2017-04-11 18:49 来源:网友分享
凡是各种原因如老化,遗传,局部营养障碍,免疫与代谢异常,外伤,中毒,辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,导致白内障。本病可分先天性和后天性:
1.先天性白内障
又叫发育性白内障,多在出生前后即已存在,多为静止型,可伴有遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致,先天性白内障分为前极白内障,后极白内障,绕核性白内障及全白内障。
2.后天性白内障
出生后因全身疾病或局部眼病,营养代谢异常,中毒,变性及外伤等原因所致的晶状体混浊,分为6种:①老年性白内障,最常见,又叫年龄相关性白内障,多见于40岁以上,且随年龄增长而增多,与多因素相关,如老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射,内分泌紊乱,代谢障碍等因素有关,根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。②并发性白内障(并发于其他眼病)。③外伤性白内障。④代谢性白内障。⑤放射性白内障。⑥药物及中毒性白内障。
诊断世界卫生组织从群体防盲,治盲角度出发,对晶状体发生变性和混浊,变为不透明,以至影响视力,而矫正视力在0.7或以下者,方可诊断白内障。
白内障的症状为视力明显减退,看电视、报纸等模糊不清;单眼近视或远视,看物体有重影;远视突然减轻,不再需要戴老花眼镜;发生眩光现象,即在夜晚,看灯光时会出现彩虹圈;眼前出现大小不等、形状不一的黑点。根据单或双侧性,两眼发病可有先后,视力进行性减退,由于晶体皮质混浊导致晶状体不同部位屈光力不同,可有眩光感,或单眼复视,近视度数增加,临床上将老年性白内障分为皮质性、核性和囊下三种类型。
1.皮质性白内障
以晶体皮质灰白色混浊为主要特征,其发展过程可分为四期:初发期,未成熟期,成熟期,过熟期。
2.核性白内障
晶体混浊从晶状体中心部位即胚胎核位置开始出现密度增加,逐渐加重并缓慢向周围扩展,早期呈淡黄色,随着混浊加重,色泽渐加深如深黄色,深棕黄色,核的密度增大,屈光系数增加,病人常诉说老视减轻或近视增加,早期周边部皮质仍为透明,因此,在黑暗处瞳孔散大视力增进,而在强光下瞳孔缩小视力反而减退,故一般不等待皮质完全混浊即行手术。
3.后囊下白内障
混浊位于晶状体的囊膜下皮质,如果位于视轴区,早期即影响视力。
1.药物治疗
白内障药物治疗没有确切的效果,目前国内外都处于探索研究阶段,一些早期白内障,用药以后病情可能会减慢发展,视力也稍有提高,但这不一定是药物治疗的结果,因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程,它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者,用药后视力和晶状体混浊程度未能改善。近成熟期的白内障,药物治疗更无实际意义。目前临床上常用的药物有眼药水或口服的中西药。
2.手术治疗
(1)白内障超声乳化术为近年来国内外开展的新型白内障手术。使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状,然后连同皮质一起吸出,术毕保留晶状体后囊膜,可同时植入房型人工晶状体。老年性白内障发展到视力低于0.3,或白内障的程度和位置显著影响或干扰视觉功能,患者希望有好的视觉质量,即可行超声乳化白内障摘除手术。其优点是切口小,组织损伤少,手术时间短,视力恢复快。
(2)白内障囊外摘除切口较囊内摘出术小,将混浊的晶状体核排出,吸出皮质,但留下晶状体后囊。后囊膜被保留,可同时植入后房型人工晶状体,术后可立即恢复视力功能。因此,白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。
1、注意多休息
眼部正常护理没有做好,年轻人认为身体功能是正常的,这个时候没有注意多休息,多注意眼睛健康的话,那么视力问题就会出现,从而威胁到视力的正常,因此这个方面要多加注意。长期玩游戏、眼睛过度疲劳的情况都要注意好。
2、使用太阳镜
在太阳光线过强的时候要使用太阳镜,其可以起到遮挡作用,帮助我们解决紫外线对眼睛的刺激,从而降低白内障的发病率。
3、保持眼睛营养
眼部营养缺失的话会造成白内障发生,这个时候眼睛营养要注意补充,避免缺乏维生素c的情况,其会影响到晶状体的正常,从而引起白内障。
4、改变不良用眼习惯
要避免外界光源对眼睛的伤害,防止器质性病变的发生和发展,养成良好的用眼习惯很重要。比如不长时间疲劳用眼;不关灯玩手机;不在光线昏暗的环境下看书;不趴着、躺着、走路或在运动的车厢里看书;注意用眼的劳逸结合,多进行户外活动,放松眼部调节,消除眼疲劳,加强眼保健等等。
5、防止严重脱水
人体在发生脱水的情况下,体内液体代谢紊乱,就会产生一些异常物质,损害晶体。实验证明,给予高渗脱水后,晶体出现空。所以,青少年要保证每天充足的饮水来保持眼睛的滋润。
6、减少手机使用频率
长期用手机的确会导致白内障,医学研究人员发现,手机发出的微波辐射,对眼组织产生影响。实验证实,手机接听中产生的电磁微波会损伤眼球的晶状体,破坏细胞通讯连接功能,从而导致白内障的发生。
温馨提示:
平时应多吃些富含维生素C的番茄、菠菜、洋葱。
白内障(Cataract)是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病,凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上,就不能看清物体。但是当晶状体混浊较轻时,没有明显地影响视力而不被人发现或被忽略而没有列入白内障行列。根据调查,更多>>