婴儿腹泻饮食_食谱 婴儿腹泻症状

一、婴儿腹泻饮食 食谱

　　1.伤食型腹泻

　　症状：有腹胀腹疼、泻前哭吵、大便酸臭如蛋花状、口臭、不思食等症状。

　　食疗：

　　（1）荠菜汤：取鲜荠菜30克，加水200毫升，文火煎至50毫升，1次服完，每日2~3次。

　　（2）苹果汤：取苹果1只洗净，连皮切碎，加水250毫升和少量食盐，煎汤代茶饮。适用于1岁以内的儿童，大于1岁者，可吃苹果泥。

　　2.风寒型腹泻

　　症状：有大便稀薄如泡沫状、色淡、臭气少、肠鸣腹痛，或伴有发热、鼻塞流涕等症状。

　　食疗：

　　姜茶饮：取绿茶、干姜丝各3克，放在瓷杯中，以沸水150毫升冲泡，加盖温浸10分钟代茶随意饮服。

　　3.湿热型腹泻

　　症状：有大便如水样伴有不消化食物、呈草绿色或黄色、有少量粘液，小便黄少等症状。

　　食疗：

　　（1）乌梅汤：乌梅10只，加水500毫升煎汤，酌加红糖，以之代茶，每日服数次。

　　（2）橘枣茶：取红枣10只，洗净晾干，放在铁锅内炒焦，取洁净橘皮10克，二味一起放入保温杯内，用沸水浸泡10分钟，饭后代茶饮，每日分2次服。

　　4.脾虚型腹泻

　　症状：有时泻时止，或久泻不愈、大便稀薄或带有白色奶块、食后便泻、面色苍白等症状。

　　食疗：

　　胡萝卜汤：取鲜胡萝卜250克洗净，连皮切成块状，放人锅内，加水适量煎烂，去渣取汁。

二、婴儿腹泻症状

　　（1）轻型。起病可缓可急，以胃肠道症状为主，食欲不振，偶有溢乳或呕吐，大便次数增多（3～10次/天）及性状改变；无脱水机全身酸中毒症状，多在数日内痊愈，常有饮食因素及肠道外感染引起。在佝偻病或营养不良患儿，腹泻虽轻，但常迁延，可继发其他疾病。患儿可表现为无力、苍白、食欲低下。大便镜检可见少量白细胞。

　　（2）重型。常急性起病，也可由轻型逐渐加重、转变而来，除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状（发热、烦躁、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克）。多由肠道内感染引起。

　　1）胃肠道症状。常有呕吐，严重者可呕吐咖啡色液体，食欲低下，腹泻频繁，大便每日十至数十次，多为黄色水样或蛋花样便，含有少量黏液，少数患儿也可有少量血便。

　　2）脱水 由于吐泻丢失液体和摄入量不足，使液体总量尤其是细胞外液量减少，导致不同程度脱水（见表1），由于腹泻患儿丧失的水分和电解质的比例不同，可造成等渗、低渗或高渗性脱水（见表2），以前两者多见。

　　3）代谢性酸中毒。一般与脱水程度平行。轻者无明显表现，重者可有面色灰白、口唇樱红、呼吸深快、精神萎靡、烦躁不安、甚至昏迷。根据血C02CP分为轻度（18～13mmol/L）、中度（13～9mmol/L）、重度（＜9mmol/L）。

　　4）低钾血症 多见于急性腹泻脱水部分纠正后，或慢性腹泻和营养不良伴腹泻者。临床表现为精神萎靡，肌张力降低、腱反射减弱、腹胀、肠鸣音减弱，心率加快、心音低钝；血清钾＜3.5mmo1/L；心电图示T波增宽、低平、倒置，出现U波及心律失常。

　　5）低钙血症和低镁血症。活动性佝偻病患儿脱水酸中毒纠正后出现惊厥，应考虑低钙的可能，当用钙剂无效时，应考虑低镁的可能。血镁正常值为0.74～0.99mmol/L（1.8～2.4mg/dl），＜0.58mmol/L（1.4mg/dl）可出现惊厥或手足搐搦。

三、婴儿腹泻病因

　　（1）肠道内感染

　　可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起，以前两者多见，尤其是病毒。

　　1）病毒感染。寒冷季节的小儿腹泻80%由病毒感染引起。病毒性肠炎主要病原为轮状病毒，其次有诺如病毒、星状病毒、科萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒等。

　　2）细菌感染 。①致腹泻大肠杆菌。包括：致病性大肠杆菌，产毒性大肠杆菌，侵袭性大肠杆菌，出血性大肠杆菌及粘附-聚集性大肠杆菌。②弯曲菌 与肠炎有关的弯曲菌属有空肠型、结肠型和胎儿型3种，95%～99%弯曲菌肠炎是由胎儿弯曲菌及空肠弯曲菌引起的。③其他 包括耶尔森菌，沙门菌（主要为鼠伤寒和其他非伤寒、副伤寒沙门菌）、嗜水气单胞菌、难辨梭状芽胞杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌等。

　　3）真菌。致腹泻的真菌有念珠菌、曲菌、毛霉菌等。婴儿以白色念珠菌多见。

　　4）寄生虫。常见为蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴原虫和隐孢子虫等。

　　（2）肠道外感染

　　有时引起消化功能紊乱，亦可产生腹泻症状，即症状性腹泻。年龄越小越多见。腹泻不严重，大便性状改变轻微，为稀糊便，含少许黏液，无大量水分及脓血，大便次数略增多，常见于上呼吸道感染、支气管肺炎、中耳炎等，随着原发病的好转腹泻症状渐消失。

　　使用抗生素引起的腹泻：常表现为慢性、迁延性腹泻。由于长期使用广谱抗生素，一方面使肠道有害菌，耐药金葡菌、难辨梭状芽胞杆菌、绿脓杆菌等大量繁殖，另一方面使双歧杆菌等有益菌减少，微生态失衡而出现腹泻，大便的性状与细菌侵袭的部位有关，病情可轻可重。

四、婴儿腹泻禁忌食材

　　有些食材如通便润肠的食物、难于消化的食物、刺激性的食物、寒凉性的食物等，是不适宜在小孩腹泻期间食用的，否则只会加重病情。

　　1.通便润肠的食物：如桃子、香蕉、蜂蜜等有通便、润肠功效的食物，食用后会加重病情。

　　2.难于消化的食物：如鸡蛋等含有高蛋白的食物，不利于小儿消化，加重肠胃的负担，很有可能会让腹泻更加严重。

　　3.肥腻、坚硬类的食物：如五花肉、猪蹄、培根等过于肥腻的食物。这些食物会加重胃的负担，因此，腹泻的小儿不能吃过于油腻的食物，否则只会加重腹泻。

　　4.刺激性的食物。如辣椒、大蒜、胡椒等刺激性的食物，容易刺激消化道粘膜，不利于消化系统的恢复，从而导致腹泻或消化道炎症。因此，刺激性的食物会加重小儿腹泻。这里要特别指出的是，有些妈妈在小儿腹泻的时候，会给孩子食用大蒜，认为其可以杀菌作用，但因为它极强的刺激作用，容易加重腹泻，是不适宜在腹泻期间食用的。

　　5.寒凉性食物。如螃蟹、田螺、鸭肉、柿子、香蕉、雪梨、黄瓜等食物。这些食物会刺激肠道，使肠道蠕动加快，使腹泻更加严重。