产后恶露干净的时间 产后解决恶露得注意什么问题

一、产后什么时候排尽恶露

　　很多产妇都比较关心恶露正常量的多少以及多久才会干净，这一问题与生产方式和产妇身体状态有直接关系。自然产与剖腹产的妈咪，不只是复原时间不同，就连恶露排出的量也会有所差异。由于剖腹产妈咪是直接开刀生产，在开刀的过程中，有些医师会一并清理产妇的子宫腔，将一些子宫腔内的血块、胎盘、胎膜等清除干净，因此有些剖腹产妈咪的恶露只会维持2周左右。
　　通常，在生产后的3～4天之内，从阴道流出的恶露会呈现鲜红色，过几天之后，会慢慢转变为棕红色或粉红色，大约10天后，恶露就会变成棕黄色或乳黄色。对于顺产妈咪来说，平均来看， 恶露将会维持到产后第3周才会结束。有些妈咪过了产后第10天，会偶尔参杂一点鲜红色的恶露，但如果流量不多的话，其实不会有什么太大的问题，不需太担心。
　　不过，有些妈咪为了让子宫尽快恢复收缩，在生产后会饮用生化汤，一般建议产后一周再饮用，但饮用生化汤之后，恶露呈现鲜红色的时间会持续较多天，此属正常现象，待一周之后，恶露颜色还是会渐渐变成棕色。

二、解决产后恶露的注意事项

　　分娩后绝对卧床休息，恶露多者要注意阴道卫生，每天用温开水或1:5 000高锰酸钾液清洗外阴部。选用柔软消毒卫生纸，经常换月经垫和内裤，减少邪毒侵入机会。　卧床休息静养，避免情绪激动，保持心情舒畅，安慰病人，消除思想顾虑，特别要注意意外的精神刺激。
　　1、产后未满50天绝对禁止房事。
　　2、使用垫纸质地要柔软，要严密消毒，防止发生感染。
　　3、恶露减少，身体趋向恢复时，可鼓励产妇适当起床活动，有助于气血运行和胞宫余浊的排出。
　　4、保持室内空气流通，祛除秽浊之气，但要注意保暖，避免受寒。若血热证者，衣服不宜过暖。
　　5、属血热、血瘀、肝郁化热的病人，应加强饮料服食，如藕汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁，以清热化淤。
　　6、卧床休息静养，避免情绪激动，保持心情舒畅，安慰病人，消除思想顾虑，特别要注意意外的精神刺激。
　　7、脾虚气弱的病人，遇寒冷季节可增加羊肉、狗肉等温补食品。肝肾阳虚的病人，可增加滋阴食物，如甲鱼、龟肉等。
　　8、分娩后绝对卧床休息，产后恶露不尽患者要注意阴道卫生，每天用温开水或1:5 000高锰酸钾液清洗外阴部。选用柔软消毒卫生纸，经常换月经垫和内裤，减少邪毒侵入机会。
　　9、加强营养，饮食总宜清淡，忌生冷、辛辣、油腻、不易消化食物。为免温热食物助邪，可多吃新鲜蔬菜。若气虚者，可予鸡汤、桂圆汤等。若血热者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜温服。
　　10、使用带有计量恶露量的医用产妇垫，随时记录恶露量的变化，观察是否在正常范围内以免出现产后大出血。
　　11、使用100%纯棉制品，产妇分娩后肌肤很敏感，伤口也容易感染，必须使用全棉的产品，市面上很多产妇用品都不是百分之百的纯棉的，产妇使用起来会不舒适，容易过敏。
　　12、消毒灭菌，产妇使用的东西必须经过灭菌，最好使用达到国家医疗器械标准的产品。

三、如何区分恶露和月经

　　正常恶露有血腥味，不臭。血性恶露是产后第1~4天内排出的分泌物，量多，色鲜红，含血液、蜕膜组织及粘液，与月经相似，或稍多于月经量，有时还带血块。浆液性恶露是产后第4~6天左右排出的，色淡红，含少量血液、粘液和较多的阴道分泌物，并有细菌。
　　白色恶露是在产后一周以后排出的较白或淡黄色的恶露，含大量白细胞、蜕膜细胞及细菌，状如白带，但较平时的白带为多。每个产妇虽然都有恶露，但各人排出的量不尽相同，平均总量约为500~1000毫升。各产妇持续排恶露的时间也不相同，正常产妇约3周左右干净。
　　产后月经的来潮与产后是否哺乳、哺乳时间的长短、产妇的年龄及卵巢功能的恢复能力有一定的关系。产后月经的复潮个体差异也很大，有的产妇产后月经复潮时间在产后一年。一般说来不哺乳者，产妇通常在产后6-10周月经复潮，平均在产后10周左右恢复排卵。哺乳的产妇月经复潮延迟，有的在产褥期月经一直不来潮，平均在产后4-6个月恢复排卵。

四、恶露不止或恶露量少的原因

　　有些产后妈咪可能会感到疑惑，明明恶露分泌量都处于正常状态，也不会产生恶臭或是长期处于鲜红色的状态，但生产已经过了1、2个月，恶露还在不停滴滴答答，虽然不会引起任何不适，但难免还是会影响到生活质量。发生这种情况，很可能是因为妈咪在生产后没有妥善休息，引起内分泌失调，使子宫内膜增生又剥落，造成阴道出血断断续续。此外，造成恶露不止的原因还有子宫收缩不良、子宫内膜发炎，胎盘、胎膜等组织残留在子宫，不当的食补，如服用过量的生化汤。
　　正常的恶露在产后一天之内，流量会达到最多，建议1小时就可以更换一次护垫，若以此频率替换，其实恶露量大约只占护垫1/3到1/2的面积；不过，如果在1小时之内，恶露几乎沾满整块护垫，且须更换2到3次以上，或是流量超过500cc，妈咪就要主动向医生反映，因为这有可能是产后大出血的征兆。
　　有些妈咪恶露分泌较久，相反的，也有人的恶露量极少，就算不是剖腹产，也能在3周内全部排完，但这真的代表恶露都排完了吗？还是子宫内依旧还有恶露？产科医生表示，若有经历鲜红恶露、浆性恶露与白色恶露三阶段，且肚子没有感到疼痛，就算恶露只分泌1、2周，也算是正常的现象，不太可能是因为子宫 颈阻塞而使恶露无法排出。理论上，这就像女性月经一样，有人每次月经来潮就必须换7天卫生棉，有人则是历经3天就可以轻松解脱，恶露也是端看不同人的体质，而有不同的反应现象。