“学医之争”是医改信心之问

　　高三女生向原（化名）在微博上向四川大学华西医院副主任医师杨庆求助，称自己一心想学临床医学，但父亲坚决反对，双方起了冲突。杨庆通过私信、电话对其进行了劝导。女孩终于告知，父母同意她学医了。（6月29日《成都商报》）具体到向原的选择，其父的坚决反对并不是简单粗暴干扰，而是基于当下医生从业环境的考虑，对孩子理想的某种担忧。其出发点还是对孩子的关爱，只是在尊重孩子的理想和现实矛盾面前，显得令人纠结。即便是给予向原帮助的杨庆，事后也流露出了一种矛盾的心理，“我帮助了她，但我也常常在想，我是不是害了她。这是一个当医生难，想当医生也难的世界。”

　　有专家归结了“当医生难”的四点“理由”：一是培养周期比其他专业长，投入的时间和经济成本更高，才能成为一名独立的医生；二是学习和工作压力相对较大，成为医生后，面对病人的病情，不能有丝毫疏忽；三是医患关系紧张，医生职业难以有匹配的尊严与地位；四是医生的比较收入较低，医生职业的技术价值得不到体现。

　　“当医生难”并不说明医生职业不高尚，而是折射出中国社会转型期间滞后的医疗体制，对医生职业伦理与价值的扭曲，在相当程度上，是制度选择的偏差导致个体选择从注重理想转向于更偏向现实。是否让孩子学医，深层的表达其实是对医生职业未来前景充满信心与否的一种判断。

　　或许这才是个案引发更多医生选择不让子女学医的原因，对职业辛苦与辛酸的真实体验，除了委屈的表达之外，潜意识也许还是对改变职业尊严与价值现状的迷茫与困惑。当然，这其中也有医生表示愿意子女选择学医，他们的观点并不否认医生职业尴尬的现实，而是放眼长远，认为从职业发展上来说，医生的境遇一定会得到改善。

　　改变当今医疗环境面临的窘境，需要更多现实的举措来逐一解决。除了营造尊重与理解医生从业的社会环境之外，在医疗体制改革层面，要推动医疗社会价值的归位，加大对医生培养、医疗机构建设的投入，改革医疗利益分配机制，解除医生“利益工具”的束缚，建立“以技养医”模式，健全医疗保障体系等等。

　　医改在路上，判断其最终成效有两点，一是看病难、看病贵是否有明显改善；二是医生能否从中切实受益，是否让医生乃至社会看到医生职业荣光的希望。从这个意义来讲，“学医之争”既是对医改信心的另类注解，也是对医改提速的殷切期望，更是对医改方向的现实表达。