家长应如何安全地给小儿用药

　　“是药三分毒”。然而，不少家长给孩子“用药”却十分随意，吃什么、吃多少、怎么吃，稀里糊涂，因而导致儿童用药不安全的事件频频发生。儿科专家指出，药物是把双刃剑，儿童不是成人的缩影，尤其婴幼儿的用药更为复杂，风险和安全隐患最多。

　　凭经验给孩子用药?

　　“久病成医”，一些孩子会经常感冒发烧，家长就在家备上很多感冒药、退烧药，一旦孩子出现症状，就“凭经验”给孩子服药。专家指出，孩子的咳嗽、流鼻涕、发烧等这些症状也许根本就不是家长以为的“普通感冒”，家长自己给药很容易误判断，延误治疗。

　　差不多、随意吃?

　　随意给药，这一点是很多妈妈行为习惯的特点。专家说，给孩子的药物，有两种剂型特别容易随意。第一类是需要掰开来吃的药片，另一类是药水。那么小的药片要均匀分成两三等份，家长常常办不到，也觉得多一点点无大碍;而药水如果没有配刻度量器，家长给孩子喝药水常常也很随意。

　　实际上，准确地把握用药剂量是非常重要的。专家指出，药品一旦超出儿童适用的剂量，容易引发中毒，而剂量过少又不易达到疗效，因此家长在细节上必须严谨一点。

　　用药前先算用量

　　家长要认真查看药品说明书，做到对药品适应证、药品剂量、使用方法、药品有效期、禁忌证等内容心中有数，保证用对药、用好药。其中，药品剂量有一些说明书会写“小儿酌减”、“请遵医嘱”。遵医嘱服用时家长也需要仔细看看服用剂量是否正确。“小儿酌减”不能简单理解为只用成人量的一半或简单酌情减少一点，可以用下面的方法计算用量。

　　1.按公斤体重计算

　　说明书上如果有公斤体重剂量，可以按孩子的公斤体重计算用药剂量，每日(次)需用剂量=每日(次)每公斤体重所需的药量×患儿体重(kg)。例如，某药剂量为“5mg/kg/日，每日两次”，8kg体重的孩子应该吃的剂量：一日总剂量为8×5=40毫克，分成两次吃，每次吃20毫克，早晚各吃一次。

　　需要注意的是，计算结果不一定是整数，或者剂量有一定的范围，一般取中间值剂量。学龄儿童算出的结果往往偏高，可采用偏小或下限的剂量;有时算的剂量可能比成人剂量还大，但实际给药时不得超过成人剂量;幼儿算出的结果往往偏低，可采用偏大或上限的剂量。另外，还要看孩子的体质情况，如果营养不良，剂量计算出来再酌情减20%。

　　2.按孩子年龄根据成人剂量折算

　　说明书上如果只有成人剂量，孩子用量可根据年龄换算，公式如下：

　　1岁以内剂量：成人剂量×0.01×(月龄+3)

　　1岁以上剂量：成人剂量×0.05×(年龄+2)

　　例如，某药成人用量为每次100毫克(即1片)，8岁儿童1次服量：100(毫克)×0.05×(8+2)=50(毫克)，即8岁儿童服药剂量为每次50毫克(即半片)。

　　另外，用药前看说明书中的禁忌证也是很重要的一项。禁忌证分禁止使用和谨慎使用两种情况，家长对孩子的身体整体情况要清楚，如是否过敏体质，是否有哮喘、有心脏病等，因为有些药物禁止用于哮喘病人，而有些药物对心脏病病人要谨慎使用。