2017-07-16 15:24 来源:网友分享
1851年,德国的Helmholtz发明了检眼镜,眼科学才真正独立成为一门学科。1.远视及老视的机理研究和手术治疗
2.角膜缘干细胞移植和羊膜移植
3.糖尿病性视网膜病变的预防和治疗
眼部检查
眼部检查
4.复杂条件下的白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术,表面麻醉下小切口折叠式人工晶体植入术,白内障摘除术后的散光的控制
5.屈光性晶体手术,近视眼的角膜矫形镜治疗
6.玻璃体、视网膜疾病
7.眼视光学
8.青光眼和视神经病变
9.白内障
10.眼表疾病
能从事眼科的医生需本专业毕业生,要具备在三级医院及高等医科院校从事眼科专业学习,才能进行临床医疗和教学工作。
主要研究方向:
①糖尿病视网膜病变
②白内障超声乳化术
③视神经创伤
④房水b-微量蛋白
⑤青光眼的降压治疗
⑥斜视弱视、视光、小儿眼科
⑦准分子激光治疗近视、远视及散光。
眼的一般检查,包括眼附属器和眼前段检查。
眼附属器检查
眼附属器检查包括:眼睑、结膜、泪器、眼球位置和眼眶的检查。
眼睑检查:一般是在自然光线下用望诊和触诊检查。主要观察:眼睑有无先天异常,如眼睑缺损、睑裂狭窄、上睑下垂等。眼睑皮肤异常,如红、肿、热、痛、皮下气肿、肿块等。眼睑的位置异常,如比较双侧睑裂的宽窄,有无睑内外翻。睑缘及睫毛异常。
眼底检查设备
眼底检查设备
泪器检查:包括泪腺、泪道两部分。检查泪腺区有无肿块,注意泪点位置有无内外翻及闭塞,泪囊区有无红肿、压痛和瘘管,挤压泪囊时有无分泌物自泪点溢出,并通过器械检查泪液的分泌量,泪道是否狭窄及阻塞。
结膜检查:注意结膜的颜色,光滑透明度,有无充血水肿、乳头增生、滤泡、瘢痕、溃疡和新生肿块等。
眼球及眼眶检查:检查时应注意眼球的大小、形状位置和眼球的运动,有无不随意的眼球震颤。
眼球前段检查
眼球前段检查:包括角膜、巩膜前段、前房、虹膜、瞳孔、晶体的检查。
角膜检查:注意角膜的大小透明度、表面光滑度、新生血管、弯曲度和知觉。
巩膜检查:注意巩膜有无黄染、结节、充血和压痛。
前房检查:注意前房深浅,房水有无混浊、积血、积脓、异物等。
虹膜检查:注意虹膜颜色、纹理,有无新生血管、萎缩、结节、囊肿、粘连,有无虹膜根部离断、缺损、震颤和膨隆现象。
瞳孔检查:注意瞳孔的大小、位置、形状,瞳孔区有无渗出物、机化膜及色素,瞳孔的直接对光反射、间接对光反射、近反射是否存在。
晶体检查:注意晶体透明度、位置和晶体是否存在。
白内障超声乳化吸出术
白内障是眼睛内透明的晶状体出现了混浊,阻挡了进入眼内的光线导致视力下降。该疾病的治疗以祛除混浊了的晶状体,用人工晶状体来替代原透明晶状体的作用的手术为主。白内障超声乳化吸出术具有手术时间短、损伤小、反应轻、恢复快等特点,是白内障手术的主流手术方式。
玻璃体视网膜手术
玻璃体是充填在晶状体、视网膜间透明的胶样体;视网膜是眼内对光产生感应的组织,当两者之一发生病变时都可能相互影响,导致视力下降。既往该类疾病手术是个禁区。随着手术器械、设备、技术的进步,现在已能通过手术方式对该类疾病进行治疗。可以说是眼科手术最精细、最复杂的手术。
准分子激光治疗
准分子激光治疗屈光不正原理图
准分子激光治疗屈光不正原理图
屈光不正是一类光线不能准确聚焦在视网膜上面的疾病,有近视、远视、散光等。准分子激光是一种能精细雕刻组织的激光,它能在角膜组织上“雕刻”出一个“眼镜”来改变角膜的屈光能力,达到矫正屈光不正的目的。
YAG激光治疗泪道疾病
泪道是眼泪从眼睛流到鼻腔的通道。因其狭窄而易堵塞,堵塞后眼泪不能正常流至鼻腔而溢出眼外,时间久后还可能导致残留在泪道中的泪液腐败、生脓。此类疾病虽不直接损害视力,但影响生活质量。YAG激光仪能利用激光的能量击穿堵塞处,重通泪道。
斜视手术
斜弱视专家王平主任还指出,治疗斜视对时间的要求很严,儿童时期,视觉系统处在生长发育的旺盛阶段,具有可塑性,年纪越小可塑性越大,治疗效果也就越好,发育期终止后再治就很难恢复斜视眼的正常功能,而只能单纯做矫正手术获得外观上的改善了。一般在6岁以内治愈率可高达80%以上,随着年龄的增长治疗效果会明显降低,很多患儿都是因为延误了治疗而遗憾终生。
矫治斜视方法可分为手术与非手术疗法,针对斜视类别的不同而采用个性化治疗,可运用包括屈光不正矫正、弱视治疗、双眼单视功能的训练及眼位矫正手术等方法
在过去的几十年,斜视手术切口大、出血多、术后反应大。针对肉眼手术的不足,斜视微创手术有着传统手术所不可比拟的优势:
优势一,手术切口小,手术中对眼组织的创伤达到最小,避开血管,避免了不必要的创伤和出血;
优势二,术后不需要拆线,患者术后第二天即无不适感,大大减轻了术后反应;
优势三,由于视野更清晰及倍率的放大,手术视野清晰,术者动作准确,提高了术中操作的准确性,保证手术的安全;
优势四,对于提高斜视和眼肌手术的质量,减少并发症,满足患者对微创手术的需求等,有着空前的积极意义。
注意用眼卫生。
眼睛最怕的就是进去脏东西,如果你用脏手揉眼,那么手上的细菌就会很轻易地进入眼睛。所以要常洗手,不揉眼。如果眼睛有异物进入,则使用滴眼液将其冲出。
佩戴品质好的隐形眼镜。
劣质隐形眼镜危害巨大,长期佩戴劣质隐形眼镜的人们,轻者会患角膜炎,重者细菌滋生感染甚至导致失明。所以隐形眼镜可以戴,但是要选择正规厂家生产的合格隐形眼镜。并严格按照说明书上的使用说明,按时清洗、抛弃。
化眼妆要注意。
劣质眼妆和卸妆不彻底都会导致异物入眼,眼球和眼睑的摩擦导致眼皮内部产生白色的肿块,这就是眼结石。之前我也因为不注意眼部卫生而患了眼结石,十分难受。所以尽量不化妆,要化眼妆的时候使用优质的产品,并且及时卸干净。
预防近视。
近视也是眼病的一种,而且呈现一种不可逆转的趋势。所以20周岁以下的青少年还是要注意近视的预防,做好各种护眼措施。具体可以参照我的另一篇经验,《怎样预防近视》
游泳戴好泳镜。
泳镜的作用不仅仅是让你在水下可以睁眼,它的保护作用还体现在让你的眼睛避免接触泳池水,不让泳池中的细菌入眼。所以游泳请记得佩戴泳镜,防止传染眼病。
禁止眼药水的滥用。
有人眼睛红了就滴点眼药水(此处请注意不是我们常说的滴眼液),这样做实际上市不科学的。眼药水分很多种,一种眼药水并不能包治百病。所以眼药水一定要在有医嘱的情况下,科学地使用,否则越用眼睛越坏。
定期检查眼睛。
每个人都应该定期进行眼部检查,尤其是随着年龄的逐渐增加,患眼病的几率也逐渐增大。眼部检查可以随时发现你眼部的情况,早发现早治疗。