治疗慢性胃炎的西药与中药

　　治疗各类型胃炎的药物，一般分为西药与中药这2类，西药包括：胃粘膜保护剂，如硫糖铝，麦滋林-S，抑酸护胃的药物：雷尼替丁，法莫替丁，雷贝拉唑，奥美拉唑等质子泵抑制剂。中药包括：如猴头菌片，香砂养胃丸，荆花胃康胶囊，三九胃泰等，下面由河南中医学院第一附属医院脾胃肝胆病科的刘光伟大夫来就各类慢性胃炎的西药与中药治疗，逐一讨论：

　　1、糜烂性胃炎：经由胃镜诊断的慢性糜烂性胃炎，通常会存在发展为胃溃疡的可能。这时的治疗应该以粘膜保护剂为主，另再加上少量的攻击因子抑制剂。常用方法为：白天服胃速乐，或胃必妥、乐得胃、复方甘铋镁6片，分3次服;夜晚临睡前服用1次甲氰咪胍0.2-0.4克,或者雷尼替丁150毫克。如果患者症状较轻，可单用粘膜保护剂。

　　2、慢性浅表性胃炎：这是临床上最多见的一种胃炎。主要症状为上腹痛，恶心，呕吐，嗳气，反酸，烧心，食欲减退以及上腹饱胀。根据患者的不同症状，区别给药。如对有胃痉挛性痛、运动亢进的患者，可给香砂养胃丸l包，每日2次，口服;反酸明显，或有胃出血者，可给予甲氰咪胍0.2克，每日4次;或雷尼替丁150毫克，12小时1次;法莫替丁20毫克，12小时1次口服。而对一般腹胀、上腹隐痛患者可口服香砂养胃丸1包，每日2次;三九胃泰1包，每日2次或胃速乐、胃必妥、乐得胃2片，每日3次;麦滋林-S 0.67克，每日3次。有恶心者，临时加服灭吐灵10毫克。

　　3、萎缩性胃炎：萎缩性胃炎的治疗，目前尚无特别有效的方法。临床常用的药物有胃霉素4片，每日3次;加用六味地黄丸1丸，每日2次;三九胃泰1包，每日2-3次。其它还有用丙谷胺或胃泌素肌注、前列腺素E治疗的报道。各药的疗效，各地报告相差较大，可能与胃炎的判定，服药时间的长短不同有关。对这类病人重要的是随访观察。萎缩性胃炎一般有胃酸缺乏，所以，抑制胃酸分泌的药物如甲氰咪胍、雷尼替丁应慎用。

　　4、胆汁反流性胃炎：对胆汁反流行胃炎，我们常用胃肠动力学药物吗叮啉10毫克，或胃复安10毫克，每日3次，口服;一般常规加用一种粘膜保护剂。需要指出的是，长期口服胃复安时，应注意药物的副作用，一旦出现手颤、腿麻、走路不稳等症状，应立即停药。而吗叮啉为新一代动力学药物，副作用小。

　　温馨提示：慢性胃炎患者应根据自己的症状到正规医院就诊，一般如果不能做胃镜患者可以先查一下幽门螺杆菌，如果阳性，可以在大夫指导下进行杀菌治疗。希望以上内容对您有所帮助!如果您想了解更多疾病相关的知识，欢迎关注名医汇专家观点栏目。名医汇始终以“为患者解决看病难、治病贵的难题，力求让病人家庭轻松一点”为宗旨，希望对更多的患者朋友有所帮助，快速找到合适好医生。