宝宝吃奶作呕是怎么回事呢 新生儿母乳喂养方法

一、宝宝吃奶作呕怎么回事

　　1，打嗝。打嗝的好处是将孩子吸入的空气排出来。孩子可能会因为吃奶时或吃奶前的啼哭而吸入的空气，打嗝后可以减少孩子的不舒服。

　　2，溢奶。新生儿经常发生溢奶，这是由于下食管、胃底肌发育差，胃容量较少，呈水平位，容易出现溢奶。要防止溢奶，应于喂奶后将孩子竖直抱起，轻轻拍背部，使孩子打个嗝，把吃奶吸进胃里的空气排出来，防止溢奶。假如溢奶不严重，婴儿体重在增加，又未发现其他不良现象，就不必紧张，随着胃容量的逐渐增大，在出生后3-4个月会自行依旧停止。

　　3，母乳。是产后女性乳房产生的用作哺育婴儿的汁液，母乳内含有乳铁蛋白(重要)、碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质、脂肪酸和牛磺酸等。一般是乳头比较松散，或是比较长，宝宝才会这样的，宝宝的吸力是很大的，一般母乳的乳头都会到了宝宝的喉咙处的，所以会有这样的情况，不需要担心，等宝宝稍大一点就会好了。

　　4，偶尔的干呕。还是比较正常的，但如果一天干呕次数在四次以上或持续了一两周，那么各位家长就必须提高警惕了，最好带孩子去医院诊治。 近几年来，儿童干呕的病例不少，可能与平常饮食有关系。比如所吃的食物当中含人工色素等添加物，刺激咽喉部位，产生不适。但是比较常见的病因有两种，一种是慢性咽炎，另外一种是胃肠等消化道疾病。许多宝宝还会把小手往嘴里放，还不会说话的宝宝会以这样的方式“告诉”大人他的不适，而这种不适可能就是一种异物感。另外，由于孩子睡觉时易平躺，鼻腔里的鼻涕很可能流入咽喉部，这时有可能干呕。冷空气也会刺激宝宝咽喉，发生干呕现象。

二、作呕疾病诊断

　　1，急性胃肠炎。小儿多见类型为急性单纯性胃炎。可因饮食不当或服用药物所致。表现为上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐、食欲减退，一般不严重。临床上常见由于进食被细菌污染的食物所引起急性胃肠炎，症状轻重不一，进食后数小时或24h内发病，恶心、呕吐，腹痛较剧烈，常伴水样腹泻。重者伴发热、失水、酸中毒甚至休克。一般病程较短，经治疗1～2天病情即好转。

　　2，病毒性肝炎。起病早期常出现呕吐，黄疸出现后呕吐渐减轻

　　3，胆道蛔虫。本病为阵发性右上腹剧烈绞痛，伴频繁呕吐，常吐蛔虫或胆汁。

　　4，急性阑尾炎。其主要症状是腹痛，可伴恶心、呕吐或腹泻。呕吐多在腹痛开始后数小时发生，一般不重。

　　5，先天性食管闭锁(congenital esophageal atresia)。共分5型，其中第Ⅲ型(食管上端为盲管伴食管下端气管瘘)最为常见，约占总数的85%～95%。孕妇常有羊水过多史。最早的症状是唾液增加;生后不久即见唾液从口腔和鼻孔不断涌出;生后第1次喂水或乳即发生呕吐、呛咳、青紫、呼吸困难甚至窒息,吸引口鼻分泌物后，症状可缓解。易合并吸入性肺炎和肺不张，由口腔插入8号尿管至8～12cm时，受阻折回，摄X线造影即可确诊。

　　6，先天性肥厚性幽门狭窄(hypertrophic pyloric stenosis)。大多由于幽门环肌神经组织发育异常或变性，致幽门环肌肥厚，造成幽门狭窄。发生率约1∶300～1∶2000，多见于男性第一胎。呕吐为本病主要表现，多于生后2～3周左右开始出现，呈持续性，进行性加重。呕吐为喷射性，量多，呕吐物含乳凝块及胃液，但不含胆汁。腹部检查见上腹部膨隆，可见逆蠕动波，于进食或扪压腹部后明显。常有消瘦，粪便量少。呕吐严重时可合并脱水、低氯、低钾、碱中毒或酸中毒。部分可伴有黄疸。90%以上的病例，在右上腹肋缘下、腹直肌外缘处的深部能触及橄榄大小坚硬的肿物，是本病的重要体征。钡餐造影示胃扩张，蠕动强烈，胃排空延迟，幽门管呈线样狭窄。

三、母乳喂养方法

　　1，主张产后立即喂奶。正常足月新生儿出生半小时内就可让母亲喂奶，这样既可防止新生儿低血糖又可促进母乳分泌。孩子吸吮乳头还可刺激母体分泌乳汁，为母乳喂养开个好头。早喂奶能使母亲减少产后出血。一般提倡新生儿期饿了就喂。随着月龄的增长，每2-3小时喂一次，3-4小时喂一次，一昼夜喂8次。当3-4个月龄以后，婴儿的胃容量增大。每昼夜可改喂5-6次母乳，并可考虑减去夜间的喂奶。做到这一点，只需睡前一次喂饱，使孩子不会因饥饿而惊醒，只要睡的安静，母亲不必唤醒他，清晨醒后可提前喂。小儿夜间休息，无需添加热能，只需维持基础代谢即可，睡前喂饱已能满足夜间的需要。为保证晚上喂饱，可适当推迟睡前一次喂的时间，如晚上10时左右，早晨提前在清晨4-5点喂奶。这样母乳也会充足，如母乳实在不充足，可试喂牛乳。婴儿吃饱一夜不感饥饿、尿少、不闹，睡的很好，也保证了母亲的休息，使母亲乳汁的分泌充足，以利第二天的哺喂。4-6个月龄婴儿，一昼夜只需喂5次奶已足够了，这样母乳哺喂能维持较长时间。此期已开始添加辅食，应做好准备。

　　2，正确的哺乳方法。应将一手的拇指和其余四指分别放在乳房的上、下方，并把乳房托起成直锥形，而且母婴必须紧密相贴，头与双肩朝向乳房。哺乳时母亲身体一定要放松，身体略向前倾，用手掌根部托起婴儿颈背部，四指支撑婴儿头部。喂母乳时无论白天和夜间都要把孩子抱起来喂，吃空一侧汁排空了才能更好地刺激乳腺再分泌。喂奶前要将乳头洗干净，先挤出几滴，然后再让孩子吃。

四、宝宝吃奶时注意

　　1，母乳喂养前。妈妈先要给孩子换上干净的尿布，换好尿布后清洗双手，再用温水擦净乳头，才能开始喂哺。平时乳母要勤换内衣，经常保持乳头的清洁，防止乳头及乳房发生疾病。母乳喂养的姿势很重要。要采取合适姿势进行喂养，当然，主要还是要根据母亲当时情况选择不同的姿势。给宝宝喂奶可以是坐位，也可以是卧位、侧卧位或立位，甚至是走着。总的原则是妈妈所采取的体位要舒适，全身肌肉要放松，一手抱着孩子的颈背部，另一只手根据当时情况和需要，可以抱着孩子的臀部或托住自己的乳房等;孩子面对妈妈，母子身体最好要做到"三贴"，即胸贴胸、腹贴腹、下颏贴乳房，婴儿头部与背部在一条直线上。在喂奶时，妈妈一定要面部表情安详，微带笑容，用温柔的目光看看自己心爱的宝宝，给孩子一种母爱的感觉，千万不能表情木然、目光呆滞。

　　2，产后第一天。妈妈可能因感到身体疲倦、虚弱或伤口疼痛，以采取卧位或侧卧位为佳。随着身体的恢复，可逐渐选择坐位喂奶，此时妈妈应舒适地坐在有靠背的椅子上，背靠椅背，靠背前可放一个软垫或枕头，母膝上也可放一个垫子，以抬高宝宝身体便于吸吮。具体做法是，妈妈用一只手托住宝宝，使孩子胸腹部紧贴妈妈身体，婴儿下颏紧贴乳房，口含乳头乳晕进行吸吮;妈妈另一只手的食指沿着胸壁的乳房根部把整个乳房托起，随着孩子的吸吮，妈妈也可用拇指和食指分别放在乳房、乳晕的两侧，朝胸壁方向轻轻向内挤压，帮助把乳汁排空。有的婴儿白天母乳吸吮不足，应当予以注意。如有的宝宝吸几分钟后即睡着不吸，这时母乳喂养可轻揉他的耳朵或耳垂，或轻轻摇醒宝宝，让他继续吸吮，万一白天母乳吸吮少，可坚持夜间哺喂，以弥补白天的不足，否则将影响孩子对营养的摄入，影响生长发育。夜间哺乳，催乳素分泌比白天多，有利于母乳的分泌。但需要注意，喂奶后不能再让孩子继续口含乳头，也不能换个橡皮奶头让孩子含着睡，否则不仅不卫生，还易引起窒息。

　　3，母亲产假过后。即使已上班，也不要中断母乳喂养，而要继续坚持。上班时如奶胀，可以将母奶挤入事先准备好的消毒或煮沸过的大口瓶内，挤后立即加盖，放入冰箱，下班后带回家备用。喂哺时先让孩子吸吮乳房乳汁，不够时再喂备用的乳汁。喂奶后一定要注意防止孩子溢奶、吐奶或呛咳。为此除前面已提及的将孩子轻轻抱起抱直，头靠妈妈肩部，轻拍婴儿背，将吸乳时吞入胃中空气排出外，还可让孩子坐在妈妈膝上，身体稍向前倾，妈妈的一只手托住孩子的前胸和下巴，另一只手轻拍孩子背部使气体排出。小婴儿的胃不像大人那样是垂直位的，而是卧位，因此，吃饱后不宜低头仰卧，而应采取头稍高、右侧卧位，这样即使有吐奶或呛噎现象，也不至于将奶吸入气管而引起窒息。