新生儿鞘膜积液的护理 什么是鞘膜积液

一、新生儿鞘膜积液如何护理

　　日常的生活之中，父母应该密切的关注孩子的身体状况，如果发现孩子有鞘膜积液的症状，千万不能够疏忽大意，应该及时的去医院进行检查。如果症状不严重，不需要进行治疗，那么我们一定要注意日常生活的护理。平时我们可以使用热敷或者按摩的方法，促进局部的血液循环，这样可以有效的提高新陈代谢，从而促使积液的吸收，使病情尽快的痊愈。除此之外，我们还要避免挤压和压迫囊肿的部位，以免造成鞘膜囊的破裂，那样会对孩子的身体健康造成严重影响。

　　小儿鞘膜积液的饮食护理非常重要。孩子得了鞘膜积液这种疾病之后，平时一定要注意忌口，尽量不要吃辛辣油腻生冷难以消化的食物，那样不但会导致病情的加重，而且还有可能造成肠胃问题，从而严重的危害孩子的身体健康。并且我们不能够吃发物和海鲜，因为这些食物很容易造成过敏的发生，从而对水肿的吸收造成不利的影响。我们应该以清淡易消化的食物为主，并且要多吃富含维生素c的食物，比如橘子，苹果，西瓜，柚子等等，这样可以提高身体的新陈代谢，从而促进积液的吸收。

　　总之，如果小儿有鞘膜积液的症状，那么父母一定要对日常生活中的护理，平时不要挤压和压迫积液的部位，以免造成破裂，那样会给孩子的身体健康，造成非常严重的影响。我们可以使用热敷和按摩的方法对局部进行治疗，这样可以有效的促进血液循环，提高新陈代谢，从而促使积液吸收，使病情尽快的痊愈。

二、鞘膜积液是什么

　　由睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能，鞘膜的浆膜面可分泌液体，其可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收，当分泌增加或吸收减少时，鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者，则称之为鞘膜积液。

　　检查：鞘膜积液，诊断较易，不需特殊检查。但如需要排除睾丸肿瘤，结核者则需做相应的前列腺、精囊腺、阴囊和阴茎的B超检查。但如果阴囊肿块为实质性，则不宜行穿刺检查。B超检查可见肿块为液性暗区。鞘膜腔内可穿刺抽出积液。正常情况下为蛋黄色的清亮液体；如合并感染则可为混浊的血性或脓性液体；丝虫病患者则可为乳糜样的液体。透光试验用性。

　　诊断：

　　鞘膜积液主要与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别。

　　交通性鞘膜积液和腹股沟斜疝的形成和解剖关系是一样的，惟因疝囊内容物不同而诊断各异，病人站立时如见包块沿腹股沟管迅速突出，有时可见肠型或有肠鸣，则为疝，检查时其中可触及肠管，外环处精索粗大，交通性鞘膜积液则阴囊逐渐增大，腹股沟管无明显包块突出，精索不粗大。

　　做透光试验时，要注意婴儿的肠管菲薄，虽然是疝，其透光仍为阳性，要致细致检查，不可贸然进行穿刺，以免误伤肠管，鉴别是否精索鞘膜积液应检查包块上端的精索是否粗大，若粗大则包块与腹腔相连，则为疝，不粗则可能为鞘膜积液，睾丸鞘膜积液时，包块占有一侧阴囊的全部，不能再摸到睾丸，而疝除疝内容物外尚可摸到睾丸。

　　睾丸肿瘤的特点是重而硬，可以有少量的鞘膜积液，B超检查可见肿块为实质性，在检查时，除体会包块重硬外，若在包块之后外方摸到副睾，则为肿瘤，若无副睾则可能是睾丸鞘膜积液，透光试验肿瘤为阴性，但厚壁的鞘膜积液也可以不透光，可进行穿刺以明确诊断。

三、新生儿鞘膜积液如何治疗

　　中医治疗鞘膜积液——鞘膜积液，中医学称为"水疝"。临床表现为阴囊的一侧或两侧肿大如水晶、不红不热、下控睾丸、上引小腹、瘙痒流水或寒湿之邪、久郁化热，亦可见阴囊红肿、小便短赤等证。多因厥阴肝经之脉不得疏利，复受寒湿或湿热郁结所致。

　　方一

　　[配方]肉桂6克，煅龙骨、五倍子、枯矾各15克。

　　[用法]先将上yao捣碎，加清水约700毫升煎煮沸30分钟，将yao液倒入碗内，待温与皮肤温度相近时，把阴囊全部放入yao液内浸洗30分钟。每日浸洗2次，2日1剂，连用8剂。

　　[功效]温经、收湿、消肿。适用于睾丸鞘膜积液。

　　方二

　　[配方]五倍子、枯矾各10--15克。

　　[用法]上yao共研粗末，加清水300-400毫升煎熬，去渣取液，倒入碗内，待微温时，把阴囊全部浸泡在yao液中，每次浸泡20-30分钟。每日1剂，浸泡2-3次。下次用时将yao液加温，用yao前先用温开水洗净外阴部。

　　[功效]收敛消肿。适用于小儿原发性和继发性睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液等。

　　方三

　　[配方]金银花、蝉蜕各30克，紫苏叶15克。

　　[用法]上yao加清水，煎2次，去渣，两汁混合倒入碗内，待温先浸后洗阴囊，每次浸泡30分钟。每日1剂，浸洗2-3次。

　　[功效]祛风、清热、消肿。适用于小儿鞘膜积液。

四、新生儿鞘膜积液要怎么办

　　婴幼鞘膜积液一般不会引起并发症，而且1岁以内仍有自行闭合消退的可能。由于有相当多患儿的鞘膜积液可以自愈，所以一般情况下，不必急于做手术，可先随诊观察，在此间应特别注意防护，不要伤到孩子的睾丸，以减少肿大的鞘膜囊受到损伤的机会。

　　婴幼儿睾丸鞘膜积液是由于腹鞘膜突在出生前后未能闭合而形成的一个鞘膜腔，它导致液体的积聚、扩张而形成梨形的腔囊。部分先天性鞘膜积液患者因鞘膜腔与腹膜腔有相通的管道而形成交通型的鞘膜积液，表现为液体能随体位的改变从鞘膜腔来回流动，临床常出现阴囊时大时小的变化。

　　长期的慢性鞘膜积液因张力大而对睾丸的血供和温度调节产生不利的影响，严重的可能引起睾丸萎缩，如果积液严重，影响双侧睾丸，很可能影响孩子将来的生育能力。对于小儿鞘膜积液，应该早一点采用保守（非手术）疗法，进行彻底的治疗。

　　因此，根据患儿的具体情况，及时采取安全有效的方法治疗，是避免后遗症发生的关键。