宝宝感冒发烧护理5误区

　　天气一转凉，你的孩子是否经常感冒？遇到孩子感冒发烧，该不该立即用药？如何用药？——这看似最常见不过的问题，却未必每个家长都会处理。

　　1. 复方止咳感冒药在儿童身上做的研究很少，通常根据成人剂量推算儿童剂量。这不科学，也无法保证用药安全。

　　2. 不同药厂可能会生产含相同成分的复方止咳感冒药，但他们在药店出售时会是不同的商品名，很容易重复用药导致过量中毒，国外已经报道不少服用感冒药导致儿童死亡事件。

　　3.儿童感冒多由病毒感染引起，一般病程5~7天，复方止咳感冒药不会缩短病程。

　　“复方”的意思是指一种药中含有多种有效成分，这在药品说明书的有效成分列表中就能看出来，那里列着不止一种有效成分。复方止咳感冒药属于我们常说的“治标不治本”的药，不会消除病因，只是缓解由于感冒产生的咳嗽流涕等不适症状的药。

　　对乙酰氨基酚服用过量伤肝，金刚烷胺服用过量伤肾，而这两种成分在我国儿童复方感冒药中被广泛添加，因此我国儿童复方止咳感冒药不安全隐患更大。

　　幼儿感冒不但不主张用复方止咳感冒药，通常也不需要使用单一的抗病毒的药物如金刚烷胺、利巴韦林等（流行性感冒和禽流感除外，这两类感冒的初期可选用神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物，如奥司他韦）

　　感冒一般建议多休息，多喝水，清淡饮食。

　　通常我们是不主张一感冒就吃消炎药的，可能中国老百姓有一个根深蒂固的想法，一个人说他感冒了，另外一个人说赶紧吃点消炎药吧，那老百姓嘴里说的这个消炎药，实际上就是抗生素 ，比如买的一些阿莫西林或者头孢这一类的。这种抗生素，实际上不是针对感冒病毒的，抗生素是针对细菌感染的，而90%以上的感冒是由病毒引起的，所以通常感冒不要去使用抗生素，滥用抗生素，往往会导致抗生素的耐药，抗生素一旦耐药，在我们真正需要抗生素的时候，往往抗生素就不起作用了。

　　现在有些父母，可能没有正确地认识到发烧是因为机体的免疫力在起作用，以为高烧是很严重的病，一定要速战速决，把它退下来，这就导致一些医务人员，为了迎合家长的心理，就是去了医院之后，家长要求我快点退下来吧，这样医生就倾向于速战速决的方式，就是打退烧针。

　　退烧针里边有两种成分：一种使用的是安乃近，很老的一个药品，可能好多人都听过，但是正因为它是老药，所以大概在70年代左右，它在国外就已经被淘汰了，是因为临床证实了，它会有严重不良反应，有的人可能会导致过敏休克，而有些人可能会造成严重的皮肤损害。

　　还有另一种是使用了地塞米松，地塞米松实际上是一种激素，激素退烧的作用机理，就是抑制我们的发热中枢，然后让它退烧，或者在这个过程中，实际上是抑制了我们自己的免疫力，那抑制免疫力的过程中，我们的疾病，就是我们身体不能够对抗这种疾病，在这个过程中，相当于那个病毒就容易在身体内造成感染。

　　所以我们不推荐使用退烧针，也不应该使用退烧针。

　　咳嗽本身不是一种疾病，它是多种呼吸道疾病发生时表现出的一种症状，是身体自我保护的一种方式，通过咳嗽产生呼吸性冲击动作，把呼吸道内的异物或分泌物排出体外。另外，幼儿咳嗽大多数时候是有痰咳嗽，如果强行服用复方止咳感冒药，会导致痰液滞留体内，反倒容易引起肺炎等更严重的呼吸道感染性疾病。

　　含有可待因的止咳糖浆要避免给孩子服用，一方面是因为目前没有证据表明其有效性，另一方面则是因为这种糖浆本质上就是镇静剂，且儿童对其代谢速度的差异也使得定量给药变得困难。

　　如果咳嗽不影响孩子的活动，饮食和睡眠，咳几声没必要用药。如果有影响，可以对症选单一成分化痰止咳的药。咳嗽厉害影响睡眠时，可以在医生指导下使用单一止咳成分的药水，也可以在医生指导下进行雾化治疗。

　　在家里护理时，可以考虑使用加湿器保持室内湿度在40%-50%之间，太湿也不行，容易滋生细菌霉菌。也可以选择吸入水蒸气的方式降低气道的过度反应，但不能使用自来水或矿泉水，要使用蒸馏水。垫高孩子床头30度左右也有助于缓解平躺时的咳嗽。流鼻涕鼻塞可以选用生理盐水滴鼻或生理性海水鼻腔喷雾剂护理鼻腔。

　　宝宝发烧时，不能用酒精给宝宝进行物理降温：

　　1. 酒精挥发快，容易引起寒战导致体温再次升高。

　　2. 酒精过敏的风险如：皮疹、瘙痒等。

　　3. 酒精能通过皮肤和呼吸道吸收，易引起酒精中毒，甚至可能诱发心律失常。

　　应该使用温水擦浴，效果又好又安全。

　　你必须知道：

　　发烧是人体的自我保护机制之一，是人体在调动免疫系统来对抗感染的过程中表现出来的一种症状。体温的高低与疾病的严重程度不成正比，个人的体质不同，体温调节的敏感度也会不同。

　　正常体温在36-37.3℃在范围内波动，有时吃奶或运动后体温稍稍“超标”不能算发烧。绝大多数情况下发热不会对孩子的身体造成伤害。体温高低并不与病情轻重程度完全相关，孩子的精神状态远比发烧度数更能准确反映病情轻重。

　　正确做法：腋温低于38.5°，物理降温；腋温38.5°以上，物理降温+药物降温，降温同时勿忘补水。