河北每年新生儿出生缺陷高达万例 多种原因构成

　　经河北省卫生厅批准，全省首家专门提供胎儿保健服务的机构――胎儿医学保健科昨天在河北省妇幼保健中心成立。河北省妇幼保健中心胎儿医学保健科主任麻海英说，目前，全省每年约有1万名宝宝存在出生缺陷。2009年监测资料表明，全省出生缺陷的主要病种有多指、唇裂、先天性心脏病、外耳其他畸形、神经管缺陷、先天性脑积水。2001-2009年间，多指、先天性心脏病上升幅度最大。

　　导致新生儿出生缺陷原因

　　遗传因素

　　包括血缘遗传、染色体畸变、基因突变等。

　　出生缺陷的发生是遗传因素、环境因素以及两者相互作用的结果。有数据表明：遗传因素所引起的出生缺陷占25%；环境因素所引起的出生缺陷占10%；遗传因素和环境因素相互作用和不明原因的出生缺陷占65%。

　　环境因素

　　生物性致畸因子

　　风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形体、梅毒螺旋体感染等

　　物理因素

　　x射线、放射性同位素等

　　化学因素

　　环境污染、农药、工业化学物质、溶剂、有致畸作用的药物等

　　母体代谢失调

　　糖尿病、甲状腺功能低下、苯丙酮尿症等

　　出生缺陷发生率增高原因

　　婚检率降低

　　结婚前去进行婚检，可提前预防和治疗可能导致不良妊娠结局的因素，避免出生缺陷的发生。

　　高龄产妇增多

　　女性最佳的生育年龄为24至29岁。当女性到达35岁以后，卵巢功能开始衰退，容易畸变，增加缺陷儿出生率。

　　环境污染

　　各种有害物质接触机会增多，由此导致的出生缺陷也逐年递增。

　　其它原因

　　缺乏优生科学知识，优生保健意识不强；生活方式不健康，营养膳食不合理；孕前健康检查和孕期保健未落实。

　　预防出生缺陷应把好“三道关”

　　孕前和孕早期注意事项

　　婚前、孕前和孕早期保健，这包括避免近亲和大龄生育；通过婚前医学检查筛查传染病、遗传病，早发现，早治疗；孕前检查，补充叶酸或含叶酸的复合营养素(孕前3个月、孕后3个月服用可预防70%的神经管畸形、15%的其他重大畸形、20%的婴儿死亡)；孕前三个月接种风疹疫苗；早发现、早治疗病毒感染和慢性病；远离毒品，戒烟、戒酒；严格控制孕期用药；避免接触有毒有害物质。

　　产前筛查和产前诊断

　　这包括在孕期进行产前遗传咨询；产前筛查；产前诊断：对产前筛查出高危的孕妇和年龄在35岁以上的孕妇，要进行羊水染色体检查和胎儿彩色b超或心脏超声检查，排除胎儿异常。

　　新生儿疾病筛查和体检

　　对新生儿进行健康体检，以便发现重大体表畸形和脏器畸形。对畸形、缺陷(髋关节脱臼、马蹄内翻足、先天性心脏病)的患儿进行手术治疗，避免或减少严重后果的发生；新生儿出生后及时进行先天性疾病筛查。