不可空腹服用的药物清单，赶快收下！

　　这七类药物需要在饭后服用，临床医生必须谨记向你的患者宣教！

　　非甾体类抗炎药

　　常见的非甾体抗炎药主要包括萘普生、阿司匹林等。其中萘普生可用于头痛、关节炎和月经所引起的疼痛。阿司匹林除止痛外，在医生指导下使用，还能预防潜在的心脏病和缺血性卒中的再次发作。

　　但上述药物对胃肠存在一定刺激，因此饭后服用可降低胃肠出血等不良反应的风险。还需要注意的是，有胃病或肾不好的人，一定要请医生帮你选药。药物应从最小剂量开始使用，并且疼痛症状明显加重或出现新的疼痛症状，以及连续用药3天仍不能缓解症状，都要就医。

　　抗生素

　　一般来说，抗生素类药物饭后服有两个好处：① 抗生素口服药多需要一天吃3~4次，跟着饭点吃药患者能尽量避免漏服；② 多数抗生素对胃黏膜有刺激作用，饭后服药可避免患者不适。

　　常见饭后服用的抗生素包括阿莫西林、头孢类的抗菌药等。

　　口服避孕药

　　避孕需要在每天的同一时间服用，跟着三餐服用有助于提醒自己按时吃药。此外，饭后服药能减少恶心、呕吐等药物的不良反应。

　　降糖药

　　降糖药中的二甲双胍，容易诱发恶心、呕吐、腹胀等，因此最好餐后服用。

　　激素类药物

　　一般情况下，激素类药物通常是“肾上腺糖皮质激素”的简称，常见的有地塞米松、强的松、甲泼尼龙等。糖皮质激素在临床上主要用于治疗支气管哮喘、过敏性疾病以及类风湿关节炎等自身免疫疾病。

　　饭后服药可有助于减轻药物对胃部的刺激和诱发溃疡。美国食品药品管理局建议，患者在服药前多吃些果汁、苹果酱等，能降低药物对胃肠的刺激。

　　阿片类止痛药

　　与非甾体类药不同，麻醉性止痛药，如吗啡、杜冷丁等阿片类药的止痛作用很强，常用于外伤剧痛、内脏绞痛和癌症疼痛等。

　　饭后服上述药物，能在一定程度上降低药物引起的恶心和呕吐等不良反应。同时还可多吃一些富含膳食纤维的食物如芹菜等，这有助缓解药物引起的便秘。

　　胃黏膜保护剂

　　胃黏膜保护剂如硫糖铝、枸橼酸铋、铝碳酸镁等，在胃内能迅速崩解，覆盖在胃黏膜表面，形成保护性薄膜，起到隔离、保护作用。需要注意的是，与上述其他药物不同，黏膜保护剂应在饭后1~2 h或胃不适时服用，以免直接与食物混合后影响疗效。如果需要服用其他药物，应间隔30 min 后再吃胃黏膜保护剂，以免相互影响。

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一、阿司匹林诱发哮喘的治疗

　　药物诱发哮喘总的治疗原则：一旦怀疑哮喘患者为药物性哮喘则立即停用可疑的致喘药物，同时给予吸氧、保持呼吸道通畅、吸痰等处理，并酌情给予抗组胺药，β受体激动药，静滴大剂量糖皮质激素（若患者是因类固醇激素诱发的哮喘则不用），对重症哮喘应及早进行机械辅助通气。预防DIA最有效的方法是避免再次应用这类药物。

　　对于AIA，急性病例按上述原则处理，慢性病例可口服或吸入糖皮质激素。若合用抗组胺药和肥大细胞稳定剂色甘酸、酮替芬可减轻症状、减少糖皮质激素用量。白三烯受体拮抗药和5-脂氧合酶抑制药也有一定疗效。对于无法避免使用阿司匹林和其他非甾体类消炎药的患者，可进行阿司匹林脱敏治疗。具体方法如下：口服阿司匹林20毫克，2小时后口服40毫克，以后每隔2小时增加40毫克直至160毫克，给药过程中严密观察症状、体征及肺功能的变化，如无反应可每天服用最终剂量。脱敏后患者仍应每天服用一定剂量的阿司匹林以保持脱敏效果。此项治疗可使大多数患者在每天口服325～650毫克阿司匹林的情况下不发作哮喘，并使其对其他非甾体类消炎药发生交叉脱敏。对于合并有鼻窦炎、鼻息肉的AIA患者，积极进行外科手术治疗也有助于控制AIA。