2017-09-05 07:59 来源:网友分享
安乃近主要用于高烧时的解热,也可用于头痛、偏头痛、肌肉痛、关节痛、痛经等,但一般不作为首选用药,仅在急性高热、病情急重,又无其他有效解热药可用的情况下用于紧急退热,因为它有不少严重的副作用,如过敏、虚脱、白细胞减少、血小板减少等,严重的可引起再生障碍性贫血。因此,应避免长时间、大剂量服用,用药超过1周时应定期检查血常规,一旦发生粒细胞减少,应立即停药。
1.消化道 可有腹痛、腹泻、胃及十二指肠溃疡、穿孔及上消化道出血。
2.肝、肾脏 可有黄疸、转氨酶升高;蛋白尿、管型尿、血尿及肾功能异常等。
3.血液系统 可引起粒细胞减少、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血。治疗安乃近中毒的治疗要点为:催吐、洗胃及导泻及相应治疗措施:
(1)皮肤病变,可予抗组胺药物及糖皮质激素治疗。
(2)上消化道出血或胃、十二指肠溃疡应给予止血剂、胃黏膜保护剂、制酸剂等。
(3)肝肾功能损害,采取保护肝、肾功能治疗。
(4)血液系统改变,可给予升白药物及糖皮质激素等。
(5)对症、支持治疗:止痛、消炎、控制感染等。
头疼发热别轻易服用安乃近
1.血液方面,可引起粒细胞缺乏症,发生率约1.1%,急性起病,重者有致命危险,亦可引起自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等;
2.皮肤方面,可引起荨麻疹、渗出性红斑等过敏性表现,严重者可发生剥脱性皮炎、表皮松解症等;
3.可造成药物性肝肾损害,有的可能出现急性肝肾衰竭,危及生命;
4.个别病例可发生过敏性休克,甚至导致死亡。
5.在退烧药家族中,安乃近退烧最快,但不良反应也最危险。安乃近的功绩不容抹杀。安乃近是氨基比林和亚硫酸钠相结合的化合物,20世纪20年代开始作为解热镇痛药用于临床。不过,从上世纪80年代以来,临床上就基本不再用了。全世界已有30个国家禁用安乃近,且不说美国、日本、澳大利亚,连尼泊尔、尼日利亚这样的穷国,也禁止使用。但我国结果却是安乃近仍在生产,小诊所和药店仍在销售,危险的不良反应病例频频发生。
最近天气寒冷,感冒发烧的病人也逐渐增多。有些人家里备有安乃近,有了头疼发热就自行服用,这其实很不妥。安乃近这种药物有不少严重的副作用,如过敏、虚脱、白细胞减少、血小板减少等,严重的可引起再生障碍性贫血。
安乃近虽然作为一种解热镇痛药,药力迅速、强劲,但也有不少的副作用,如果盲目服用,可能会引发不良反应,现在很多大医院都已经停止使用该药。因此,感冒发热患者,尤其是老人和儿童,尽量少用安乃近。
1.不得与任何其它药物混合注射。
2. 安乃近一般不作首选用药,仅在急性高热、病情急重,又无其他有效解热药可用的情况下用于紧急退热。
3. 注射给药时偶致大汗淋漓,发生虚脱症状,须注意观察、处理,并应严格控制剂量。
4.用药期间定期检查血。一旦发生粒细胞减少,应立即停药,并及时应用抗生素预防感染。
5.老年人和儿童、肝肾功能障碍者、卟啉症患者。
6.安乃近不得长期使用。
7.肌肉注射可致局部肌肉萎缩及糜烂,现已不用。
1.安乃近与醋硝香豆素、茴印二酮、双香豆素、苯茚二酮、华法林、依替贝肽、达那帕罗、低分子量肝素合用时,出血的危险性增加。
2.与钙通道阻滞药合用时,胃肠道出血的危险性增加。
3.与阿仑磷酸钠合用时,对胃肠道的刺激作用增加,故合用时应谨慎。
4.安乃近与酮咯酸合用时,胃肠道不良反应增加,可能出现消化道溃疡、胃肠道出血和(或)穿孔。
5.安乃近可增加环孢素中毒的危险性,合用时可能出现肾功能障碍、胆汁淤积、感觉异常等。
6.安乃近可降低甲氨蝶呤的清除率,导致甲氨蝶呤中毒,出现白细胞减少、血小板减少、贫血、中毒性肾损害、黏膜溃疡形成等不良反应。
7.与锂剂合用时,锂的清除率降低,血浆浓度增加,可能导致锂中毒的症状。
8.安乃近与氧氟沙氟沙氟沙星、左氟沙星合用时,可抑制γ-氨基丁酸的作用,从而使癫痫发作的危险性增加
9.安乃近可干扰前列腺素的生成,使血管紧张素转换酶抑制药、β-肾上腺受体阻滞药的降压作用和利钠作用降低。
10.与袢利尿药、噻嗪类利尿药合用时,利尿剂的利尿和降压作用降低。
11.与保钾利尿药合用时,后者的利尿作用降低,可能出现高钾血症,也可能引起中毒性肾损害。
12.与磺脲类合用时,磺脲类的代谢受到抑制,出现低血糖的危险性增加。
13.与免疫抑制剂合用,可能引起肾衰竭,其作用机制尚不清楚。