阿司匹林副作用大吗 阿司匹林可不可以长期服用

一、阿司匹林有哪些作用

　　阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药，诞生于1899年3月6日。用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病，还能抑制血小板聚集，用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成，应用于血管形成术及旁路移植术也有效。概述(中文)系统命名法：2-乙酰氧基苯甲酸(英文)普通命名法：acetylsalicylic acid(英文)IUPAC命名法：o-acetoxybenzoic acid分子式：C9H8O4相对分子质量：180.16官能团：苯环、羧基、酯基CAS登录号:50-78-2EINECS登录号：200-064-1InChI编码：1/C9H8O4/c1-6(10)13-8-5-3-2-4-7(8)9(11)12/h2-5H,1H3,(H,11,12)水溶性： 3.3g/L(20℃)闪点： 250℃密度： 1.35g/cm³熔点：136℃性质描述：白色针状或板状结晶或粉末。熔点135～140℃。无气味，微带酸味。在干燥空气中稳定，在潮湿空气中缓缓水解成水杨酸和乙酸。在乙醇中易溶，在乙醚和氯仿溶解，微溶于水，在氢氧化钠溶液或碳酸钠溶液中能溶解，但同时分解。该品1g能溶于300ml水5ml醇10-15ml醚或17ml氯仿。安全说明： S26：万一接触眼睛，立即使用大量清水冲洗并送医诊治;S36/37/39：穿戴合适的防护服、手套并使用防护眼镜或者面罩。[1]危险品标志： Xn：有害物质危险类别码： R22：吞咽有害;R36/37/38：对眼睛、呼吸道和皮肤有刺激作用。危险品运输编号： UN1851产品应用： 是应用最早，最广和最普通解热镇痛药抗风湿药。具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集等多方面的药理作用，发挥药效迅速，药效稳定，超剂量易于诊断和处理，很少发生过敏反应。常用于感冒发热，头痛、神经痛关节痛、肌肉痛、风湿热、急性内湿性关节炎、类风湿性关节炎及牙痛等。是《国家基本药物目录》列入的品种乙酰水杨酸也是其他药物的中间体。生产方法及其他： 水杨酸乙酰化而得：在反应罐中加乙酐(加料量为水杨酸总量的0.7889倍)，再加入三分之二量的水杨酸，搅拌升温，在81-82℃反应40-60min。降温至81-82℃保温反应2h。检查游离水杨酸合格后，降温至13℃，析出结晶，甩滤，水洗甩干，于65-70℃气流干燥，得乙酰水杨酸。

二、阿司匹林可不可以无病强身

　　如今养生保健节目很火，里面某些“砖家”建议所有老年朋友长期服用小剂量阿司匹林，说有病治病，无病强身。但事实是要科学认识疾病和药物，不要道听途说，以偏概全。近几年，阿司匹林在一级预防的地位已经有所降低。所谓一级预防，即患者存在危险因素，但还未发病。2014 年日本一级预防项目研究发现，每日服用小剂量阿司匹林，并不能使心血管疾病的低危和中危人群明显获益。美国 FDA 综合了大量的研究数据后，也不推荐阿司匹林用于心脑血管疾病的一级预防。近几年，阿司匹林在一级预防的地位已经有所降低。所谓一级预防，即患者存在危险因素，但还未发病。2014 年日本一级预防项目「JPPP」研究发现，每日服用小剂量阿司匹林，并不能使心血管疾病的低危和中危人群明显获益。美国 FDA 综合了大量的研究数据后，也不推荐阿司匹林用于心脑血管疾病的一级预防。而且，阿司匹林还有很多副作用，不能随意吃。

三、阿司匹林副作用都有哪些

　　1.肠道症状 阿司匹林最常见的不良反应就是胃肠道反应，如恶心、上腹部不适、呕吐等。口服阿司匹林可以直接刺激到胃粘膜从而引起上腹不适及恶心呕吐，如长期使用阿司匹林，容易导致胃黏膜的损伤。

　　2.过敏反应 此项不良反应主要针对特异体质者，对于阿司匹林过敏的患者，使用阿司匹林可以引起哮喘、皮疹等过敏反应。

　　3.杨酸反应 大量或过量服用阿司匹林可引起水杨酸反应，表现为头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退，严重时出现精神错乱、惊厥甚至昏迷等。

　　4.氏综合征此项不良反应解释了为什么不赞成在 病毒感冒时使用阿司匹林。应用于 儿童流感或水痘治疗(由带状疱疹病毒引起)时可能引起瑞氏综合征，一种急性脑病与肝脏脂肪浸润综合征。

　　消化道出血阿司匹林最大的不良反应就是胃肠道症状和出血倾向。很多人服用阿司匹林后或多或少有反酸、食欲差、腹胀、腹痛等症状，因为阿司匹林会抑制一些保护胃粘膜的激素的合成，严重时会引起胃粘膜糜烂，导致上消化道出血。阿司匹林的其他副作用还包括：尿酸增高、药物性皮炎、过敏性哮喘、抑制凝血功能、性功能减退等。不过别紧张，大多没有生命危险。去看医生，及时停用阿司匹林，加用止血药，一般很快便会好转。如果出血，做两件事：一是胃镜检查，二是请医生评估有无继续服用阿司匹林的必要。对于出血风险高又必须服药的朋友，可考虑适当加用 PPI 类药物，如埃索美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑及胃粘膜保护剂，如硫糖铝。

四、哪些人群建议长期服用阿司匹林

　　一、符合下列三项及以上危险因素者，建议服用：男性超过 50 岁或女性绝经后;高血压;早发心脑血管病家族史;吸烟者。

　　二、高血压合并糖尿病。

　　三、高血压合并慢性肾功能不全。

　　四、经医生评估 10 年内心血管疾病风险大于 20%。

　　阿司匹林与青霉素、安定同为世界三大经典药物。青霉素大大降低了全球因感染而死亡的人数;安定的重要性则主要体现在改善睡眠;而阿司匹林的贡献是：大大降低了心脑血管疾病的发病率与死亡率。发明之初，阿司匹林本是解热镇痛药，大剂量使用能缓解急性炎症反应。随着更多长效、副作用更小的解热镇痛药问世，阿司匹林淡出了解热镇痛的江湖，却在抑制血小板聚集、抗血栓领域大放光芒。

　　以下几类人，服用阿司匹林应慎重咨询医生意见：哮喘患者服用阿司匹林可能出现剧烈哮喘;有胃出血、胃溃疡、十二指肠溃疡等消化系统病史者;需要拔牙或手术的人，在术前一周也应该停用阿司匹林。