2017-07-04 14:45 来源:网友分享
新生儿由于吸入羊水、胎粪或乳汁后引起肺部化学性炎症反应/继发感染统称新生儿吸入肺炎。
(1)羊水吸入肺炎在明显的宫内缺氧所引起的胎儿窘迫,出现喘气时,由于羊水内的脱落上皮细胞阻塞末端气道而引起呼吸困难,继之出现肺部化学性炎症改变或继发感染。
(2)胎粪吸入性肺炎①在>42周胎龄分娩者,羊水胎粪污染发生率超过30%,在<34周者极少有胎粪排入羊水。羊水胎粪污染曾被作为胎儿宫内窘迫的同义词,但其与Apgar评分、胎心异常、脐血pH等不十分相关,因此羊水胎粪污染伴胎心异常是胎儿窘迫和围产期出现并发症的标志。②胎儿正常的宫内呼吸活动不会导致胎粪的吸入,而在明显的宫内缺氧所引起的胎儿窘迫,出现喘气时,可使胎粪进入小气道或肺泡。临床有严重的羊水胎粪污染、胎心过快、脐动脉pH值低等都提示有胎粪吸入的可能而需积极干预。
胎儿或新生儿在宫内、分娩过程中或出生后经呼吸道吸入异物(常见为羊水、胎粪、乳汁)引起的肺部炎症反应。为新生儿早期常见病、多发病之一。治疗,在紧急情况下,应立即给予高浓度氧吸入,应用纤支镜或气管插管将异物吸出,加用呼气末正压呼吸吸入性肺炎治疗。
新生儿的问题是每一个家长们最关心的问题,因为新生儿是家庭的宝贝,是家族发展壮大的新兴力量,所以,对于新生儿的健康是一定要进行保护的,对于新生儿炎症的问题家长们应该提高警惕,防止肺炎等疾病的恶化对婴儿造成不可估量的影响。
1、新生儿肺炎
新生儿肺炎是新生儿感染性疾病中最常见的疾病,发病率高,死亡率也高。对弥漫性肺疾病的临床表现不典型是大多数新生儿肺炎的特点是出生后引起的感染,称为迟发性肺炎,主要与新生儿感冒或呼吸道感染的飞沫传播给新生儿家庭成员密切接触;在宫内或分娩过程中一些感染。如果不及时治疗可引起呼吸窘迫,甚至窒息,严重的脑损伤引起的缺氧,留下一个永久性后遗症(如癫痫)。
2、新生儿败血症
新生儿败血症是指通过多种途径侵入新生儿的血液循环,并在其中生长和繁殖,并产生全身性感染引起的毒素。仍然是一个非常重要的新生儿疾病,其发病率约占每千活产的10,至每千人,早产儿的发病率较高。
3、缺氧缺血性脑病
新生儿缺氧缺血性脑病是一种由缺氧和脑血流减少脑水肿,软化引起新生儿脑损伤引起的疾病,坏死和出血为主要病变,是新生儿窒息的重要并发症,是儿童神经系统伤残的常见原因。经常出现严重的后遗症,如脑性瘫痪、癫痫、智力低下、耳聋、视力障碍等。
4、化脓性脑膜炎
新生儿化脓性脑膜炎是由细菌引起的新生儿化脓性脑膜炎。这种疾病通常发生在脓毒症或继发于脓毒症的一部分。但一些无症状的儿童和短暂的菌血症,败血症。
1.喂养知识
新生婴儿喂养,以母乳最佳,而且越早喂养越好。在婴儿出生半小时内,如果妈妈的乳房中还未分泌出乳汁,也需让婴儿吮吸乳头,以促进乳汁分泌。同时,母乳喂养也可增进孩子和母亲之间的感情。
在母乳喂养宝宝时,喂养姿势也十分重要,其中专家公认的最符合人体科学的喂养姿势是“竖抱位”,即让婴儿在喂养时头部微微向上抬起。婴儿在喝奶时还可以看着母亲,增进感情。喂养婴儿前,妈妈要保持乳头的清洁,喂完后,最好将乳房中剩余的奶水挤掉,防止乳汁淤积,促进乳房正常分泌乳汁。
2.衣服和尿布
新生儿皮肤娇嫩,衣服和尿布都应该采用吸水性能好的纯棉衣物。其次,衣服颜色应选淡色系,既防止婴儿因漂染色素感染,也方便父母及时发现衣物上的脏污,为婴儿保持清洁。婴儿头发稀疏,头部散热快,头部也就容易着凉,气候寒冷或在室外有风吹的情况下,最好给婴儿戴上小帽。
尿布需要经常更换,妈妈要勤快并且细心地洗尿布,每天白天至少要换4次,晚上也应该换2次以上,每次更换尿布,都要把婴儿的小屁屁洗净擦干,最好擦上少许护肤油。倘若使用尿不湿也需选择透气柔软,不宜包裹太紧,要保证婴儿屁屁干爽透气。
3.睡眠和睡姿
新生儿一天的睡眠时间长达18-20小时之久,但新生儿不宜睡眠过长时间,父母需要每个2-3个小时就把孩子弄醒,让孩子活动活动或者给孩子喂奶。
新生儿睡觉的姿势会影响呼吸,头颅的发育,良好的睡姿配上一个舒适柔软的枕头,对新生儿的生长发育有有利。
新生儿以平躺睡姿为好,这样不会压迫肺部,导致呼吸不畅。在喂完奶后,最好采取侧睡,防止平躺时压迫胃部,奶水外溢。
4.疾病护理
新生儿免疫力低,护理时十分需要注意卫生。父母或者他人触碰婴儿前要洗手,细菌接触婴儿皮肤,有可能会导致皮肤感染。给婴儿洗澡后要用干毛巾将水擦干,难以清理的皮肤褶皱部位要敷爽身粉,或者用吹风机小风慢慢吹干,潮湿的皮肤也易使皮肤感染。
若新生儿有便秘、发烧、感冒等症状,要及时就医,不要自行处理。
1.禁捏脸蛋
父母常会用捏脸蛋来逗孩子,喜欢宝宝的人也习惯伸手捏脸。盲目捏新生儿的脸蛋会导致孩子常流口水,诱发口腔粘膜炎等疾病。
2.禁止陪睡
有些父母会将孩子放置在彼此之间睡觉,这样做往往会使孩子缺氧甚至窒息,影响孩子大脑发育,导致宝宝做噩梦,啼哭不止。
3.禁止摇睡
摇晃婴儿会使婴儿大脑晃动,严重的更会导致血管破裂,智力低下,下肢瘫痪,甚至有生命危险。
4.禁用化纤材料的尿布
化纤材料在吸水性、透气性上都大大不如纯棉材料,不透气,不吸水,会导致新生儿的皮肤不能正常发育。细菌入侵,皮肤被感染,会出现冒泡,溃疡等症状。
5.禁用洗衣粉洗衣物
洗衣粉会导致新生儿中毒,不宜使用,此外新买的宝宝衣物都要洗涤之后才可使用。
6.禁留婴儿头垢
头垢是新生儿头皮的分泌物和灰尘堆积起来的,头垢会影响头皮正常生长,所以要及时清理。