安乃近有副作用吗_安乃近的副作用有多强

一、安乃近的成分以及作用

　　安乃近为氨基比林和亚硫酸钠相结合的化合物，易溶于水，解热、镇痛作用较氨基比林快而强。一般不作首选用药，仅在急性高热、病情急重，又无其他有效解热药可用的情况下用于紧急退热。安乃近于1920年被德国Hoechst AG公司合成，1922年开始批量生产，开始作为解热镇痛药用于临床。在很长一段时间内，安乃近作为非常受欢迎的解热镇痛药被大量使用。至70年代，安乃近片所致严重不良反应引起临床广泛关注，陆续有报道指出安乃近临床应用有引发致命性粒细胞减少症的危险，因此1977年美国将安乃近禁用，日本，澳大利亚，伊朗，和几个欧盟成员国等纷纷效仿，尼泊尔、尼日利亚等国家也相继禁用安乃近。但还有不少国家仍在使用，没有禁止，甚至成为最流行的解热镇痛药。

　　而在我国，1982年9月4日，国家卫生部就发布了《关于公布淘汰127种药品的通知》，“复方安乃近片剂”在这份淘汰药品名单中赫然在列。虽然“复方安乃近片”已遭淘汰，可是“安乃近片”、“安乃近注射剂”、“安乃近注射液”、“安乃近滴鼻液”等却未被淘汰，而这几种剂型和复方安乃近的毒副作用是一样的，安乃近不管是哪种剂型的，副作用都是相似的，不良反应都很大，严重时会引发血液疾病、肝脏损伤。比较让人揪心的是，一份解热镇痛药市场分析报告显示，我国每年消耗安乃近50亿片，平均每人吃4片。很多医院的门诊部也扔把“安乃近滴鼻剂”用于儿童退烧。

　　功能主治：主要用于退热，亦用于治疗急性关节炎、头痛、风湿性痛、牙痛及肌肉痛等。

　　用法及用量：口服：每次0.25g，1日0.75-1.25g。滴鼻：小儿退热常以10%-20%溶液滴鼻，5岁以下，每次每侧鼻孔1-2滴必要时重复用1次;5岁以上适当加量。肌注：深部肌内注射，每次0.25-0.5g;小儿每次每千克体重5-10mg。

　　不良反应和注意：注射局部可产生红肿、疼痛，数日后可消退。有的病人呈毒血症症状、皮下出血点,或有紫黑色脓液，常需数月后痊愈。较长时间使用可引起粒细胞减少、血小板减少性紫癜，严重者可有再生障碍性贫血，甚至导致死亡者。可出现过敏性皮疹或药热、荨麻疹，严重者可有剥脱性皮炎、大疱性表皮松懈症而导致死亡。个别病人由于对本品过敏，可产生休克，甚至突然死亡

　　规格：片剂：每片0.25g。注射液：每支0.25g(1ml);0.5g(2ml)。

二、安乃近的药理作用以及与其它药品的相互作用

　　1 安乃近属于解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药。

　　2 安乃近作用于体温调节中枢，使皮肤血管扩张，血流加速，出汗增加，散热加速而降低体温。

　　3 如果服用任何其它药品请告知医师或药师，包括任何从药房、超市或保健品商店购买的非处方药品。这些药品可能会受本品影响，或者本品能影响其它药品的药效，您可能需要不同的药量或需要服用不同的药品，请遵医嘱。

　　4 医师和药师可能对服用本品应注意事项具有更多的信息。

　　5 一些药品(或食物)可能会与本品互相干扰，包括：

　　① 本品与阿司匹林有交叉过敏反应。

　　② 与香豆素类抗凝药合用，可增加出血倾向。

　　6.安乃近与醋硝香豆素、茴印二酮、双香豆素、苯茚二酮、华法林、依替贝肽、达那帕罗、低分子量肝素合用时，出血的危险性增加。

　　7.与钙通道阻滞药合用时，胃肠道出血的危险性增加。

　　8.与阿仑磷酸钠合用时，对胃肠道的刺激作用增加，合用时应谨慎。

　　9.安乃近与酮咯酸合用时，胃肠道不良反应增加，可能出现消化道溃疡、胃肠道出血和(或)穿孔。

　　10.安乃近可增加环孢素中毒的危险性，合用时可能出现肾功能障碍、胆汁淤积、感觉异常等。

　　11.安乃近可降低甲氨蝶呤的清除率，导致甲氨蝶呤中毒，出现白细胞减少、血小板减少、贫血、中毒性肾损害、黏膜溃疡形成等不良反应。

　　12.与锂剂合用时，锂的清除率降低，血浆浓度增加，可能导致锂中毒的症状。

　　13.安乃近与氧氟沙氟沙氟沙星、左氟沙星合用时，可抑制γ-氨基丁酸的作用，从而使癫痫发作的危险性增加。

　　14.安乃近可干扰前列腺素的生成，使血管紧张素转换酶抑制药、β-肾上。

三、安乃近有哪些副作用呢?

　　安乃近(片剂、注射剂)的严重不良反应: 安乃近系氨基比林和亚硫酸钠相结合的化合物。20世纪20年代开始作为解热镇痛药用于临床。70年代本品所致严重不良反应引起临床广泛关注，陆续报道指出安乃近临床应用有引发致命性粒细胞减少症的危险，据此美国1977年停止该产品多种剂型的临床应用。我国国家药品不良反应监测中心收集有关安乃近引起的可疑药品不良反应数据中有过敏性休克11例，其中7例死亡;血液系统反应16例，1例死亡;皮肤及其附属器反应3l例，4例死亡;泌尿系统反应17例，5例死亡;消化系统反应9例，l例死亡;另有呼吸心跳停止、大小便失禁等严重反应8例，其中1例死亡。建议安乃近仅限于其他解热镇痛药无效的患者短期应用，必须连续一周以上应用时，务必加强血象监护。至于药物引起的不良反应是因人而言，这与每个人的个体差异有关，轻者仅皮肤出现了点点红的水疹之类的东西，我们称之为皮疹，重者可以危及生命，所以少用。

　　注意事项

　　1. 不得与任何其它药物混合注射。

　　2. 安乃近一般不作首选用药，仅在急性高热、病情急重，又无其他有效解热药可用的情况下用于紧急退热。

　　3. 注射给药时偶致大汗淋漓，发生虚脱症状，须注意观察、处理，并应严格控制剂量。

　　4.用药期间定期检查血。一旦发生粒细胞减少，应立即停药，并及时应用抗生素预防感染。

　　5.老年人和儿童、肝肾功能障碍者、卟啉症患者。

　　6.安乃近不得长期使用。

　　7.肌肉注射可致局部肌肉萎缩及糜烂，现已不用

　　长期服用安乃近会导致人体血液中粒细胞减少，严重者会产生粒细胞缺乏症，表现出乏力、全身不适的症状。

　　安乃近的副作用主要体现为以下几点：

　　1。血液方面，可引起粒细胞缺乏症，发生率约1.1%，急性起病，重者有致命危险，亦可引起自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等;

　　2。皮肤方面，可引起荨麻疹、渗出性红斑等过敏性表现，严重者可发生剥脱性皮炎、表皮松解症等;

　　3。可造成药物性肝肾损害，有的可能出现急性肝肾衰竭，危及生命;

　　4。个别病例可发生过敏性休克，甚至导致死亡。

　　安乃近的副作用比较严重，因此一般不作首选用药，仅在急性高热、病情急重，又无其他有效解热药可用的情况下用于紧急退热。患者服用也需要谨遵医生的吩咐。小孩用的退烧药，通常推荐使用泰诺林，主要成分是对乙酰氨基酚(又名扑热息痛)，还有美林，成分是布洛芬。对乙酰氨基酚是一种比较安全的退热药，退热效果迅速可靠，不良反应较小。它的商品名有泰诺林、百服宁、一滴清、必理通、安佳热、爱尔、小儿退热栓等，市场上剂型较多，但都适合儿童使用。　　

四、安乃近的不良反应怎么治疗

　　安乃近，无论是片剂还是针剂，早就是人们常用的一种解热镇痛药，而且作用既快又强。但是，这种药不是谁都可以服用的，有的人服了可治病，有的人服了则致命。这一点不仅病人本人不晓，连许多医生也未悟明。故谁人可服就成了安乃近的服用禁忌了。 1、 禁服安乃近的病人有：对安乃近有过敏史者，对吡唑酮系化合物(氨基比林等)有过敏史者，血液再生不良(贫血、白细胞减少、血少板减少等)者，孕妇或尚未怀孕的育龄妇人。 2、 肝肾功能不全的患者忌服。3、 本人或父母、兄弟对服用其他药物产生过敏、荨麻疹、支气管哮喘、过敏性鼻炎或对食物有过敏症者对安乃近要慎用。 安乃近的副作用不少，任何人都不可大剂量或长时期服用，否则将带来难以忍受的痛苦。

　　首先:在一定的情况下，吃安乃近用于解热，镇痛效果还是挺好的; 但是要三分毒，对于安乃近的话他的副作用也是相当的多; 安乃近的副作用主要体现在如下方面：一，对血液方面的影响;二，对于皮肤的影响可能引起过敏; 建议安乃近不要长期的吃，安乃近原本也不是疾病的首选药，如今有好多药都已经可以替代安乃近进行治疗了，同时副作用也相对较小些。

　　不良反应表现如下：

　　1.皮肤皮疹、荨麻疹，甚至发生出血性皮疹、大疱性表皮松解性药疹、剥脱性皮炎等。注射部位红肿、疼痛，可产生肌肉挛缩和关节障碍。

　　2.消化道 可有腹痛、腹泻、胃及十二指肠溃疡、穿孔及上消化道出血。

　　3.肝、肾脏 可有黄疸、转氨酶升高;蛋白尿、管型尿、血尿及肾功能异常等。

　　4.血液系统 可引起粒细胞减少、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血。

　　治疗

　　安乃近中毒的治疗要点为：

　　催吐、洗胃及导泻及相应治疗措施：

　　1.皮肤病变，可予抗组胺药物及糖皮质激素治疗。

　　2.上消化道出血或胃、十二指肠溃疡应给予止血剂、胃黏膜保护剂、制酸剂等。

　　3.肝肾功能损害，采取保护肝、肾功能治疗。

　　4.血液系统改变，可给予升白药物及糖皮质激素等。

　　5.对症、支持治疗：止痛、消炎、控制感染等