患了眼眶静脉性血管瘤吃什么好 眼眶静脉性血管瘤的症状有哪些呢

一、眼眶静脉性血管瘤的临床表现是什么

　　多幼儿期发病，较毛细血管瘤出现症状晚，而较海绵状血管瘤早。女孩多于男孩。好发于眼眶内上限，其次为内下和外上象限。少自行消退，呈渐进性，肿物内常有出血或血栓形成，引起症状体征突然加剧。
　　1.眼球突出
　　低头时加重，直立体位仍保持一侧性眼球突出。
　　2.眶内肿块
　　眶缘多能扪及，质软，表面光滑，边界不清。苦笑、低头、憋气时肿物增大，局部压迫可缩小，不能推动。
　　3.眼睑及结膜征肿物
　　局部眼睑前隆，略呈紫蓝色，结膜下可见异常血管团，可压缩，无搏动。穹隆部血管团是肿瘤的外暴露部分，与眶部主体相连。也有患者其眼睑和额部皮下有软性肿物。肿瘤的血管壁厚薄不一，常因颈内静脉压增高而引起眶内出血，血液或向前弥散吸收，或形成血肿、血囊肿。血液向前弥散见于眼睑皮下和结膜下出血。常有反复。
　　4.视力和眼底静脉性血管瘤
　　多位于肌肉圆锥外，为软性肿物，视力和眼底多正常。若肿瘤绕眶尖部视神经增长，可致视力下降、视乳头水肿或萎缩。肿瘤内血管发生血栓、体积增大或因薄壁畸形血管出血，特别是眶尖部血肿、压迫视神经，影响血供，视力突然下降，甚至黑朦。
　　5.眼球运动障碍
　　有不同程度的眼球运动障碍，多见内直肌和上直肌运动不足，有时上睑下垂。

二、眼眶静脉性血管瘤的检查方法有哪些

　　1.X检查
　　发病年龄较小，眶骨正在发育时期，眶深部的静脉性血管瘤常引起患侧眶容积扩大，这种眶腔扩大是非特异性的，如伴有静脉石对于诊断则有较大意义。
　　2.超声探查
　　B型超声探查可发现特异性图像。占位病变，形状不规则，边界不清楚或不圆滑，内回声多少不等，可见多个管状或片状无回声区，这些无回声区代表扩张的静脉或肿物内血肿。探头压迫眼球，压力传递至肿瘤则无回声区闭锁或变形。闭锁区表示扩张血管，变形区表示出血。A型超声显示为高低不等的波峰间有小平段，平段表示积血区。多普勒超声探查由于肿瘤血管内血液流动缓慢达不到显示阈，彩色多普勒不能显示或较少彩色血流；脉冲多普勒不出现波峰，频谱平行于基线，表示为静脉血流，此点与海绵状血管瘤一致。
　　3.CT扫描
　　CT显示肿瘤更为清晰。为形状不甚规则边界不清或不圆滑的占位病变，内密度均质或不均质，CT值一般大于+40HU，阳性对比剂强化比较明显。约有1/4病例发现单个或多个静脉石，常发现病变沿眼球壁扩展。如有出血肿瘤与眼球壁密度接近，呈铸造样外观，肿瘤可向后蔓延，通过眶上裂至颅中凹，但CT平片难以显示，对比剂强化后可发现肿瘤的继发改变，常见眶腔普遍扩大和眼球突出。
　　4.MRI
　　MRI所显示肿瘤的位置、形状、边界和范围与CT相同，T1WI信号强度中等，低于眶内脂肪，接近于眼外肌和视神经信号。T2WI信号强度增高，为高信号，可高于眶内脂肪。颅内蔓延时MRI可显示蔓延途径、病变在颅内的位置和范围，此点MRI明显优于超声和CT。肿瘤内的出血在72小时后血红蛋白分离出三价铁有顺磁作用，在出血区T1和T2WI均呈高信号强度。
　　5.病理组织学检查
　　在手术台上或病理标本巨检为无包膜的紫红色肿块，与周围肌肉及视神经广泛粘连，甚至侵犯眼外肌，有纤维条索伸入眶脂肪之内。典型的形状为前端大，后端小，有少许静脉与眶尖相连肿物，内有较大的紫黑色血腔，这种血腔可有多个且互相不沟通，呈紫葡萄状肿物的供血和引流血管均为静脉，血流缓慢易发生血栓。切开标本可见紫黑色积血血栓和静脉石。

三、眼眶静脉性血管瘤的症状

　　1.静脉性血管瘤的年龄多在儿童和青年时期，较毛细血管瘤发病晚，而较海绵状血管瘤早。眼部表现多为眼球突出，呈慢性进展性。因病变多位于眶内上象限，眼球突出并向外下方移位。眼球突出有一定的体位性，低头或压迫颈内静脉时，眼球突出加重，站立时眼球突出度虽减轻，但仍比对侧眼隆起。此点与毛细血管瘤相似，而不同于海绵状血管瘤，后者缺乏体位性。也不同于眶内静脉曲张，静脉曲张患者端坐时眼球内陷，低头时眼球方突出。静脉性血管瘤有时眼球突出度突然增加，甚至眼球脱出睑裂外，伴有球结膜水肿和充血。这是由于肿瘤内出血，或血栓形成的活塞作用，在即将完全堵塞时积聚多量的血液。这种突然加重的眼球向前突出逐渐减轻，且伴有皮下或结膜下淤血。静脉性血管瘤常反复出血，这往往是患者就诊的主要原因。血栓形成也多次发生，X线和CT追查可见静脉石数目增多。本病的初期，也可呈现间歇性眼球突出，即球后出血时，眼球前隆，血液弥散吸收后眼球复位，以后逐渐发展为一侧性眼球突出。
　　2.眶部扪及肿物是第2个常见的临床征象，多位于眶内上象限。肿物表面光滑或凹凸不平。中等硬度或软性，无压痛，可压入眶内，低头时肿物增大，表面可呈现紫蓝色，压迫时肿瘤可缩小。年龄较大患者肿物可在眶下部扪及，但手术时几乎均可发现肿物后部位于眼眶内上象限。如不能扪及肿物，以拇指向眶内压迫眼球，球后有阻力，但较海绵状血管瘤阻力小，且缺乏弹性。
　　3.幼儿时期患者视力常不能表达，一般视力不受影响。这是由于肿瘤既少压迫眼球，又少影响视神经。发生出血时急性眶压增高，视力减退，眶尖部形成血肿，也可引起视力减退，如积血较多或形成血块，压迫视神经，视力可完全丧失。视力丧失可发生在出血后即刻或数小时之内。这种出血引起的视力丧失需及时处理，否则将永久失明。应在超声引导下，穿刺抽吸，将血液吸出，减少眶尖部压力。如抽吸不充分，继续出血，或已凝成血块，视力未恢复，应急症手术，清除血块，止血，放置引流条。有的患者在急症室视力急速减退至黑矇，超声发现眶尖部血肿形成，穿刺虽抽吸出血达3ml，视力终未恢复；有的患者就诊时视力丧失已经数个小时，在超声引导穿刺未抽出血液，即行外侧开眶，于眶尖部视神经外侧发现紫色血块，以刮匙清除，压迫止血，次日视力得到部分恢复。眼眶前段和中段出血，虽可引起暂时视力减退，少有黑矇，而眶尖部血肿可能引起永久性视力丧失。
　　4.眶内静脉性血管瘤或发生于眶前部，或蔓延至前部，眼睑和结膜下可见紫色肿物或红色血管团块。发现在球结膜者多位于上、下穹隆内侧或内侧结膜下，翻转眼睑，可见青紫色隆起物，压迫缩小。压迫同侧颈内静脉，巩膜表面的异常血管迅速扩大，形成片状或囊状。压迫解除后血管退缩。眼眶周围也常发现异常血管，如额部、颞部皮下，也可侵犯额骨，发生骨内血管瘤，其间有导出血管。静脉性血管瘤可单纯侵犯眼睑和结膜，病理组织学上与眶内者不同，血管间少有纤维组织，异常血管浸润发展，可侵犯眼睑全层，但不引起眼球突出和眼球移位。

四、眼眶静脉性血管瘤的饮食宜忌是什么

　　饮食适宜：1宜吃明目的食物；2宜吃营养神经的食物；3宜吃优质蛋白的食物。
　　黄鳝 黄鳝具有明目的作用，可以营养视神经，具有促进患者视力恢复的功效。 每天200-300克为宜。
　　精瘦肉 鸡蛋黄富含有大量的维生素B1，维生素B1具有营养神经的作用，有利于患者身体的恢复。 每天1-2个为宜。
　　牛奶 牛奶是富含优质蛋白质的营养物质，以及含有大量的矿物质元素，具有增强人体免疫力，提高抗病能力，有利于患者恢复。 每天300-500毫升为宜。热饮为佳
　　饮食禁忌：1忌吃辛辣刺激的食物；2忌吃油炸的食物；3忌吃刺激的饮料。
　　辣椒 辣椒的刺激性比较大，容易刺激泪腺，导致眼部分泌物增加，不利于患者的恢复。 宜吃清淡的食物。
　　煎饼 煎饼属于油炸的食物，容易引起上火，导致咽喉干痒，眼睛干涩不适，不利于视神经的恢复。 宜吃清淡容易消化的食物。
　　白酒 白酒含有酒精，容易刺激神经血管，导致视神经受损，不利于视神经萎缩的恢复。 宜吃不含酒精的饮料。