中医如何治疗麦粒肿 麦粒肿患者的注意事项

一、引起麦粒肿的发病原因

　　1、麦粒肿可以根据不同的部位，可以分为外麦粒肿和内麦粒肿。当然内部发生的情况比外部发生的情况严重大一点，外麦粒肿是睫毛毛囊所属的皮脂腺受感染，俗称“偷针眼”。刚刚开始的时候，痒感逐渐加剧，眼睑水肿、充血，有胀痛和压痛，在近睑缘处可触到硬结。发生在外眦部者疼痛特别显著，外侧球结膜水肿，耳前淋巴结肿大并有压痛。数日后硬结逐渐软化，在睫毛根部有黄色脓头，积脓一经穿破皮肤，向外排出，红肿迅速消退，疼痛亦随之减轻。

　　2、内麦粒肿为睑板腺急性化脓性炎症。因睑板腺被牢固的脸板组织包围，病变较深，故眼睑红肿不很明显。腺体化脓后在充血的结膜面可隐见灰黄色的脓头，多突破睑板和结膜的屏障，而流入结膜囊，也有的从睑板腺开口处排出，个别的可穿破皮肤。脓液排出后，红肿即消退。如果致病菌毒性剧烈，则在脓液未向外穿破前，炎症已扩散，侵犯整个睑板而形成眼睑脓肿。

　　3、早期治疗可于眼结膜囊滴抗生素眼药水;局部湿热敷，促进血液循环，有助于炎症消散;应用超短波也有较好疗效。脓肿形成后，如未溃破或虽溃破但排脓不畅，应在用抗生素的基础上作切开引流。无论内、外睑腺炎，切开切忌过早或挤压排脓，以免炎症扩散，引起海绵窦静脉炎或眼睑蜂窝织炎。炎症广泛严重者，应卧床休息，大便勿秘结，及早全身使用抗生素或中药清热解毒剂。顽固复发病例除考虑用自身疫苗注射外，应检查有无糖尿病的可能。

　　4、霰粒肿亦称睑板腺囊肿，是睑板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。儿童及成年人均可罹患。病程缓慢，眼睑表面皮肤隆起可触及硬结，硬块大小不等，大如樱桃，小如绿豆，与皮肤无粘连，无压痛，相应睑结膜面呈紫红或灰红色隆起。多发生在上睑，也可上、下睑并发，可单个亦可多个同时或先后发生。小型者可自行吸收，较大的很难吸收，一般结节长期不变，偶可自行破溃，排出胶样内容物后在结膜面上形成肉芽组织。小而无症状的可以不必治疗，任其自行吸收消散，大而伴有自觉症状的或发生肉芽者，应作手术切除。老年复发患者应注意与睑板腺癌鉴别，手术时应送活检以排除睑板腺癌。

二、麦粒肿有几种类型

　　麦粒肿的症状常见的有哪些?

　　麦粒肿俗称针眼，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。少儿由于卫生习惯，尤其易得。

　　眼睑有两种腺体，在睫毛根部的叫皮脂腺，其开口于毛囊;另一种靠近结合膜面埋在睑板里的叫睑板腺，开口于睑缘。麦粒肿就是这两种腺体的急性化脓性炎症。引起麦粒肿的细菌多为金黄色葡萄球菌，所以麦粒肿多为化脓性炎症。

　　1、眼睫毛底部周围的眼睑出现带有黄头的脓。

　　2、脓头周围的眼睑皮肤肿胀、发炎。

　　3、疼痛或触痛。这也是麦粒肿的症状之一。

　　麦粒肿有几种类型?

　　外麦粒肿：睫毛的毛囊部的皮脂腺受葡萄球菌感染，叫睑缘疖，俗称“针眼”，卫生条件差、体质弱或屈光不正的人，易得此病。得病时，眼睑局部红肿、充血和触痛，近睑缘部位可触到硬结，有时耳前淋巴结肿大并有触痛，甚至有怕冷、发热、全身不适等症状。数日后毛囊根部出现黄色脓点，脓排除后症状逐渐好转而痊愈。外麦粒肿化脓后如任其自破排脓，常因疤痕收缩而引起眼睑变形、外翻、上下睑裂闭合不全等后遗症，所以应引起注意。

　　内麦粒肿：又称睑板炎。开始眼睑红肿，但因睑板较深，新的疼痛较重。脓肿未溃破时在睑结膜上常露出黄色脓头，成熟后可自行穿破排脓而愈。

　　无论内外麦粒肿，如果加压挤脓，细菌、毒素容易倒流到颅内，引起眼眶蜂织炎、海绵栓塞的严重并发症，重者可危及生命，所以长“针眼”时，切忌挤压。

三、麦粒肿中医治疗方法

　　治疗时取患侧太阳、内庭、足中趾尖、膏肓俞四个穴位，令患者取舒适体位并将穴位处充分暴露，将穴位常规消毒后用小号三棱针快速点刺太阳、内庭、足中趾尖并用手挤出鲜血各10余滴。膏肓俞三棱针快速点刺后用闪火法拔火罐5分钟，起罐后用消毒棉球将血迹擦拭干净后再用碘伏常规消毒。施术处1天禁沾水，隔日1次，3次为1疗程。

　　也可以在患侧耳尖常规消毒后，用小号三棱针快速点刺并用手指挤压出鲜血10余滴，将血迹擦拭干净再用碘伏常规消毒。施术处一天禁沾水，隔日1次，3次为1疗程。

　　麦粒肿病虽小，但却令人痛苦不堪。这里需要提示的是，当脓头出现时切忌用手挤压、用脏手揉眼睛，因为眼睑血管丰富，眼的静脉与眼眶内静脉相通，又与颅内的海绵窦相通，而眼静脉没有静脉瓣，血液可向各方向回流，挤压会使炎症向眶内、颅内扩散，引起严重合并症，如眼眶蜂窝组织炎、海绵窦栓塞、脑膜炎及脓肿等，甚至导致败血症而危及生命;用脏手揉眼睛会将细菌带入眼内引起感染。当脓点形成后可切开排脓，这样不但可以减少病人的疼痛，还可缩短疗程。饮食方面，不宜吃如羊肉、狗肉、油炸食物等湿热辛燥之品。

四、麦粒肿患者应注意什么问题

　　第一，患了麦粒肿早期切忌挤压或用未消毒的针挑及过早切开。因为眼睑血管丰富，其静脉与眼眶静脉及颜面静脉相通，而且没有静脉瓣来阻止其血液回流，又与颅腔静脉相通，炎症一旦扩散，轻者引起眶蜂窝织炎，重者能导致海绵窦血栓形成败血症，危及生命。

　　第二，不能用热水袋代替湿热敷。因热水袋渗透浅，作用弱，仅引起表层的组织充血。做湿热敷时要防止烫伤皮肤，特别是幼儿及老年患者更要注意，可在眼睑上涂薄层凡士林或盖凡士林纱布预防。

　　第三，对于脓肿已形成并出现脓点的患者，应及时到医院做切开排脓。如果脓肿已经自行穿破，可用干净棉花轻轻拭去脓液。

　　第四，由于麦粒肿很容易复发，因此，在治疗痊愈后要继续用药一周左右，以防复发。

　　第五，有些麦粒肿会反复发作，对于这类患者应及早到医院查明病因并进行正确的治疗。

　　麦粒肿是一种常见的眼部疾病，俗称“针眼”，以青少年和儿童发病较多见。患了麦粒肿要及时治疗，但是治疗的方法在疾病的不同阶段有所不同。要多注意。