新生儿的心率是多少 新生儿测心率的目的

一、新生儿的正常心率

　　每个人的心脏跳动得快慢往往不同，心脏跳动的次数不仅和年龄、性别有关，而且和姿势、活动情况、情绪、环境温度等也有密切关系。

　　正常新生儿心率波动范围比较大，出生时心率在100-180次/分，生后不久即可稳定在120-140次/分。孩子 在清醒状态下，由于身体活动，会增加身体心脏负担，所以会出现在那时心率快一些的，而进入了睡眠状态，由于身体活动大部分停止，所以心脏会反射性的减慢节律的。

　　小儿正常心率因年龄而异，5个月小儿心率不超过160次/分，就算正常。每个人的心脏跳动得快慢往往不同，心脏跳动的次数不仅和年龄、性别有关，而且和姿势、活动情况、情绪、环境温度等也有密切关系。所以一个小儿的心跳次数在一天２４小时内可有一定变化。一般说来在呼气时较快，吸气时较慢，卧位时较坐位时慢，运动时较安静时快，情绪激动时、啼哭时比心平气和和安静时快，年龄愈小心跳愈快。

二、新生儿测心率的目的

　　测心率的目的

　　给孩子测心率后，通过和心率正常范围的对比，可判断孩子的心率是否正常。如果发现孩子的心率出现了过快或者是过缓的现象，家长应及时与医生沟通，看是否需要进行心律失常检查或者是其他的相关检查。

　　为了保证孩子能够健康的成长，家长最好定期给孩子测量心率，并将孩子的心率变化记录下来，一旦发现异常情况，需及早就医，以防止一些有害健康的问题出现。

　　怎样测心率

　　除了到医院利用仪器检测宝宝心率外，家长还可以在家给孩子进行心率测量。通过计算一分钟内孩子脉搏跳动的次数，来测定孩子的心率，并对比心率正常范围看看是否正常。测心率的方法如下：

　　1、找到脉搏跳动位置

　　怎样才能准确无误的找到孩子的脉搏所在位置呢？一般来说，脉搏一般可以在脖子上、手腕上或者是胸部找到，家长可以用温暖的手放置在这些部位上进行脉搏计数。

　　2、计算一分钟内的脉搏率

　　在给孩子测量脉搏的时候，可以采取以分计时的方法，也可以分成三十秒一次，记录两次的脉搏率。

　　需要注意的是，如果想要知道孩子在平静的状态下的心率的话，需让孩子先休息至少十分钟，然后再进行测量。以避免孩子在运动后心率发生变化，影响测量结果。

三、新生儿心率失常的原因

　　1、各种新生儿感染性疾病如新生儿肺炎、败血症、上呼吸道感染、肠道感染等。

　　2、新生儿心导管检查及心外科手术。

　　3、各种器质心脏病如先天性心脏病、病毒性心肌炎、心肌病等。

　　4、新生儿窒息缺氧是引起心律失常的常见原因。其他围产因素（即胎儿分娩前后母亲和胎儿的异常）如孕母产前及产程中用药、胎儿脐带绕颈、头盆不称、宫内窘迫等皆可引起心律失常。

　　5、水、电解质平衡紊乱如低血钾、高血钾、低血钙、酸中毒等及某些药物如洋地黄等。

　　6、健康新生儿可以发生心律失常，其原因可能与其传导系统发育不成熟有关。

　　新生儿心率失常的症状

　　在婴儿体检时就可以发现这个问题，如果平时家人在照顾时发现宝宝出现这样情况，也要及时的到儿科医院做相应的检查进行确诊。

　　1、婴儿突然间脸色苍白、无精打采，而且身体变得非常软弱无力；

　　2、没有运动的状态下婴儿表现出心悸（心跳很快）的迹象；

　　3、婴儿表现得非常不舒服，软弱或无力。

　　对于健康的婴儿来说，是不会出现上面所说的任何一种症状，如果出现了，医生就会给婴做出相应的检查或请小儿血管病专家来会诊。在这个时间段中医生还会给宝宝做心电图（ECG）来更准备地判断你的宝宝是否拥有正常的窦性心律，是否的确会偶尔出现心律失常。

四、新生儿心律失常如何鉴别

　　鉴别

　　各种类型的心律失常鉴别，详见上述临床表现和辅助检查中所述。

　　阵发性室上性心动过速鉴别诊断如下：

　　1.与窦性心动过速鉴别

　　（1）阵发性室上性心动过速心律规整匀齐，每分钟心率的变异<1～2次，而窦性心动过速心律多不匀齐。

　　（2）室上性心动过速为异位节律，具有突然发作、突然终止的特点，而窦性心动过速心率变化是逐渐的。

　　（3）室上性心动过速心率更快，一般在230～320次/min。而窦性心动过速一般在220次/min以下。

　　（4）室上性心动过速发作时用刺激迷走神经的方法可突然终止发作，或无效。而对窦性心动过速只能使心率稍减慢。

　　2.与室性心动过速鉴别

　　（1）室上性心动过速伴室内差异传导时可类似室性心动过速，但心电图多表现有束支传导阻滞的图形，即在V1导联多为"M"形，V5导联有深宽S波。

　　（2）室上性心动过速心律规整匀齐，心率快；而室性心动过速速率稍慢，一般为150～180次/min，心室率有轻度不规则。

　　（3）室上性心动过速QRS波前后可有与其相关的P 波，也可无P 而室性心动过速QRS前后无与其相关的P 波，有时可见与其无关的窦性P波及窦性P波夺获心室。

　　（4）发作间隙，室上性心动过速见房性或交界性期前收缩，而室性心动过速见室性期前收缩。