2017-10-01 10:48 来源:网友分享
(1)鞘膜积液。
鞘膜即为包裹睾丸的固有膜,在正常情况下,内有少量液体使睾丸在包裹膜内自由活动,如果膜内液体积聚过多,就称为鞘膜积液,引起阴囊肿大。检查时用手电光照在肿大处,因它里面是液体,所以是透光的。
(2)腹股沟疝,俗称疝气。
由于腹膜鞘突随睾丸下降后未及时闭锁,造成与腹腔间的通道,当腹压增加时,可以使肠子和腹膜随通道进入阴囊内形成疝,使阴囊突然肿大。疝多见于小儿哭闹后鼓起,安静或平卧后消失。
(3)阴囊血肿。
往往阴囊处受外界暴力引起阴囊内出血,血块凝聚,血肿成形。仔细检查阴囊表面皮肤有青斑或皮肤擦伤等。
(4)其他如睾丸肿瘤。
睾丸可以迅速增大,用手电光照是不透光的,睾丸表面光滑没有粘连。
专家观点
儿科专家认为,婴儿阴囊肿胀,常考虑鞘膜积液或疝气。用手电照射肿胀阴囊,若透亮度强且均匀,应为鞘膜积液。再观察孩子哭闹时阴囊肿胀是否增大,以确定是否为交通性鞘膜积液。交通性意味着与腹腔相通。疝气是腹腔内小肠在哭闹等腹压增高时进入阴囊的一种情况。家长判断不好,请外科医生判断。
治疗
分外科手术及抽取积水两种方式。
外科手术:在小孩,利用手术从鼠蹊部进入,找到通往阴囊的鞘状突然后加以结扎,并将积水抽光,再将鞘状组织行远程切除即可。成人若只是单纯阴囊积水,可从阴囊切开,做阴囊积水切除术。
抽取积水:也有人在抽水之后打剂硬化剂栈治疗,但效果不彰,容易复发、发炎,应慎重选择。尤其在小朋友更不合适,因腹股沟的鞘状突未完全闭合,会引起腹膜炎。
治疗时机
大部分小孩在一岁以前会自行吸收愈合,如果小朋友超过一岁以上,则自动愈的机会十分渺茫时,就应该接受治疗。
危害
因为外观上会有的现象,小朋友与正常的人比较时往往会有自卑的心理,也会有睾丸的萎缩、不孕,同时肿大的阴囊也比较容易受伤,一旦受伤会使得血流入阴囊内,造成小朋友更加疼痛、肿胀,所以,家长们在为小朋友洗澡时,请仔细观察两边阴囊的大小,若有问题应该立刻请教泌尿科医师,寻求合适的治疗方法,若成人有阴囊积水,则须找出可能的原因,尤其小心睾丸肿瘤的存在,然后再采取积极的治疗.
急性睾丸疼痛
睾丸炎和睾丸损伤是引起急性睾丸疼痛的常见因素。睾丸炎时,睾丸肿大疼痛,患者体温增高、怕冷、呕吐、头痛及小腹疼痛。睾丸损伤一般由外伤引起,剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩,使睾丸发生扭转并引起剧痛。
急性睾丸疼痛临床症状较为明显,易于诊断。
慢性睾丸疼痛
慢性睾丸疼痛可能由炎症引起,疼痛较轻,具有放射性疼,迁延日久,不容易判断炎症的确切位置。睾丸的疼痛不一定与炎症的轻重程度成正比,与个人的神经敏感程度有关系。
慢性睾丸疼痛也可能系精索静脉曲张或其他部位的疼痛放射而来。这时应进行相应的检查,仔细鉴别真正的原因,以便对症治疗。
不同原因引起的睾丸疼痛症状也有所不同。感染导致的患者睾丸疼痛较剧烈。甚至如刀割样,还会伴有发势恶寒等全身症状,这时候阴囊又红又肿,触碰睾丸则疼痛更加明显。当患有结核感染时,多伴有泌尿系统或其他部位的结核病史,表现为睾丸隐隐作痛、小腹有坠胀感并伴有阴囊肿胀,严重时会流出脓液,当用手摸及这些病变部位时,有凹凸不平的结节,质硬,并常常可与阴囊皮肤粘连。
1.睾丸炎。睾丸炎是最常见的造成男性睾丸疼痛的原因。睾丸炎是由于睾丸引发炎症造成的。多数的情况下是由于睾丸疾病恶化引发的。由于炎症的刺激使睾丸出现疼痛的感觉。而且睾丸炎的存在会严重损伤到男性的睾丸功能,使睾丸产精子的能力下降,如果不及时治疗,就会造成男性不育。
2.附睾炎。引起睾丸疼痛还有附睾炎的原因。男性的附睾紧邻睾丸。附睾受到感染引发炎症也会扩散至睾丸,同睾丸炎一样,会刺激睾丸,导致男性睾丸疼痛。附睾炎同样会损伤睾丸,导致男性不育。
3.阴囊炎。阴囊发炎也是造成男性睾丸疼痛的原因。阴囊负责精子的成长发育,同时负责暂时贮存精子的功能。阴囊发炎不但刺激男性睾丸,而且还会损伤精囊内精子,造成精子死亡,从而降低了男性的生育能力,导致男性不育。
4.其它炎症疾病。男性睾丸疼痛的原因还有其它的一些疾病炎症,比如前列腺炎,男性内分泌失调,尿道感染等等这些疾病的存在都会导致男性睾丸疼痛。