宝宝吐奶厉害的原因 如何解决宝宝吐奶严重的问题

一、为什么宝宝吐奶很厉害

　　1、生理原因

　　婴儿的胃不像大孩子和成人那样垂向下方，而是呈水平位。这样就会使得胃的容量变小，存放食物少。由口腔吃进去的奶，先经过一条管道叫食管，然后进入胃内。宝宝的胃有两个“大门”，贲门和幽门。与食管相连接的叫贲门，即胃的入口，另一个是与肠道相接的叫幽门，即胃的出口。

　　宝宝的幽门一般关闭较紧，容易受食物的刺激而发生痉挛，使出口阻力更大，食物通过缓慢或难以通过。食物则由幽门处反流到贲门处，由于婴幼儿食管肌肉的张力较低，贲门比较松弛，关闭不紧，是很容易被食物“破门而出”的。

　　以上的生理原因导致宝宝吐奶成为正常现象。只有等到他长大一点后，胃才会垂向下、肠道蠕动的神经调节功能和内分泌胃酸及蛋白分解酶的功能才会渐渐增强，才不会吐奶。

　　2、病理原因

　　（1）感冒

　　由于咳嗽，腹压升高，也常常合并呕吐的症状。

　　（2）感染

　　流行性腹泻、肝炎、中耳炎、肺炎、败血症、脑膜炎也是引起新生儿呕吐的原因。

　　（3）便秘

　　如果排便极少或胎便排出时间延长，也可出现腹胀、吐奶。

　　（4）幽门狭窄

　　它比较常见于刚出生3个星期到2个月之间的小宝宝，通常在1个月时，症状开始明显。这种情况的宝宝往往是边喂边吐，吐完之后因饥饿又吵嚷着想要再吃。宝宝会越来越瘦、营养不良。

　　（5）食管闭锁

　　如果婴儿出生后唾液较多，吞1、2口奶后即有呕吐、呛咳、青紫甚至窒息，多为食管闭锁所致。

　　（6）肠闭锁

　　生后1天内常出现持续性呕吐，吐奶后症状常有所缓解，但吃奶后几小时又开始呕吐，吐出物常伴有奶、胆汁和粪便样的液体。

　　（7）肠旋转不良

　　生后数日内常出现间隔性呕吐，时轻时重，呕吐物可为奶汁或胆汁。

　　（8）先天性巨结肠

　　出生后不排胎便或量少，1-2天后会出现肠梗阻症状：频繁呕吐，呕吐物中含有胆汁或呕吐物为粪样液，腹胀明显，腹壁发亮，有扩张静脉，经直肠指检或灌肠后排出大量大便，多为先天性巨结肠。

　　3、喂养护理不当原因

　　（1）喂奶姿势不当

　　吃奶后立即平卧，乳汁也容易冲开贲门，造成吐奶；刚喝完奶后哭、咳嗽、动得太厉害。》妈妈母乳喂养时的正确姿势和步骤

　　（2）喂养不当

　　喂奶过快、奶量过多或两餐间隔时间太短；喂奶时翻动小儿过多；过早添加辅食；以奶瓶喂食时，奶嘴的洞口过大，造成奶汁流出过快，来不及吞咽等等这些喂养不当都会导致宝宝吐奶。

　　（3）空气吸入原因

　　妈妈用奶瓶喂宝宝时，没有让奶汁完全充满奶头，使宝宝吸进空气；喂奶时没有让宝宝的嘴裹住整个奶头，空气乘虚而入。

二、宝宝严重吐奶的解决方法

　　1、提倡抱起喂奶，必须卧位哺乳时，采用头高脚低位。母乳喂养者，每次哺乳前温开水擦洗乳头，并以四指托起乳房，拇指置于乳头上乳晕处，减慢乳汁的流出；人工喂养者每次哺乳前开水泡洗奶具，奶液充满奶头后在给予哺乳，乳头孔不易过大。哺乳后直立抱起并拍背，使新生儿将吞咽的空气排出，哺乳后不易短时间内抬起下肢更换尿布。

　　2、对经常呕吐的婴幼儿如果排除了器质病变、消化道炎症，那么大多是胃食道返流。可选择头高脚低侧卧位，以头部抬高15°为益；对胃食管返流患儿可取头侧俯卧位，每次20分钟，每日2-4次。但是俯卧期间一定有专人护理，防止呼吸暂停，这样可降低返流频率，减少呕吐次数，防止呕吐物误吸，避免吸入性肺炎及窒息的发生。

　　3、再发性呕吐和神经性呕吐：要加强体育锻炼，增强体质，生活规律，切忌暴饮暴食，尽量保持身心安静，进食时不要过于勉强。此外一定不要给患儿增加任何压力，否则会加重呕吐。患儿应合理安排生活，包括饮食制度，加强体育锻炼和增加生理睡眠时间。周围人不要过分注意孩子的呕吐症状，应避免在孩子面前表现得紧张和顾虑，以提高其治疗的信心。同时保持环境清洁，患儿呕吐物及时处理，污染的衣服、床单、被子及时更换，以免继续刺激患儿。呕吐时，应守护在其身边，给予精神安慰；呕吐后，及时帮助漱口，勤给患儿洗澡，清除因呕吐留在身体上的异味。

三、预防宝宝吐奶该怎么做呢

　　由于宝宝胃部呈现横位，加上喂养姿势、喂养时机、环境不对，所以宝宝吃奶后就会容易出现吐奶的情况。宝宝吐奶怎么办？怎样预防新生儿吐奶？

　　1、给宝宝喂奶时，尽量竖着抱他。如果让他蜷在你的臂弯里，或者坐在婴儿汽车座椅里慵懒地吃奶，会让配方奶或母乳不能直接进入他胃里，造成宝宝吐奶。

　　2、喂奶时要安静。专心吃奶能够避免宝宝吐奶。减少周围的噪音和其他可能会让宝宝分心的东西。而且，尽量不要等宝宝很饿了才喂他。如果宝宝分心了或很急躁，就更有可能在吃母乳或配方奶时吞进空气，吐奶现象就更容易出现。

　　3、 如果宝宝是用奶瓶吃配方奶或挤出来的母乳，一定要注意奶嘴孔不能太小，因为太小会让宝宝着急，从而吞进空气。但另一方面，如果奶嘴孔太大，由于奶流得太快，宝宝吞咽不及也会造成宝宝吐奶。

四、如何护理吐奶严重的宝宝

　　1、提倡抱起喂奶，必须卧位哺乳时，采用头高脚低位。母乳喂养者，每次哺乳前温开水擦洗乳头，并以四指托起乳房，拇指置于乳头上乳晕处，减慢乳汁的流出；人工喂养者每次哺乳前开水泡洗奶具，奶液充满奶头后在给予哺乳，乳头孔不易过大。哺乳后直立抱起并拍背，使新生儿将吞咽的空气排出，哺乳后不易短时间内抬起下肢更换尿布。

　　2、对经常呕吐的婴幼儿如果排除了器质病变、消化道炎症，那么大多是胃食道返流。可选择头高脚低侧卧位，以头部抬高15°为益；对胃食管返流患儿可取头侧俯卧位，每次20分钟，每日2—4次。但是俯卧期间一定有专人护理，防止呼吸暂停，这样可降低返流频率，减少呕吐次数，防止呕吐物误吸，避免吸入性肺炎及窒息的发生。

　　3、再发性呕吐和神经性呕吐：要加强体育锻炼，增强体质，生活规律，切忌暴饮暴食，尽量保持身心安静，进食时不要过于勉强。此外一定不要给患儿增加任何压力，否则会加重呕吐。患儿应合理安排生活，包括饮食制度，加强体育锻炼和增加生理睡眠时间。周围人不要过分注意孩子的呕吐症状，应避免在孩子面前表现得紧张和顾虑，以提高其治疗的信心。同时保持环境清洁，患儿呕吐物及时处理，污染的衣服、床单、被子及时更换，以免继续刺激患儿。呕吐时，应守护在其身边，给予精神安慰；呕吐后，及时帮助漱口，勤给患儿洗澡，清除因呕吐留在身体上的异味。