剖宫产指征是什么什么时候做剖宫产合适

2017-07-13 07:56 来源：网友分享

一、什么是剖宫产指征

　　剖宫产是孕妇在分娩的过程中，由于孕妇或胎儿的原因，无法使婴儿顺利地自然降生而由医生采取开刀手术取出胎儿的一种方法。

　　通常的话胎儿的指征包括

　　(1)胎儿过大，准妈妈骨盆无法容纳胎头。(2)胎儿出现宫内缺氧，或分娩过程中缺氧，短时间不能顺利分娩。(3)胎位异常，如横位、臀位，尤其是胎足先入盆、持续性枕后位等。(4)产程停滞，胎儿从阴道娩出困难。

　　而准妈妈的指征包括

　　(1)骨盆狭窄或畸形。(2)有软产道的异常，如梗阻、瘢痕、子宫体部修补缝合及矫形等。(3)患严重的妊娠高血压疾病，无法承受自然分娩。(4)高龄初产。(5)前置胎盘或胎盘早剥等。(6)严重的妊娠合并症，如合并心脏病、糖尿病、慢性肾炎等。(7)有多次流产史或不良产史的准妈妈。剖腹产对产妇及胎儿影响要根据你产时出现的情况来判断。

二、剖宫产的最佳时间

　　健康孕妇选择剖腹产最好是怀孕第39周，因为此时胎儿器官原则上已经成熟，而且遇到阵痛、破水等须紧急剖腹的机会比较少。这一期间出生的婴儿相对在第37周或38周经剖腹产出生的婴儿患各类疾病的风险更小。美国北卡罗来纳大学等机构的研究人员在最新一期《新英格兰医学杂志》上报告说，他们对13258名孕妇及其婴儿的情况进行了调查研究。这些孕妇健康状况良好，可以自然分娩，但她们中有35.8%的产妇选择在第37周或38周剖腹产，49.1%的产妇选择在第39周剖腹产。这些孕妇此前均有过一次足月的剖腹产。通常情况下，孕期为40周左右，但一般在37周时胎儿就已足月。因此剖腹产的最佳时间是在39周。

　　若有需要(疾病原因或意外情况)，至少也要等到妊娠36周，因为宝宝过早出生，可能会面临各种早产并发症。

　　剖腹产要多长时间

　　剖腹产的手术时间相对于顺产来说，要快了很多，顺产的时间大约需要十几个小时左右，而剖腹产的时间则一个小时不到即可，这是正常产妇所需要花费的时间，若是产妇在剖腹产期间出现异常现象，那么花费的时间则会长一些。

　　另外，在剖腹产期间，家人唯一要做的就是耐心的等待，产妇的情况家人无法得知，因此有些家庭就会在产房外面大吵大闹，这样会影响医生的手术情况，也会影响产妇的产程。

　　如果您的剖腹产比较紧急，所有事情都必须运作很快。试着使自己安静下来，把自己的精力集中在那些活动上，不要让它使您厌烦。这正是某些医院的工作方式。为医院可能进行紧急手术做好准备，为您与宝宝的安全考虑，让您的家属离开您，您的分娩过程有可能是大约5—10分钟。

三、拒绝剖宫产的四大理由

　　1、降低母子之间的亲密度

　　都说母子连心，这是因为宝宝在母亲的肚子里度过了漫长的十个月，这让准妈妈在每时每刻的喜怒哀乐里，都有宝宝一同分享。当然，不管选择剖腹产还是顺产，准妈妈对宝宝的爱都应该是同样伟大的。

　　但目前有研究显示，顺产的新妈妈在成为好母亲方面，会比剖腹产的新妈妈更成功。研究发现，比如，当宝宝哭泣的时候，顺产分娩的妈妈会更加敏感，这是因为顺产分娩刺激准妈妈子宫颈和产生荷尔蒙，增强她们对宝宝的情感。而剖腹产过程中阻碍了一种使母亲对孩子产生疼爱情感激素的分泌，造成这一类的新妈妈在母性行为方面的敏感度相对较低。

　　这就相当于人类的潜意识中，其实对于辛辛苦苦获得的东西总是也会比较珍惜。在顺产过程中，脑部剧烈活动能调节准妈妈的情绪和日常行为，帮助她们日后成功照顾小孩。而剖腹产采取在产妇腹壁开刀方式，直接把宝宝从子宫取出，改变了母体分娩过程中的“神经和激素体验”，新妈妈对于宝宝怎么出来这个过程没有一点的亲密记忆，在日后生活中难免也是无法更加亲近。

　　2、剖腹产切口妊娠概率上升

　　小编再次强调，如果准妈妈们在生第一胎的时候，如果自身条件及宝宝状况良好，第一选择还是顺产。准妈们之所以怕顺产，就是怕疼，以及害怕生完孩子之后容易造成阴道松弛等问题。其实，准妈妈们只要正确认识顺产，这些都根本不是问题。反而是看起来简单的剖腹产，隐藏的问题很大。

　　当准妈妈第一胎选择剖腹产之后，会在子宫上留下切口，准妈妈在日后的生活中，患剖腹产切口妊娠的概率也会上升。尤其是对于一两年之内准备再次怀孕的女性来说，受精卵容易附着在切口的斑痕里，容易造成大出血，严重危及孕妈妈的生命安全。

　　这是因为剖腹产之后，子宫内会留下不光滑的疤痕，或凹或凸，受精卵经过疤痕处就可能因此停留着床。而子宫其实就像是我们播种的土地，而胎盘就是在土地上汲取营养的树根。当子宫疤痕处的血供养料不够丰富的时候，受精卵就会不断地向子宫深处扎根，越扎越深从而穿透子宫。因此，第一胎是剖腹产而现在又想生第二胎的妈妈们，更需要预防疤痕妊娠的发生。

　　3、严重伤害子宫

　　剖腹产对于女性的伤害中，子宫也是其中最大的受害者之一。不少准妈妈因为害怕疼痛，或者误认为剖腹产的宝宝比顺产分娩的宝宝更加聪明，产后身材也不会受损，因而选择剖腹产。殊不知，剖腹产应该仅仅是在特殊情况下的一种应急措施，而不应该是准妈妈们贪图便捷的方式。

　　选择剖腹产，准妈妈不仅要承担麻醉、出血、术后感染等手术中的风险，而且在产后身体恢复方面，也比顺产分娩的准妈妈慢，而且选择剖腹产的准妈妈产后避孕和再孕都比顺产分娩的产妇要麻烦得多。

　　因此，小编建议，准妈妈们要更加关爱自己的子宫。不论是在怀孕前还是在怀孕的时候，可以多吃豆制品、喝绿茶，适当补充植物性雌激素，同时将患子宫内膜癌的危险率降低到46%。此外，游泳是女性锻炼子宫的最佳选择，既可以加强血液循环，促进新陈代谢，又能有效避免地球吸引力对子宫的不利影响，让女性的子宫更加完美。

　　4、产后不美观，影响性生活

　　选择剖腹产的新妈妈，在产后都必须面对剖腹产留下的疤痕。尤其是分娩后伤口发生感染，或者对皮下的缝线产生排斥，这些新妈妈们剖腹产后，疤痕都会比较丑。很多新妈妈为了美观，常常心急乱用药，选择了那些夸大不实的广告，涂抹所谓去疤膏之类的药物，事实上，这些药物并没有真正的疗效。有些准妈妈甚至会奇怪，第二胎剖腹产的疤痕会更加丑，这是因为再次怀孕腹部肌肉被撑得松弛，导致无法回复原来的状态。这些伤疤，留在新妈妈的身上，不仅自己看着难受，在产后性生活中，也容易影响双方的性致。

　　当然，如果准妈妈已经决定选择剖腹产，那么压力是防止疤痕增生最好的方式，只要均很地受力在增生期压迫疤痕使其不要凸起肥厚，就可以加速疤痕成熟。因此，准妈妈们在于手术缝合之后，使用美容胶带压迫就变得很有必要了。