新生儿脐带不掉的原因 怎么护理新生儿的肚脐

一、影响新生儿脐带脱落会是哪些原因

　　1、脐带结扎位置太高

　　以往主张脐带结扎部位在距脐轮0.5-1cm处，现在很多、主张脐带结扎部位在距脐轮0.5cm处。多家医院经过临床实践采取在脐轮处(即脐根部)或距脐轮0.1-0.2cm处结扎。

　　结扎位置的高低很大程度上影响了新生儿脐带脱落的时有些新生儿的脐带结扎位置太高，有的甚至超过1cm，使结扎部位和脐根部之间有较长部分仍有少量血液供应或易形成小血肿，使残脐不易干枯坏死，影响脐带脱落，且容易导致细菌繁殖而感染。

　　2、新生儿脐带较粗大

　　脐带内有2条脐动脉，1条脐静脉，有丰富的华通胶，具有保护血管和推动血液循环的作用。

　　有些新生儿脐带较一般新生儿的粗大(俗称“水脐”)含华通胶较多，在脐轮上0.5cm处结扎脐带，气门芯或丝线易滑脱出血，且由于有丰富的华通胶，脐带粗壮，气门芯或丝带不能直接结扎血管，使结扎处至脐根处脐带仍有血液供应或常使脐带液化，有渗液，致使残脐长时间不能干燥，而影响正常脱落。

　　3、新生儿脐带发育较细

　　现在大部分医院都是使用直径约2mm的气门芯结扎脐带，因其有较传统的丝线结扎简单、方便、结扎速度快的优点而被临床广泛使用，但缺点是对新生儿脐带发育的粗细没有选择性，对发育较细的脐带往往结扎不紧，不能完全阻断脐带残端的血液循环而影响脐带的干枯、僵化。

　　4、脐带消毒不当

　　现在提倡尽量缩短母婴住院时间，新生儿出生后，母婴如没有特殊情况，一般4-5天即可以出院，有些甚至出生后48h(顺产)，母婴一般情况好，无特殊情况就可以出院。

二、宝宝脐带还没掉怎么办

　　1、遇有脐带不脱落，一般情况下，宝宝的脐带会慢慢变黑、变硬，1～2周脱落，如果宝宝的脐带2周后仍未脱落，就要仔细观察脐带的情况，只要没有感染迹象，没有红肿或化脓，没有大量液体从脐窝中渗出，就不用担心。另外，可以用酒精给宝宝擦拭脐窝，使脐带残端保持干燥，加速脐带残端脱落和肚脐愈合。

　　2、遇到脐带有分泌物，愈合中的脐带残端经常会渗出清亮的或淡黄色黏稠的液体，这是愈合中的脐带残端渗出的液体，属于正常现象。脐带自然脱落后，脐窝会有些潮湿，并有少许米汤样液体渗出，这是由于脐带脱落的表面还没有完全长好，肉芽组织里的液体渗出所致，用75%的酒精轻轻擦干净，即可。一般一天1～2次即可，2～3天后脐窝就会干燥。用干纱布轻轻擦拭脐带残端，也能加速肚脐的愈合。如果肚脐的渗出液像脓液或有恶臭味，说明脐部可能出现了感染，要带宝宝去医院。

　　3、遇有脐带发红，脐带残端一经脱落，肚脐就形成了，在脐带残端脱落的过程中，肚脐周围常常会出现轻微的发红，这是脐带残端脱落过程中的正常现象，不用担心。

三、宝宝脐带护理注意事项

　　1、注意防水

　　在脐带的护理过程中，爸妈要特别注意保持脐部干燥，不要被尿布或者其他物品弄湿。如果发现宝宝脐带布湿了，应该立即更换，不要用脏手、脏布去摸、擦肚脐。尿布不要盖到脐部，避免尿液或粪便沾污脐部创面。

　　尤其是在洗澡的时，宝宝的脐带湿了的话，应该先用棉棒擦干，再进行护理。脐带脱落前不要让宝宝泡在浴盆里洗澡，可以先洗上半身，擦干后再洗下半身。

　　2、注意观察

　　脐带进行结扎后24小时之内，爸妈要密切观察有没有出血。部分新生儿宝宝由于脐带结扎的带子变松，会有少量的渗液或者渗血。如果发现盖在脐带上的纱布被血污染或者湿透的时候，应该立即请医生重新消毒结扎。

　　3、注意消毒

　　(1)每天洗浴后都要用75%酒精消毒，从脐根中心呈螺旋形向四周擦拭，不可以来回乱擦，以免把周围皮肤上的细菌带入脐根部。

　　(2)新生宝宝脐带脱落后，根部会有一层痂，痂脱落后，局部会有潮湿或者米汤样液体渗出，这时候爸妈可以用消毒棉花棒蘸75%酒精擦净。

四、护理新生儿脐带的注意事项

　　1、清理肚脐:每天在宝宝洗澡的同时也要清理宝宝的肚脐，有些妈妈担心宝宝的肚脐伤口没有长好，不敢清洗，这是不对的。清洗后，以棉花棒沾95%的酒精于肚脐处擦拭，由脐带根部(或凹处)开始向外擦至皮肤后停止;并可于每次更换尿布时，检查脐部是否干燥，若脐部潮湿，则重覆以上的动作(以95%的酒精再次擦拭)。

　　2、防止尿液污染肚脐:尿布不宜过长，避免尿湿后污染伤口。最好选择可以留出脐部空间的尿不湿，为了防止尿液污染脐部，做好隔离措施。及时观察宝宝的排便情况，尿布勤更换。

　　3、保持干燥;脐带周围的干燥清洁是帮助痊愈的重中之重，一旦脐部潮湿，很容易引起细菌感染，甚至引发脐炎。因此，在护理过程中，保持干燥是护理的首要原则。

　　4、让肚脐通风：在保持干燥的同时，还要注意肚脐的通风，不要盖得过厚，防止产生水气;一旦发现肚脐有潮湿状况，应立即用棉布轻轻吸干。还应选择质地柔软、透气的衣裤减少局部摩擦。

　　5、擦爽身粉：千万不要把爽身粉撒在肚脐周围，不利于脐部的正常呼吸，不利于肚脐干燥，而且有感染的危险。

　　6、涂抹护肤品：绝对不能用面霜、乳液及油类涂抹脐带根部，以免脐带不易干燥甚至导致感染。