2016-11-07 21:38 来源:网友分享
1.新生儿包涵体结膜炎
又称新生儿包涵体性脓漏眼。新生儿出生时,在患衣原体性宫颈炎的产道中受感染。潜伏期5~12天,双眼发病,为急性或亚急性表现,眼睑红肿,睑结膜充血、肥厚、乳头肥大,主要见于下穹隆及下睑结膜,新生儿结膜的腺样层尚未发育,故2~3个月内无滤泡形成,可有假膜形成。角膜受累时表现为轻度上皮炎或近角膜周边部的上皮下小浸润,一般不发生角膜溃疡,分泌物多,初为浆液性,但很快发展成脓性,2~3周后转入慢性期,晚期有显著的滤泡形成,3个月至1年内自行消退,但严重病例可能有角膜瘢痕和新生血管出现。
2.成人包涵体性结膜炎
又名游泳结膜炎,因为许多患者都有在污染的游泳池游泳史,实际上此病是由沙眼衣原体D-K型泌尿系统感染后污染的手、毛巾或水等传染到眼;有称是一种接触感染,潜伏期5~12天,常单眼先发病,1~3周后波及另眼,开始时结膜充血,很快眼睑红肿,耳前淋巴结肿大,穹隆部结膜有很多滤泡,下方最著,结膜因细胞浸润而肥厚,结膜囊有很多脓性分泌物,结膜刮片可见包涵体,急性期消退后,结膜仍肥厚、充血、有滤泡。持续3个月至1年可恢复正常,可有结膜瘢痕但无角膜瘢痕。可能同时存在其他部位如生殖器、咽部的衣原体感染征象。
检查
1.新生儿包涵体结膜炎
分泌物为脓性,量多,可做涂片检查,基本不见细菌,并有包涵体。
2.成人包涵体性结膜炎
结膜囊脓性分泌物,内含大量多形核白细胞,结膜刮片可见包涵体。
治疗
1.局部药物治疗
(1)用1:5000高锰酸钾、3%硼酸或1:1000新洁尔灭溶液冲洗结膜囊,清除脓性分泌物,直至分泌物减少。
(2)冲洗后滴用0.1%利福平或10%~15%磺醋酰钠眼液,睡前涂用抗生素眼膏。
(3)新生儿使用药膜治疗效果更为理想。
2.全身治疗
成人口服强力霉素(又称多西环素),每日2次,疗程3周。孕妇、哺乳期妇女可服用红霉素,每日4次,共2周,小儿口服红霉素。成人包涵体性结膜炎,应该注意其性伙伴的检查与治疗;新生儿包涵体性结膜炎应对其母亲进行检查与治疗。
1、并发症:此型衣原体能引起子宫颈炎及尿道炎。在新生儿称为新生儿包涵体性结膜炎,在成人称为成人包涵体性结膜炎。常侵及双眼,为急性发病。
2、宫颈炎:(cervicitis)为妇科常见的妇科疾病,多发生于生育年龄的妇女。老年也有随阴道炎而发病的。宫颈炎主要表现为白带增多,呈脓性,或有异常出血如经间期出血、性交后出血等。常伴有腰酸及下腹部不适。治疗策略主要为抗生素药物治疗,如使用伊泊兰抗菌凝胶,效果最佳。宫颈炎是育龄妇女的常见病,有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在,但以慢性宫颈炎多见。长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因,此情况可用金菊千里光洁美洗液妇科栓剂治疗。
本病属于性传播疾病的一种特殊类型,应加强对年轻人的卫生知识特别是性知识的教育。高质量的产前护理包括生殖道衣原体感染的检测和治疗是成功预防新生儿感染的关键。有效的预防药物包括1%硝酸银、0.5%红霉素和2.5%聚硒吡酮碘。其中2.5%的聚硒吡酮碘点眼效果最好、毒性最小。
1、菊花龙井茶:菊花10克,龙井茶3克,用开水冲泡饮用。有疏风热、清头目的功效。适用于高血压,肝火头痛,眼结膜炎等症。
2、治肝火头痛、眼结膜炎:海带20克,草决明30克,水煎,吃海带饮汤。每日2次。
3、苦瓜瘦肉汤:鲜苦瓜200克左右,去瓤切块,猪瘦肉100克,切片。同放锅内加适量水煮汤。煮熟后加适量食盐调味食用。有清热解暑,明目去毒作用。适用于暑热烦渴,暑疖,热痱过多,眼结膜炎等症。
4、麻雀屎:白丁香研细末,加入少许冰片研匀,用人乳调和如糊状,取少许点眼,每日三至五次。治眼结膜炎,角膜生翳。
5、鲜车前草:60-100克(干品用20-30克),猪膀胱200克同煮汤,加少许食盐调味食用。有清热利湿,利尿通淋作用。民间常用于尿道炎,膀胱炎,眼结膜炎,妇女湿热白带或黄带等症。
6、桑叶猪肝汤:桑叶10-20克,猪肝100克切片煮汤,煮熟后加少许食盐调味食用。有疏风清热,养肝明目作用,适用于眼结膜炎,夜盲,肝热头目疼痛等症。
7、组成:浓茶适量、盐少许。用法:浓茶加盐少许,外洗患眼。
8、组成:绿茶1克、桑叶5~15克、菊花15克、甘草5克。用法:加水350毫升煮沸5分钟,分3次饭后服,每日1剂。说明:桑叶用量如流泪、羞明较甚可多用。
9、组成:茶叶适量、鸡蛋数个。用法:茶叶煮鸡蛋食之,每日3次,每次2只,连用3~5日。
10、组成:绿茶10克、木耳25克、鸡蛋2个。用法:加水2碗煮成1碗,连汤和木耳、鸡蛋吃下。