脐带血有什么用 脐带血是否有保存的必要

一、脐带血是什么

　　脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液，通常是废弃不用的。近十几年的研究发现，脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，可用于造血干细胞移植，治疗80多种疾病。因此，脐带血已成为造血干细胞的重要来源，特别是无血缘关系造血干细胞的来源。也是一种非常重要的人类生物资源。

　　脐带血的作用

　　脐带血中含有大量的干细胞，干细胞是生命的种子，它会分化成人体的各种细胞，结出各种不同的果实——血液细胞，神经细胞，骨骼细胞等等。随着科技的发达，医学专家研究出利用脐带血中的干细胞来治疗疾病的方法。

　　干细胞是具有自我更新、高度增殖和多项分化潜能的细胞群体。这些细胞可以通过分裂维持自身细胞的特性和数量，又可进一步分化为各种组织细胞，从而在组织修复等方面发挥积极作用。

　　近三十年来的医学研究发现，脐带血中含有非常丰富的造血干细胞(HSC)，可以重建人体造血和免疫系统，可用于造血干细胞移植，治疗血液系统、免疫系统，以及遗传代谢性及先天性疾病。因此，脐带血已成为造血干细胞的重要来源，已经被广泛地应用于临床，是宝贵的人类生物资源。

二、脐带血有用吗

　　目前，在我们的生活中治疗白血病最好的方法就是脐带血这种东西，它可以将白血病患者体内的血液重新换掉，加入脐带血中的造血干细胞制作体内的血液，可以解决白血病患者的血液不健康程度。

　　脐带血的特殊价值，在于它含有造血干细胞，能够用于重建血液和免疫系统，这对治疗白血病和其他与血液和免疫系统有关的遗传疾病有重要的意义。众所周知，目前治疗白血病最有效的方法，是将病人的白细胞用化疗或辐射杀死后，在病人体内移植入健康人的骨髓。

　　骨髓也含有能产生血液和免疫细胞的干细胞。骨髓移植是所有移植手术中最严格的一种，对供体和受体的组织型的配对要求比心脏和肾移植的要求都高。一个人的组织型是由一组基因决定的，这组基因制造一种叫做人类白细胞抗原(简称HLA)的蛋白质。

　　脐带血是宝宝出生时带来的宝贵的生物资源，经科学实践表明，目前已经能治疗八十余种疾病，包括：

　　血液系统恶性疾病：白血病、多发性骨髓瘤等;血液系统非恶性疾病：再生障碍性贫血、地中海贫血等;实体肿瘤：脑瘤、卵巢癌等;先天性和代谢性缺陷：先天性角化不良、骨硬化病等;自身免疫性疾病：风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。

三、脐带血有保存的必要吗

　　从医学上说，婴儿的脐带血中含有大量的造血干细胞，万一宝宝以后不幸得了红斑狼疮、白血病、再生障碍性贫血等疾病的话，可利用脐带血中的造血干细胞进行自身移植，能够得到非常好的治疗效果。但是需要指出的是，如果是遗传性的疾病，那么宝宝的脐带血本身很可能就会有问题，那么，在这样的情况下，脐带血将失去治疗的作用。

　　还有一点就是保存脐带血的费用问题，现在我国实行的是两种方式，一种是分期缴纳、一种是一次性缴纳，并且根据不同地区，价格也会有一定的不同。举例说明，如果为孩子保留他的脐带血到他成人，那么基本上需要2至3万元费用，这也是一笔不小的开销，家长们也要认真考虑这一因素。保存脐带血在我国也是近些年才发展起来，所以一般一个地区只有一家专业机构可以保存，在一些较小的地区甚至一家机构都没有，所以家长若要保存宝宝的脐带血，一定要到国家指定的专业医疗机构，否则就失去意义了。

　　现在，我国和世界上许多国家一样，都有脐带血捐献制度，家长朋友们也可以将宝宝的脐带血捐献到公共血库，造福于社会，捐献到公共血库，是不需要支付任何脐带血的保存费用的，而且这对于宝宝来说，也是一件非常有意义的事情。

四、脐带血保存真能为孩子留下生命希望吗

　　干细胞移植是现代医学中一个极其热门的话题。对于许多血液和遗传方面的疾病，干细胞移植可能是救命的手段。而本来要丢弃的脐带血中含有相当多的造血干细胞，又不存在配型的问题，因此被视作婴儿出生时宝贵的“副产物”。(来自他人的干细胞存在“配型失败”的风险，一个人与兄弟姐妹配型成功的可能性是25%，而与其他人配型成功的可能性就更低了。)

　　“自己的脐带血永远不会配型失败，保存自己的脐带血，以备将来的万一”成了保存脐带血的“理论基础”，也成了许多商业性保存机构宣传的诉求。商业机构

　　“保存脐带血”的营销，主要是利用孩子出生时父母脆弱的感情来得到认同，在其中隐瞒了许多事实。

　　脐带血的数量是有限的，通常只有几十毫升。这几十毫升脐带血中，包含的干细胞数目，只够针对儿童的移植。 这意味着，这份保险要发挥功用，只能在在孩子小的时候，

　　而并不是象商业宣传中形容的那样“保险”。 虽然将来的医学发展有可能减少对脐带血量的需求，但这同样只是一种还没有科学进展支撑的“希望”。

　　最重要的是，目前没有科学数据支持“使用自己的脐带血一定是有效的”。

　　商业机构的宣传，着眼点仅是“自己的脐带血没有配型的风险”，却避开了另一个问题：如果疾病是来自于遗传因素——这在血液病中很常见(比如白血病)——那么自己的脐带血干细胞也会携带同样的基因，因此并不能真正解决问题。

　　从逻辑上说，科学家们将来或许能够解决这个问题——因为我们无法知道将来的医学会发展到什么程度，无法知道这种可能性能否实现、何时实现。但是，商业机构却把“可能”渲染成了“现实”。

　　理论上，有一些疾病可能用自己保存的脐带血来治疗。但是这一可能性有多大，不同机构所做的估计不同，从几千分之一到二十万分之一都有。更重要的的是，自己的脐带血并非唯一有效的方案，甚至不见得是最好的方案。基于生物医学发展的现状，世界骨髓捐献协会(WMDA)、美国儿科协会(AAP)以及欧盟都不鼓励普通人保存脐带血以作“生命保险”。

　　现在世界上有不少脐带血干细胞移植治疗成功的报道，但是这些干细胞很少是来自于自己的脐带血，而是来自于公共的脐带血库。公共脐带血库的意义在于，让社会上多数的脐带血都进入公用的“脐带血库”。虽然不相关的人配型成功的概率很低，但只要可选的样本量很大，依然有很大的机会配型成功。这是个很简单的算术题：即使异体配型成功的概率低到万分之一，但只要有了10万个可选的样本，配型成功的机会依然可观。

　　可惜的是，当国外捐献脐带血成为主流的时候，我们还是停留在“为自己留下希望”的虚虚实实的宣传之中。

　　当然，是否为自己的孩子保存脐带血，应该是一个完全个人化的选择。没有人知道那个“没准能用上”的可能性有多大，任何人也不该对别人为了这个“万一”而愿意付出的代价说三道四。但是，这种选择建立在家长们充分了解脐带血保存的真实背景之下，任何人、任何机构，都不应该使用虚假的信息去影响人们的选择——不管这个选择是为了牟取私利，为了“科学理性”，还是为了“社会爱心”。