儿童体内的抗生素咋来的？

上海儿童的尿液中，被查出有21种抗生素!

日前，复旦大学公共卫生学院研究人员发表在最新一期的国际权威环境杂志《环境国际》(《Environment International》)上的研究，透露出这样一组数据。在这21种抗生素中，还发现有兽用抗生素。

专家表示，体内抗生素危害应该引起警惕。

样本数近八成学龄儿体内检出抗生素

复旦大学公共卫生学院青年研究员王和兴和王娜等研究人员，在接受健康时报记者采访时表示，他们做这个研究的目的主要是为了研究儿童时期抗生素暴露是否是儿童肥胖的危险因素之一。

为找到证据，2012年起研究人员每年收集江浙沪三地学龄儿童尿样约1500人份，采集工作持续至2014年。其中对2013年采集到的上海地区的586名8至11岁学龄儿童尿样进行研究，结果测定出尿中含有21种抗生素，包括5种大环内酯类抗生素、2种β-内酰胺类抗生素、3种四环素类抗生素、4种喹诺酮类抗生素、4种磺胺类抗生素和3种氯霉素类抗生素。79.6%的学龄儿童尿液中检出上述21种抗生素中的一种或几种。

西安交大第一附属医院药师秦涛表示，这21种抗生素中，大环内酯类、β-内酰胺类在患儿较为常用，四环素、磺胺类及喹诺酮类在患儿中极少使用，而氯霉素在患儿中几乎不用。那么患儿体内这么多种抗菌药物更多的来自于饮食的摄入!

兽用抗生素来源于水和食物中

这么多种抗生素是如何进入到孩子体内的呢?王和兴表示，一部分抗生素因为生病直接使用抗生素，另一部分则主要通过水和食物进入儿童体内。

一些养殖户为了提高牲畜抗病力，滥用抗生素。一方面，这些动物在摄入抗生素后，无法完全代谢，就释放到了环境中，污染土壤、水等。另一方面，畜禽肉类食物本身也可能有没代谢干净的抗生素残留。孩子吃了这种肉类也使得抗生素随之进入到孩子体内。

早在2013年就有统计数据表明，中国抗生素使用一年达16.2万吨，约占世界用量的一半，其中52%为兽用，48%为人用，并有超过5万吨抗生素被排放进入水土环境中。

抗生素对身体潜在影响

抗生素滥用积蓄在体内，对身体健康可能带来的影响。

“催胖”孩子。正如这次课题组分析后发现，主要在兽用中使用的抗生素暴露，与儿童超重或肥胖有明显的联系。医用抗生素使用实质上是短期高剂量暴露，而来自食品或环境中的抗生素暴露是长期低剂量暴露，该结果提示不同抗生素的暴露模式可能是影响其促进脂肪生成的重要因素之一。

影响发育。秦涛药师指出，滥用抗生素可能会损害儿童的器官，还可能影响儿童的生长发育。如喹诺酮类抗生素，可影响儿童软骨发育;四环素类抗生素，会影响儿童骨骼、牙齿生长。

增加过敏反应。滥用抗生素还会增加儿童对药物的过敏反应，造成菌群失调，反而容易导致抵抗力下降，更容易出现慢性炎症等疾病，引发二重感染、湿疹、哮喘等疾病的发生。研究人员付朝伟曾撰文表示，已有研究发现抗生素使用可能与炎症性肠道疾病、儿童哮喘、肥胖和肿瘤形成等有关。

产生耐药。最为要命的是，药物的长期刺激会使一部分致病菌产生变异、成为耐药菌株，这种耐药性会被其他细菌所获得，并遗传给下一代。世卫组织总干事陈冯富珍此前就公开表示，抗生素耐药性正在损害我们治疗传染病的能力。

除了盯紧医用还要紧盯养殖业

正如专家们表示，抗生素在使用上一定要理性合理。对于医用来说，儿童生病时，家长不能为了让孩子快点儿好起来或仅仅治个小感冒，就滥用抗生素，应该遵从医嘱，也不要擅自加大使用剂量。

另外，治理抗生素滥用不仅要把目光投向医疗机构，还要紧盯家畜和家禽养殖业。

一些养殖场主以为用了抗生素就能让牲畜不生病，可最终猪、牛、羊等这些动物体内的抗生素，却流转回了我们的餐桌，最后危害的是每个人的健康。

其实，在猪、牛、羊等牲畜没病时，不对它们使用抗生素，而是用正常的饲料喂养，这会更胜于使用抗生素喂养的牲畜。这个结论早就被养殖业的科学对比研究证明了，只是这个结论并没有被中国的养殖业所注意。

专家表示，抗菌药物并不是细菌，试图通过高温蒸煮食用肉，或是通过过滤饮用水这些方法来“杀”掉它几乎办不到，最终需依靠每个环节的自觉和自控。