2017-08-06 07:39 来源:网友分享
(1)脐窝渗液:脐带自然脱落后,宝宝的父母若发现脐窝有些湿润而脐周皮肤正常,脐窝处分泌物看似黄黄的凝状果冻,无脓液无臭味,此时不必过于担心,这是正常现象。需要做好新生儿的日常观察和清洁护理,预防脐带炎发生。
若脐带脱落后,脐窝出现潮湿并有少许脓性分泌物,可在每天宝宝洗澡后用蘸取婴儿专用碘的棉签仔细分离脐窝和脐根部,再用新的棉签自脐窝中心向外转圈消毒擦净,使脐窝干燥。若出现脓性分泌物较多,伴有臭味等严重情况,及时就诊。
(2)脐部红肿:若脐带脱落2天之后脐部皮肤出现红肿、脐窝湿润,父母须警惕脐炎的发生,及时去医院就诊。
(3)脐带炎:即婴儿脐周围皮肤发生红肿,脐窝有浆液脓性分泌物,带臭味,脐周皮肤红肿加重,或形成局部脓肿,败血症,病情危重会引起腹膜炎,并有全身中毒症状,发热,不吃奶,精神不好,烦躁不安等。慢性脐炎时局部形成脐部肉芽肿,为一小樱红色肿物突出、常常流粘性分泌物,经久不愈。
第一,要保持肚脐干燥。宝宝的脐带脱落前或刚脱落脐窝还没干燥时,保证脐带或脐窝及其周围皮肤的清洁和干燥。待脐带脱落、脐部完全无分泌物、周围无红肿时才可让婴儿在盆中洗澡,并注意沐浴后的脐部护理。如不慎将脐部弄湿,应以干棉签擦拭干净,再消毒待干燥。
第二,要避免摩擦。纸尿裤大小适当,换尿布时注意尿布不要覆盖于脐部,以防大小便污染脐部。不可使尿裤的腰际刚好在脐带根部,这样在宝宝活动时易摩擦到脐带根部,导致破皮发红,甚至出血。给宝宝包尿布的时候,尽量低于脐带处,或者选择那种专门给脐带留出空间的新生儿尿布,可以让脐带处完全裸露在外面,不会受到污染,时刻保持清洁干爽。
第三,宽松穿着。天气较暖和的时候,上衣宽松,尽量不穿紧身衣,便于空气流通,加快干燥速度。
第四,科学擦拭。一般来说,医生会推荐使用婴儿专用碘对脐部进行消毒干燥。仅消毒表面是不够的,消毒时应当以左手食指和拇指暴露脐孔,右手用蘸有消毒液的小棉签自内向外成螺旋形彻底消毒,注意脐轮下缘凹陷部分的消毒。同时,应保持局部清洁、干燥,防止根部感染。如有脐孔潮湿、渗血、分泌物增多等应加强消毒。
第五,不宜使用龙胆紫(俗称紫药水) 和脐带粉。因为粉剂撒在局部后与分泌物粘连成痂,影响伤口愈合,也增加感染机会;而龙胆紫只能起到表面干燥作用;婴儿专用碘伏发挥了从里至外的消毒效果。
1、可能导致脐炎
脐炎是一种严重的脐带感染,不应该被忽视。脐炎的症状有、皮肤压痛、发红、肿胀发炎、恶臭的分泌物。此时应立即带宝宝就医,当感染扩散到周围皮肤时,有可能会危及生命。
2、导致脐肉芽肿
有时候残端周围的皮肤不会变红、变肿或压痛,但是会有持续的黄绿色分泌物,这可能是脐肉芽肿。虽然不严重,但还是需要就医治疗。
3、可能导致脐疝
有些婴儿很容易发生脐疝。这是指腹部肌肉有一个小孔,造成组织突出孔外。有脐疝的宝宝哭泣时,你会感觉到肚脐残端往外推。脐疝会自行痊愈,但如果肠子被脐带缠住,需要紧急治疗。
4、持续性的出血
脐带上有一些轻微的出血是很正常的,但如果出血是持续性的,在你按压10分钟后还是没有停止,这可能表示血液凝固有问题,需要诊断和治疗。
脐带脱落后伤口不愈合,有渗液或脓性分泌物。脐周皮肤红肿,深及皮下,重则蔓延形成蜂窝织炎或脐周脓肿,甚至继发腹膜炎。
发热,血白细胞数增加。
慢性脐炎时局形成脐部肉芽肿,为一小樱红色肿物突出、常常流粘性分泌物,经久不愈。
新生儿脐炎的治疗
注意保持脐带局部干燥,并防止尿液污染。可用3%双氧水冲洗局部2-3次后用碘酊消毒,或用脱碘酒精、龙胆紫每曰涂2-3次。
抗生素治疗的话,一般新生儿时期使用加氨苄青霉素效果甚佳。对已形成脓肿者,及时切开并引流换药。
已形成慢性肉芽肿者要用10%硝酸银或硝酸银棒局部烧灼,如肉芽较大不易烧灼者,应给予手术切除
当宝宝肚脐周围的皮肤变得红肿,用手轻触时能感到皮肤表面轻微发热,脐窝里出现脓性分泌物,并带臭味,同时宝宝还出现厌食、呕吐、发热的症状,说明宝宝的脐部可能已经化脓。