北京婚检率降至6.76% 应做好三级预防

　　“婚检”既不同于一般体检，也不同于孕前保健，它是准夫妻了解对方健康状况的最佳途径。

　　自强制婚检取消后，本市主动婚检的准夫妻越来越少。而新生儿患有梅毒等疾病的新闻屡见不鲜。记者从市卫计委了解到，2014年本市婚检率仅为6.76%。更令人担忧的是，婚检人群疾病检出率呈现逐渐上升趋势，由1996年的5%上升到2014年的12.95%左右。

　　北京十年来婚检率降至6.76%

　　“婚检”既不同于一般体检，也不同于孕前保健，它是准夫妻了解对方健康状况的最佳途径。

　　航空总医院妇产科博士李文影介绍，婚检服务中有关于传染性疾病及生殖系统疾病的检查项目，可以避免医学上认为的不适当婚育，并对一些影响婚育的疾病进行防治和指导，从而提高出生人口素质。此外，医务人员还会向准夫妻提供预防生殖道感染及性传播疾病、合理避孕、优生优育等多方面的卫生保健知识。

　　数据显示，自1995年《中华人民共和国母婴保健法》颁布以来，本市婚检率逐年提高，2003年时高达100%。但新《婚姻登记条例》实施后，婚检率在2014年跌至6.76%。

　　与此同时，准夫妻的疾病检出率却在不断升高。在接受婚检的人群中，疾病检出率从1996年的5%增至2014年的12.95%左右，影响母婴健康的疾病呈多发趋势。其中，唇/腭裂、先天性心脏病、智力低下等遗传及先天性疾病，癫痫等精神性疾病，小睾丸、精索静脉曲张等男性生殖系统疾病，盆腔炎、生殖器官肿物等女性生殖系统疾病越发常见。

　　本市户籍可享受免费婚检

　　李文影介绍，一般情况下，婚检时男女双方做一般性的体检，涉及四肢、主要脏器、生殖器和第二性征以及肝肾功能、男女分泌物检查等几方面。如果男、女本人或双方家族中有患遗传病的，要根据患病情况做遗传风险度测算及遗传方式的分析，进行优生指导。此外，还可以通过检测血液，了解男女双方的血型能否匹配，以减少子代血液病的发生。

　　据了解，北京已开展婚前保健服务30多年。目前，辖区户籍人员，含一方户口所在地为北京的新人，可免费享受规定项目的婚前保健服务。具有本市户籍的婚姻登记当事人可在任意一方户口所在区的妇幼保健院进行免费婚检。婚检的主要项目分为病史询问、体格检查、男女性生殖系统检查、实验室检查和胸部数字化摄影等内容。免费项目费用达到了480元/对。

　　三级预防“预约”健康宝宝

　　那么该如何避免新生儿出生缺陷呢？李文影提醒，准爸妈应该科学谨慎地做好出生缺陷三级预防措施，“预约”一个健康宝宝。

　　一级预防：进行婚前医学检查和孕前保健，包括婚前咨询检查，了解未婚双方的健康状况有无影响下一代生命健康的疾病，需要采取什么相应的预防措施。怀孕前做好充分准备，孕前妇女要选择最佳的生育年龄、预防感染、戒烟戒酒、避免接触放射线和有毒有害物质、避免接触高温环境等，并根据需要增补叶酸、注射疫苗等。禁止近亲婚育。

　　二级预防是指孕早期保健，包括合理营养、谨慎用药，推广联合产前筛查在早孕期、中早孕期进行，孕妇可在孕12-14周、孕20-22周及32周左右各进行一次B超检查，可检测出70%-80%的出生缺陷。在孕16-20周进行产前诊断如染色体、基因诊断临床医学诊断等，可以早发现、早诊断，及早采取措施，预防缺陷儿。

　　三级预防是指对新生儿筛查，开展先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、先天性听力障碍等疾病的筛查诊断和治疗，对缺陷儿及早诊断，选择最佳的手术矫正时机，以降低缺陷儿给家庭造成的负担。但预防工作的重点是一级和二级预防，即婚前、孕前和孕期干预。