胎动的检测方法 临产前胎动的变化

一、胎动出现的时间

　　胎儿在母体内发育到一定时期，就会手舞足蹈，这就是胎动。孕妇能感觉出胎儿在活动，但却并不一定知道胎动也标志着胎儿的生命健康。

　　胎动是有一定规律的，表明了胎儿在于宫内睡觉和苏醒的转换，一般早晨胎动最少，晚上活动6—10次。据观察，正常明显胎动1小时应不少于3—5次，12小时胎动数为30—40次，多者达100次以上，都是胎儿情况良好的表现。一般来说，怀孕4—5个月时，大多数孕妇都会感到胎动，以后逐渐增多；妊娠28—38周，是胎动最为活跃的时期；临近足月，由于胎头下降到骨盆，胎动次数逐渐减少，这是正常现象。

　　对于胎动的测定，是每一个孕妇都必须做的。在孕中期、孕晚期坚持记录每天的胎动数，不仅有助于增强母亲和胎儿的感情，还有助于监测胎儿在子宫内的健康状况。曾有发现，胎儿在死亡前数周到1周，往往先有胎动减少，然后胎动消失的现象。胎动从减少到停止，是胎儿在子宫内严重窒息、即将死亡的紧急信号，孕妇若能及时发现胎动的异常，应尽快到医院诊治，采取剖腹产手术，往往可使胎儿转危为安。

二、胎动的规律和变化

　　孕16～20周

　　运动量：小·动作不激烈

　　妈妈的感觉：比较微弱·不明显

　　位置：下腹中央

　　孕16～20周是刚刚开始能够感知到胎动的时期。这个时候的宝宝运动量不是很大，动作也不激烈，孕妈咪通常觉得这个时候的胎动像鱼在游泳，或是“咕噜咕噜”吐泡泡，跟胀气、肠胃蠕动或饿肚子的感觉有点像，没有经验的孕妈咪常常会分不清。此时胎动的位置比较靠近肚脐眼。

　　孕20～35周

　　运动量：大·动作最激烈

　　妈妈的感觉：非常明显

　　位置：靠近胃部，向两侧扩大

　　这个时候的宝宝正处于活泼的时期，而且因为长得还不是很大，子宫内可供活动的空间比较大，所以这是宝宝胎动最激烈的一段时间。孕妈咪可以感觉到宝宝拳打脚踢、翻滚等各种大动作，甚至还可以看到肚皮上突出小手小脚。此时胎儿位置升高，在靠近胃的地方了。

　　临近分娩

　　运动量：大·动作不太激烈

　　妈妈的感觉：明显

　　位置：遍布整个腹部

　　因为临近分娩，宝宝慢慢长大，几乎撑满整个子宫，所以宫内可供活动的空间越来越少，施展不开，而且胎头下降，胎动就会减少一些，没有以前那么频繁。胎动的位置也会随着胎儿的升降而改变。

三、胎动的检测方法

　　1、每日找空闲时间测量胎动次数：孕妇自怀孕的第28周起，每天找空闲时间(建议晚餐后，因为此时胎动较频繁)，采左侧卧姿势，记录10次胎动所需的时间；若小于120分钟，表示胎动次数没有异常，但如果没有感觉到胎动，或10次胎动的所需时间大于2小时，应该尽快地找医师做进一步的检查。

　　2、计算固定时间内的胎动次数：准妈妈每天分别在早上、中午、晚上各利用一个小时的时间测量胎动，若平均每小时少于3次，表示可能异常。

　　3、白天测量胎动次数：最简单的方法，即准妈妈在白天测得10次胎动，就可以安心了。

　　为了方便更好地测量胎动，可以选购一个简单的胎心仪辅助测量。

　　在胎盘功能不足或胎儿有一些疾病时，胎动常常减少，在某些慢性疾病引起的胎儿宫内死亡之前，常有几天胎动逐渐减少或消失，然后胎心音消失即胎儿死亡，所以，对严重宫内缺氧的胎儿，胎动减少或消失需要立即进行抢救。有时，剧烈的胎动亦可提示胎儿宫内缺氧，可见于胎盘早剥或脐带受压，若不及时处理，胎动即可消失，亦可发生胎死宫内。

　　所以，一旦发现胎动异常，应立即去医院。医生会根据各种检查的结果分析、判断胎儿情况，提出具体处理措施，以保证母婴安全。

四、临产前胎动的变化

　　临产前胎动减少

　　一般说来，孕妇在临产前都能明显感觉到大幅度的胎动在渐渐减少，有很多孕妇会因此担心胎儿的健康状况，其实临产前胎动减少是正常的现象。在孕期的最后几个星期，孕妇腹中的胎儿体积会越来越大，使胎儿可活动范围变得越来越少，所以胎儿的大动作就会逐渐减少，而且在临产前胎儿会进入骨盆做好出生的准备，因此孕妇临产前胎动会减少。如果宝宝的头下降进入到孕妇的骨盆，孕妇可以感觉到上腹部会渐渐变得轻松，或者可以感觉到胸腔承受的压力渐渐变小。

　　临产前胎动频繁

　　有些孕妇会出现临产前胎动频繁的现象，而且直到生产前胎动的幅度也没有减弱的迹象。这是不正常的。通常孕妇在怀孕十五至二十周就可以感受到胎动，到怀孕二十八至三十二周的时候达到高峰，此时胎动是最频繁的，怀孕三十八周后，直至临产前胎动会慢慢减少。如果临产前胎动频繁有可能是由于胎儿宫内缺氧，需要进行B超检测或者监听胎心，检查胎儿是否缺氧，确诊后情况严重时需要及时终止妊娠。