5个月的宝宝拉肚子的并发症有哪些 宝宝拉肚子脱水的症状有哪些

一、宝宝拉肚子时注意事项

　　1.不要滥用抗生素

　　有部分父母陷入了认知误区，一味地认为抗生素无所不能，但切不可在没有医生指导的情况下对宝宝使用抗生素。对于秋冬季由于感染轮状病毒而发生的婴儿腹泻，滥用抗生素不仅不会缓解腹泻，反而会对宝宝造成伤害。而更多的轻度腹泻，使用消炎药、蒙脱石散、微生态制剂等就可以自己痊愈。所以当宝宝发生腹泻时，爸爸妈妈一定要咨询医生、针对具体的病症下药,而不是不知节制地依赖抗生素。

　　2.注意家庭护理

　　除了用对药以外，良好家庭护理对宝宝治疗腹泻也有着很大的作用。粪便中常含有一些有害的细菌病毒，如果在腹泻时不能做好清理工作，对宝宝有着极大的危害。所以排泄后一定要将臀部及时清理干净，最好使用温度适宜的清水进行擦洗，并使用消毒过后的尿布，防止宝宝出现红臀。另外，要让小朋友获得充分的休息，睡觉时尤其注意不要让腹部及脚部着凉，不要让肚脐和脚丫暴露在空气中。

　　3.选购治腹泻奶粉

　　针对婴儿腹泻的问题，一些奶粉制作厂商推出了不含乳糖的可以治疗腹泻的奶粉，既保证宝宝正常饮食，又可以解决腹泻问题。爸爸妈妈可以根据宝宝的实际情况及医生的建议前往大型超市的国产奶粉区或进口商品区进行挑选购买。

二、宝宝拉肚子脱水的症状

　　患儿吐泻丢失大量体液，根据水和电解质丢失的比例不同，可将脱水性质分为三种类型。因为血清钠是构成血液渗透压的主要成分，所以临床常测血清钠浓度帮助判断脱水性质。

　　等渗（张）性脱水：即水和电解质成比例丢失（失水=失盐），就是说脱水后血液的渗透压和脱水前是一样的，血清钠浓度为130～150毫当量/升，血浆渗透压力280～310毫渗透分子/升。这种性质的脱水占婴幼儿腹泻脱水患儿的40%～80%。

　　低渗（张）性脱水：即电解质丢失比水丢失多（失盐>失水），就是说脱水后血液的渗透压比脱水前低，血清钠浓度<130 毫当量/升，血浆渗透压小于280毫渗透分子/升。这种性质的脱水约占脱水患儿的20%～50% 。低渗性脱水由于细胞外液减少，所以脱水症状较重；细胞内液增加，可出现神经系统症状，如抽风、昏迷、颅内压增高、脑水肿。

　　高渗（张）性脱水：即水丢失比电解质丢失多（失水>失盐），就是说脱水后血液的渗透压比脱水前高，血清钠浓度>150毫当量/升，血浆渗透压大于310毫渗透分子/升。这种性质的脱水占脱水患儿的1%～2%。由于细胞外液丢失相对较少，所以脱水症状相对较轻；由于细胞内脱水，所以患儿发热，口渴烦躁，四肢发紧，有的孩子可发生抽风。

三、宝宝拉肚子的并发症

　　1.消化道外感染

　　此感染可能是导致拉肚子的原因，但是腹泻后抵抗力下降也常会导致这一感染。常见的有皮肤化脓性感染，泌尿道、上呼吸道、肺等也都有可能被感染，甚至出现败血症等疾病。病毒性的肠炎还有可能伴有心肌炎的发作。

　　2.鹅口疮

　　病程出现迁延或者孩子本身就缺乏营养的话，容易引发鹅口疮。当长时间使用广谱抗生素后会更多，如果没有及时停药就很有可能致使肠道被真菌感染，最终全身各个部分可出现。

　　3.中毒性肝炎

　　缺乏营养的患儿在此病程中发生黄疸的几率比较大。如果肠炎由大肠杆菌造成，易并发败血症，最终造成中毒性肝炎。腹泻后其病况会迅速加重，有了黄疸后死亡几率极大。不过如果及时诊治，注射了氨苄等药物后，大部分患者病情都能好转。

　　4.营养、维他命的不足

　　如果病情持续时间过长，或者多次禁食、长时间有热量提供不充足等情况，非常有可能出现营养不足、维他命A不足、贫血现象等。此外长期腹泻会致使肝功能受到伤害、维他命K的吸收效果下降等，还会使凝血酶原的含量降低，从而有流血的情况。

　　5.其他

　　严重脱水会导致肾功能出现衰竭，也有可能出现中毒性肠麻痹、肠道出现问题，如出血、穿孔等，胃也有可能出现扩张。另外，还可能出现由于输液不慎而导致的心力衰竭、电解质紊乱如血清钠偏高或者偏低等现象。倘若患儿呕吐时大人处理不到位还会致使其窒息。

四、宝宝生理性腹泻的护理

　　有些孩子的肠胃本身就不如其他同龄人好，在饮食方面又没有得到细心的照顾，易出现饮食失调，进而引起腹泻。假如家长不希望让孩子采用药物治疗，就可以使用下列方法，不但富有营养，还能止泻。

　　1.进食的时间、食物的份量都要有规律。增加辅食的时间以及份量都要把握好，时间太早、份量太多都不好，而且要给孩子一个缓冲的阶段，慢慢来。给患儿加点苹果汁、胡萝卜汁等，有利于肠道锁水。

　　2.在转换的过程中，家长必须要给孩子缓冲的时间，操之过急不可取。转奶通常要两周的时间，首次转奶要选择每天的中间段餐数进行，之后每隔几天就可以添加一次转奶的餐数，一直到转奶全部完成为止。在转奶时，家长要充分考虑到孩子的身体情况，实际操作可视情况而定。

　　3.关注天气，保暖措施要做好，特别是腹部。每次排泄后，父母都要帮孩子清洗肛门周围、换上干净尿布，及时清理排泄物并洗手消毒，防止再次感染。此外，家长应当鼓励孩子适当锻炼，强健体魄，预防感冒、肺炎等。

　　4.倘若腹泻症状是出现在母乳转奶粉这一途中的话，家长可以根据孩子排泄物的形状、颜色来分析。食用奶粉的宝贝其排泄物一般是软糊状或者条状，颜色可能是黄色也可能是绿色。总的说来，排泄物的情况因人而异，只要孩子饮食、睡眠、体重等各方面情况正常，那么无需太过担心。

　　5.当粪便呈水样时，应当注意是否属于秋季腹泻，此病属于多发于秋天的感染性肠炎，大部分的患者是受轮状病毒感染后才发作。这种病属于自限性疾病，病程为三到八天，可以采取补液、抗病毒等治疗方法。

　　6.在机体摄入淀粉、糖类等过多的情况下，肠道中的食物发酵的情况会加重，从而产生深棕色的水样粪便，且含有泡沫。此时父母应当调整孩子的饮食，减少淀粉、糖类等的摄取。