皮肤湿疹的冷湿敷方法 婴儿湿疹的其他治疗法

一、婴儿皮肤湿疹的类型

　　脂溢型：

　　三个月以内的小婴儿，前额、颊部、眉间皮肤潮红，覆有油腻的痂，头顶是厚厚的黄浆液性痂。以后，颏下，后颈，腋及腹股沟可有擦烂、潮红及渗出，我们称为脂溢性湿疹。患儿一般在6个月后改善饮食时可以自愈，所以大多数不用过于担心。

　　渗出型：

　　多见于3-6个月肥胖的婴儿，两颊可见对称性米粒大小红色丘疹，伴有小水疱及红斑连成片状，有破溃、渗出、结痂，特别痒以致搔抓出带血迹的抓痕及鲜红色湿烂面。如果治疗不及时，可泛发到全身，还可继发感染。

　　干燥型：

　　多见于6个月-1岁的小儿，表现为面部、四肢、躯干外侧斑片状密集小丘疹、红肿，硬性糠皮样脱屑及鳞屑结痂，无渗出，我们又称为干性湿疹。多见于瘦弱的婴儿。湿疹有一定的自愈性,周岁后降低

二、婴儿皮肤湿疹如何用药治疗

　　湿疹的治疗有口服抗组胺药治疗和局部外用药治疗。

　　常用的抗组胺药有扑尔敏、仙特明滴剂、开瑞坦糖浆。

　　局部治疗的常用药有硼酸液、氧化锌软膏、雷夫奴尔氧化锌软膏和激素类、抗生素类外用药。还有一些中药制剂。

　　治疗的关键是在医生的指导下合理用药。

　　糖皮质激素：外用可降低毛细血管通透性、减少渗出，有抗炎和止痒的作用。按其作用 用强弱分为四类：

　　弱效类：如1%醋酸氢化可的松、0.25%醋酸甲基氢化可的松等。

　　中效类：如 0.5% 醋酸氢化泼尼松、0.05%醋酸地塞米松、0.025%-0.1%曲安缩松（去炎松）、0.1%丁酸氢化可的松（尤卓尔）、0.01%氟轻松（肤轻松）等。

　　强效类：0.025%丙酸倍氯米松、0.025氟轻松（肤轻松）、0.025%氯氟舒松等。

　　超强类:0.02%-0.05%丙酸氯倍他松（恩肤霜）、0.1氟舒松（乐肤液）、0.5卤美他松（适确得）、0.05双醋二氟松（索康）等。

　　儿童一般选用低效和中效两类。如低效的0.5～2.5％醋酸氢化可的松、0.25％～0.5％甲基泼尼松龙；中效的0.1％丁酸氢化可的松、0.1％地塞米松、0.1％曲安西龙、0.1％糠酸莫米松（艾洛松）。

　　外用糖皮质激素只能按说明来短期外用，并严格限制用量，长期外用糖皮质激素可引起局部皮肤萎缩、毛细血管扩张、痤疮及毛囊炎等，因此面部及婴儿不宜长期外用。长期大量外用糖皮质激素可引起全身性不良反应，因此是否选择及如何应用，一定要听从医生的指导，既不可滥用，又不可盲目的拒绝使用。

三、皮肤湿疹的冷湿敷方法

　　（1） 常用1：10000高锰酸钾溶液湿敷（注意一定要使高锰酸钾完全溶解，未溶解的高锰酸钾会烧伤宝宝的皮肤），既使创面清洁，又起到杀菌收敛及氧化作用。

　　（2） 4～6层细纱布，以不滴水为适度，将湿纱布敷于创面，根据湿疹渗出物的多少来决定更换的时间和次数，当纱布吸收的渗出物已达半饱和程度，将纱布更换。每日二至三次。渗出物多时，湿敷时更应勤更换敷料，避免吸满渗出物的敷料久停留于创面上，刺激周围的正常皮肤，致使创面扩大。

　　（3）对大面积的湿疹，应对药物的性质、浓度和湿敷面积的大小，给以适当的注意。

　　（4）如创面红肿逐渐消退、渗液减少，创面已干燥，即可停止湿敷，改用糊剂。

　　（5）冷湿敷时请注意：

　　*湿敷面积不能超过全身面积的1／3，以免过度的体表蒸发造成脱水。

　　*湿敷的液体不宜过冷，否则易引起代偿性的血管扩张而致感冒。室温低时应将药液加温后再湿敷。

　　*如有感染者，用后的纱布应洗净消毒（可煮沸消毒）后再用。湿敷液应新鲜配制，防止因溶液变质影响效果。

四、婴儿湿疹的其他治疗法

　　方法一：可在晚饭后或睡前服用抗组织胺制剂或镇静剂以止痒和辅助抗过敏。

　　方法二：避免再刺激，常见的外源性再刺激有搔抓、摩擦，肥皂洗，热水烫，用药不当等。对脂溢型湿疹千万不能用肥皂水洗，只需经常涂一些植物油，使痂皮逐渐软化，然后去掉。

　　方法三：如果湿疹宝宝出现发热、皮肤红肿加重、流出黄色脓性分泌物或淋巴结肿大等情况，提示宝宝的湿疹已经发生感染了，不能自行服抗生素，应在医生指导下选择抗生素。

　　方法四：对特殊类型的蛲虫湿疹，除局部治疗外还需治疗驱虫病，驱蛲虫的药物多数在2岁之内是不允许服的，所以只能通过注意卫生去除蛲虫，好在驱虫的寿命只有20-30天，家长只要连续1个月每天将宝宝的衣裤、床单等用开水烫洗，玩具彻底消毒，宝宝的手勤洗，不把手放在嘴里，就能够切断驱虫的途径了。