2017-08-07 14:26 来源:网友分享
1、婴幼婴幼儿胃肠道的生理特点所致
婴幼儿食管肌肉的张力较低,容易引起扩张,同时蠕动比较慢,故而食物容易淤积。贲门比较松弛,关闭不紧,易被食物冲开。
新生儿的喉头的位置要高一些,再加上他们含乳头的方式比较笨拙,从而导致吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部,所以当孩子打嗝或身体晃动时,吃进去的奶也就比较容易被吐出来了。
2、喂奶姿势不正确引起
宝宝的胃不像大孩子和成人那样垂向下方,而是呈水平位,胃的容量小,存放食物少,胃收缩功能又没有完全发育健全,所以才很容易发生吐奶。不了解宝宝肠胃特点的爸爸妈妈,可能会喂奶中,无意中增加了宝宝吐奶的可能性。
3、全身性或胃肠道疾病时症状引起
宝宝感冒时,尤其是病毒性呼吸道感染时,会引发咳嗽等症状。咳嗽会使得腹压升高,也常常合并呕吐的症状。这个时候如果给宝宝喂奶,就非常容易出现吐奶现象。
一般来说,婴儿的吐奶量较多,多是发生在喂奶之后的,但只要婴儿体重没有减少或者是没有表现出任何不适,则不必采取特殊的治疗方式。但婴儿处于发育时期,做好相关预防工作,为孩子的发育提供充足的营养则是妈妈必须做的工作。
宝宝容易呕吐主要还是其消化器官和成人有很大不同。小宝宝的胃就像一个浅浅的盘子,很容易受到外界的刺激,一旦出现摇、晃、笑、哭等情况,就很容易出现呕吐反应。而成人的胃则像一个深深的杯子,不太容易受到外界的干扰。
另外,成人的食道与胃交界处(贲门)有一处括约肌,在大部分时间内,该括约肌都是闭锁的,只有当食道中有食物要进入时才会打开,而括约肌的功能就是防止胃内容物反向流入食道内。可是婴幼儿括约肌发育并不完全,只要胃内的食物稍多或压力稍大,就很容易出现反流的现象,况且流质食物在胃中也更容易比固体食物反流出来。而一旦流速太快或流量太大时,就会直达口腔而吐溢出来。
具体来说,造成宝宝呕吐的原因有很多,可简单分为两大类:
1 肠胃型呕吐
最常见的是病毒性胃炎、肠胃炎以及便秘;其次是胃食道逆流、消化性溃疡、盲肠炎、肝炎、胆管炎、先天性幽门狭窄、肠道阻塞、喂食过量、食物中毒等;某些药物也可能引起呕吐。
肠胃型感冒
如果宝宝被医师诊断为肠胃型感冒,那么家长就不用过度担心。只要注意几个重要的照顾原则,就能快速减轻呕吐、腹泻等症状。
如果宝宝在未断奶之前罹患肠胃型感冒,并且出现腹泻,那么一般将原来的配方奶浓度稀释到1/4~1/2,或使用特殊的止泻奶粉(该奶粉无需稀释,在生产环节就已将乳糖去除),并停止一切辅食的摄取。
另外,喂食米汤或用米汤冲奶,也可有效改善肠胃症状,随后可视患童的排便情况慢慢将配方奶的浓度恢复正常。不过,当呕吐或腹泻情形严重时,婴幼儿容易脱水,此时必须立即就医。
2 非肠胃型呕吐
最常见的是一般感冒、咽喉炎所引起的呕吐;其次是支气管炎或肺炎引起剧烈咳嗽、脑膜炎或脑压上升等脑部病变;甚至于糖尿病等代谢因素、晕车及心理因素等,也都有可能造成呕吐。
溢奶&呕吐
溢奶是指食道或胃中的东西不自主地从嘴巴里流出,当新生儿在打嗝排气时,或是当宝宝处在熟睡状态时,最容易发生溢奶。一般来说,未满1周岁的正常婴儿都会有轻微的溢奶现象,这是因为生理性的食道下括约肌闭锁不全所造成,大多在5~6个月时逐渐减轻,到1岁或1岁半时则基本完全消失。
需要注意的是,溢奶并不只是由食道下括约肌的发育问题所导致,有些时候喂奶方式不适当,使得宝宝吞入大量的空气,也是婴幼儿溢奶的主要原因。如果溢奶情况比较严重,则很可能是胃食道逆流,那些患有脑性麻痹、先天性心脏病或有肠道畸形的小宝宝最容易发生这样的问题。其症状经常在出生几天后就开始出现,比如溢奶、呕吐、贫血、营养不良、胸口有灼热感、体重增加不理想等,有时还会出现吸入性肺炎、食道炎等并发症。
溢奶也可说是呕吐的一种,不过大多数呕吐是胃内的东西被强有力地排出来,这可能是肠胃的问题所引起,也可能是其他部位的问题所造成。当宝宝呕吐时,有时奶会从鼻孔中出来,那是因为呕吐的力量太强。只要肠胃道有任何一段阻塞不通,就可能引起呕吐。有时呕吐物会带有一些绿绿的胆汁,那表示肠胃道阻塞的部位可能在小肠近端以后的位置。而先天性、肥厚性幽门狭窄或食道闭锁造成的呕吐,则不会带有胆汁,不过空肠闭锁则仍旧会引起胆汁性呕吐。
对于新生儿来说,最常见的非胆汁性呕吐基本都由胃食道逆流所引起。虽然这个问题属于机能性问题,多数以溢奶来表现,不过情形严重者仍会吐奶。除了胃食道逆流之外,其他引起呕吐的常见原因就是肠胃炎、牛奶蛋白过敏、乳糖耐受不良,以及非肠胃道疾病如脑膜炎、尿道炎、咽喉炎、肝炎、败血症等。
1. 适量喂食,切勿过多。
2. 少量多餐,以减少胃部所承受的压力。
3. 每次喂奶中及喂奶后,让宝宝竖直趴在大人肩上,轻拍宝宝背部,这个动作可将吞入胃中的空气排出,以减少胃的压力。
4. 喂奶时不要太急、太快,中间应暂停片刻,以便宝宝的呼吸更顺畅。
5. 奶瓶开孔要适中,开孔太小则需要大力吸吮,空气容易由嘴角处吸入口腔再进入胃中;开孔太大则容易被奶水淹住咽喉,阻碍呼吸气管的通路。
6. 在喂食完毕后,不要让宝宝马上平躺,先把上半身挺直坐一会儿,并轻拍其背部。在躺下时,也应将宝宝上半身垫高一些,最好是右侧卧,这样胃中的食物不易流出。
7. 在喂食之后,不要让宝宝有激动的情绪,也不要随意摇动或晃动宝宝。
如果宝宝反复呕吐超过4~6小时,在无法进食的情况下还继续呕吐,或出现脱水现象、活动力下降,或呕吐物含深墨绿色的胆汁、鲜血、咖啡色血块,或合并其他症状如发烧、腹痛、腹胀、腹泻、抽筋、意识不清、头痛等,应立即就医。如果没有出现以上症状,而且宝宝的活动力还不错,那么就不必着急就医,只要继续保持密切观察即可。
1、改变喂养姿势。妈妈抱着宝宝喂母乳时,要让宝宝的头部高一些,身子低一些,这样能减轻宝宝吐奶的症状。给宝宝喝奶粉时尽量不要让宝宝躺着喝,坐着或站着比较好。
2、改变喂养时间。当宝宝有吐奶症状时,要注意缩短每次喂奶的时间,不要长时间给宝宝喂奶,让宝宝慢慢的消化吸收,慢慢的宝宝肠胃适应了就不会吐奶了。
3、改变喂养次数。如果宝宝有吐奶现象,应该适当的减少喂奶的次数,由以前的两小时一次可缩减为3小说一次。
4、妈妈加强护理。如果宝宝吐奶时,有可能是肚子里喝进空气了,这一般是生理性吐奶。妈妈要及时把宝宝竖着抱一抱,轻轻的拍打拍打宝宝背部,让宝宝打个嗝,就不会再吐奶了。
5、如果用以上方法宝宝吐奶症状仍不好转,很可能是病理性的吐奶了,宝宝肠胃可能有病变,应及时去看儿科医生,然后对症下药。