丙泊酚注射液,适应症为适用于诱导和维持全身麻醉,也用于加强监护病人接受机械通气时的镇静,以及用于麻醉下实行无痛人工流产手术。丙泊酚注射液也可以稀释后使用,但只能用5%葡萄糖静脉注射液稀释,存于PVC输液袋或输液玻璃瓶中,稀释度不得超过1:5(2mg/ml),稀释液应该无菌制备,在给药前配制。丙泊酚注射液已经辅助用于脊髓和硬膜外麻醉,并与常用的术前用药、神经肌肉阻断药、吸入麻醉药和止痛药配合使用。大多数年龄小于55岁的成年病人,大约需要2.0~2.5毫克/公斤的丙泊酚;超过该年龄需要量一般将减少;ASAⅢ级和Ⅳ级病人的给药速率应更低,每10秒钟约2ml(20mg)。
注意事项/丙泊酚注射液
(1)本品应该由受过训练的麻醉医生或加强监护病房医生来给药,用药期间应保持呼吸道畅通,备有人工通气和供氧设备。不应由外科医师或诊断性手术医师给药。
(2)病人全麻后必须保证完全苏醒后方能出院。
(3)当对癫痫病人使用本品时,可能有惊厥的危险。
(4)对于心脏、呼吸道、肾或肝脏损害的病人或者循环血容量减少及衰弱的病人,使用本品与其他静脉麻醉药一样应该谨慎。
(5)遇有年老、体弱、心功能不全以及心脏传导阻滞患者应减量、慢注。
(6)丙泊酚注射液若与其它可能会引起心动过缓的药物合用时,应考虑静脉给予抗胆碱能药物。
(7)脂肪代谢紊乱的病人和必须小心使用含脂肪制剂的其他情况下,应用本品应慎重。
(8)本品使用前需摇晃,使药物均匀。安瓿打开后不宜贮存再用。本药只能与5%的葡萄糖注射液或利多卡因混合,不能与其他注射液或输液混合。稀释液只能在6小时内使用。
(9)本品不作肌内注射用药。
(10)一定不能通过微生物滤器来给药,因本品不含微生物防腐剂,并且支持微生物生长。
药物过量/丙泊酚注射液
用药过量可能引起心脏和呼吸抑制。一旦发生应该立即进行人工通气来治疗呼吸抑制;对于心血管抑制的治疗,要求把病人的头部放低,如果抑制严重,应该使用血浆增容剂和升压药。