2017-01-14 14:26 来源:网友分享
结膜炎往往可以广泛性或暴发性流行,但并不是所有的结膜炎都有传染性。多数结膜炎是由病原微生物感染引起的。健康人接触患者后有被感染的可能,应采取一定的预防措施。而另外一些结膜炎,如春季卡他性结膜炎、物理性化学性损伤引起的结膜炎,并没有传染性,健康人接触这类结膜炎患者后不会被感染上结膜炎,因此也不需要进行预防性治疗。
结膜炎多是接触传染,故应提倡勤洗手、洗脸或不用手和衣袖拭眼。所用脸盆、毛巾、手帕等必须与他人分开,并应经常煮沸消毒,防止传染别人。传染性结膜炎患者应进行隔离,更不允许到公共游泳区游泳,医务人员在接触患者之后也必须洗手消毒,以防交叉感染。如一眼患结膜炎,必须告诉病人保护健眼不受传染。遇严重传染性结膜炎时,可用透明眼罩遮盖健眼,周围用绊创膏密封,于外下方通一小橡皮管,以便空气流通,医生也容易观察健眼是否患病。慢性结膜炎分为感染性和非感染性两大类。前者是由病原微生物引起的炎症,细菌、病毒、衣原体、真菌等都有可能致病。一般采用氯霉素、利福平等抗生素眼药水治疗。
1、结膜滤泡形成
由于结膜炎症程度及病程的不同,滤泡可散在分布,也可呈簇状,而且大小可以不一,一般在0.5-2毫米之间。结膜滤泡形成常见于沙眼衣原体性结膜炎、病毒性结膜炎、结膜局部的药物毒性反应。由于儿童腺体组织增生活跃,有时正常儿童下睑结膜也可见散在性滤泡形成。
2、分泌物增多
分泌物增多指的是出现了水性分泌物、粘性分泌物、脓性分泌物及粘脓性分泌物,这些结膜炎分泌物主要来源于泪腺、副泪腺、杯状细胞、并混有渗出的炎性细胞、病原微生物及坏死的组织。
3、局部充血
结膜炎会表现为结膜表层血管的扩张,可以呈弥散性充血,也可表现为局部充血,充血的颜色多鲜红,愈向穹隆区充血愈明显,向角膜缘部充血减轻。不伴明显水肿时,推动结膜血管可随之移动,并无触痛。结膜表面滴用0.1%肾上腺素后,结膜血管充血明显消失。当结膜炎症同时累及角膜或巩膜或筋膜组织时,也可表现为结膜充血与睫状充血同时存在,临床上称为混合充血。
结膜炎是一种常见的眼科疾病,俗称“红眼病” ,是指由于细菌或病毒感染,外伤,过敏等原因引起的眼结膜炎症性疾病。结膜炎患者常见的表现为眼睛有明显的烧灼感、眼屎增多、突发性结膜充血、眼部流泪、发痒。结膜炎好发于春夏季节,尤其是在学校、幼儿园、集体宿舍等集体单位容易暴发流行。在气候潮湿、闷热的地区结膜炎的发病率相对要高,男女患病率相当,任何年龄的人均可发病。
治疗结膜炎最常用的方法是点眼药水,那么一般结膜炎要用什么眼药水呢?不同原因引起的结膜炎用药有所不同。对于病毒性结膜炎,患者可点可地松眼药水;对于细菌性结膜炎患者可点氧氟沙星眼药水;对于过敏性结膜炎,患者可以点皮质类固醇眼药水。特别需要指出的是,如果是疱疹病毒性结膜炎,切不可使用皮质类固醇眼药水。
执行眼部接触隔离。分泌物多者,用生理盐水、硼酸水或抗生素溶液冲洗结膜囊每日数次,并滴或涂磺胺类、抗生素溶液或眼膏,4~6/d。也可用1%硝酸银涂布睑结膜,随即用生理盐水冲洗,1/d。炎症严重或分泌物多,局部治疗疗效不佳者,可全身用磺胺药或抗生素。对流行性出血性结膜炎可用生理盐水冲洗,3/d,1%~5%盐酸吗啉胍溶液及类固醇液滴眼等治疗。
如伴有全身症状, 可请传染科会诊。医护人员接触患者后,应用0.1%过氧乙酸溶液洗手,防止交叉感染。对流行性结膜角膜炎,可用1:4000高锰酸钾液洗眼,每日数次,并可选用1%~5%盐酸吗啉胍溶液、0.1%疱疹净(idu)液、0.05%环胞苷液、抗生素眼膏或溶液等滴眼。有角膜并发症时,按角膜炎处理。急性结膜炎症状消退后,须继续滴药1周,但次数可酌情减少。慢性结膜炎注意病因治疗, 如有慢性泪囊炎者应先治疗, 找不到原因者可加用0.5%硫酸锌等滴眼。泡性结膜炎、春季卡他性结膜炎,可加用类固醇、冷冻疗法等治疗。
结膜炎通常是突然起病,在短时间内暴发流行,严重影响了患者的正常生活和学习及工作,给患者带来诸多的不便。结膜炎一般传播的途径是通过接触结膜炎患者使用过的毛巾、香皂、脸盆等洗漱用具或者是浴池、游泳池等有污染的水源等接触性传播,因此,结膜炎多会在幼儿园、学校等人员相对密集的场所发生流行、爆发。急性结膜炎如果不能及时的治疗,则可能会转为慢性结膜炎,一旦转为慢性结膜炎则治疗起来会更困难。如果长期居住在空气不流通、卫生条件差、经常遭受风沙袭击的、充满烟雾的、有强光照射的环境之下,发生结膜炎的几率则会大大提高。此外,过量饮酒、睡眠不足、滥用药物、用眼过度等,都可能引发结膜炎的发生。
如何才能有效的预防结膜炎的大肆传播呢?对于已经患上结膜炎的患者,要注意与周围的人适当的保持距离,尽量避免近距离的接触;在结膜炎流行期间尽量少到人员密集的场所,以免结膜炎的传播;结膜炎患者使用过的毛巾、脸盆及其他生活用具要及时的消毒,并注意不要与家人或者朋友交叉使用;日常要注意个人卫生,做到饭前便后洗手,不要用手触摸眼睛;注意清淡饮食,多吃新鲜的水果蔬菜,保持大便通畅。需要特别提醒广大结膜炎患者注意的是,一旦患上结膜炎,要注意及时的到正规的眼科医院就诊,查明发病原因,对症治疗。因为一旦治疗不彻底或者不及时,则可能会引发其他并发症的发生。
1、视力影响,这是常见的过敏性结膜炎的危害。一般的过敏性结膜炎对视力不会造成什么影响,大多数短期内可以痊愈,但是某些春季角结膜炎和特应性结膜炎可发生角膜并发症甚至危害视力,严重的结膜炎患者可能会导致失明。
2、结膜炎的危害还会影响人们的生活质量。由于过敏性结膜炎所带来的瘙痒、疼痛、水肿等症状。会影响到患者的心理和生活。造成患者及其家人生活质量的降低。
3、严格地说,过敏反应引发的不仅是过敏性结膜炎,还会影响到眼睛的其它部位,从而有更多的眼病表现,有的后果还较严重。这同样属于过敏性结膜炎的危害。
4、结膜炎的危害还表现为可以引发其他过敏性疾病。过敏性结膜炎患者由于是过敏体质,有可能因为过敏性结膜炎而引发过敏性鼻炎、过敏性哮喘等其他过敏性疾病,更加重了结膜炎患者的负担。
我们都知道红眼病是具有一定的传染能力的,所以我们一定要做好患者的隔离工作,不要和患者共用毛巾等私人用品,结膜炎的危害都这么严重,就更不要说那些由结膜炎所引发的危害有多严重了。如果大家到现在为止还是无法准确的判断出来自己是否患有结膜炎的话,那就在眼部出现不适的时候及时的去医院就诊,如果是结膜炎在内的任何一种视力问题,都要及时的去治疗,避免这些危害的发生和恶化,这样可以让自己少受很多的痛苦折磨。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。