怎么治急性中耳炎 急性中耳炎的症状有哪些

一、急性中耳炎怎么治疗效果好

　　1.全身治疗

　　及早运用足量抗生素控制感染，一般可选择青霉素类、头孢菌素类等，如鼓膜穿孔可取脓液作细菌培养及药敏试验，参照其结果改用敏感的抗生素。高热及全身症状重者可采用降温及支持疗法。

　　鼓膜穿孔可取脓液作细菌培养及药敏试验，参照其结果改用敏感的抗生素

　　2.局部治疗

　　穿孔前可运用1%酚甘油滴耳，同时给予抗生素滴鼻液滴鼻，用于减轻咽鼓管的水肿和炎症。

　　穿孔后用3%双氧水清洁外耳道脓液后给予抗生素滴耳液滴耳。禁止应用粉剂，以免与脓液结块，影响引流。

　　急性中耳炎的专业治疗方法

　　1、乳突根治术

　　主要是治疗中耳炎，彻底清除乳突、鼓窦、鼓室和咽鼓管鼓口病变组织，停止流脓、获得干耳，防治颅内、外并发症。适用于骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎，合并各种耳源性并发症者。

　　2、改良乳突根治术

　　是在清除乳突腔、鼓窦入口及上鼓室病变的前提下，不损伤或少损伤鼓室内结构，从而保持或增进病人听力。适用于胆脂瘤局限于上鼓室、鼓窦，鼓膜松弛部或后上方边缘性穿孔，而鼓膜紧张部完好、听力尚好，无并发症者。

　　3、鼓室成形术

　　是根治中耳病灶和重建鼓室传音结构的手术。目的是清除病灶，并修复鼓膜及重建听骨链，以提高听力。

二、小儿患急性中耳炎的原因是什么

　　小孩患上中耳炎的病因有很多，通常伴有突发性耳痛，还有发烧咳嗽等症状。对于小孩会不停的哭啼，用手挠耳朵，如果不及时的治疗，严重的会导致耳聋。小孩急性中耳炎一般是由于细菌或者病毒感染引起。

　　1、吸烟：家中有人吸烟易诱发孩子中耳炎。即使吸烟者不在室内抽，但他的头发和衣服上也会沾有香烟的有害物质。此时吸烟者再与孩子亲近时，有害物质就会吸附在孩子的鼻咽黏膜上，就容易引起炎症，易引发中耳炎。

　　2、外出：在封闭的环境里或通风不好、人口密集的公共场所，很容易让宝宝患上中耳炎。

　　3、躺着喝奶：孩子平躺着喝水、喝奶，水或奶会向鼻咽方向流入中耳，引起中耳炎。

　　4、呼吸道及鼻咽部疾病：比如感冒、鼻炎、咽炎等。因为中耳与鼻、咽管相通，当鼻咽部存在大量细菌的时候，这些病原体就很容易进入耳部。所以，孩子感冒的时候，要特别注意他的耳部是否有异常。

　　5、集体生活：孩子在学校里，接触感冒病菌或病毒的机会大大增加，从而增加患中耳炎的可能性。

　　6、游泳：游泳时水会从外耳道进入耳朵，但如果鼓膜没有孔的话，水是不会从外耳进入中耳的。但是水中的细菌或消毒剂会通过孩子的鼻、口进入，从而诱发中耳炎。

　　7、疲劳：睡眠不足或体力消耗过大，会使孩子免疫力下降，增加孩子患中耳炎的风险。因此不可让孩子玩得太累，一定要让他得到充分的休息。

三、急性中耳炎的症状

　　一、咽鼓管阻塞期

　　鼓膜内陷、低调耳鸣，轻度传导性听力损失，孩子不能表述出来，但内心知道耳朵不舒服，影响正常发挥。锤骨柄充血、突出，而位置较水平，倾斜短流程就像马刺，在渗液鼓室的早期，通过鼓膜我可以见到气泡或液平面。这一时期经常被认为是一种寒冷。

　　二、化脓前期

　　鼓膜呈辐射状向心性充血，锤骨柄变成红色棒状，继之松弛部红肿外凸，很快整个鼓膜变红凸起。此期小儿出现高热、惊厥，摇头抓耳，哭闹不安，常有腹泻、呕吐，常被误诊为胃肠疾病。成人有明显耳鸣、耳聋和剧烈耳痛，发热达38～40℃。此期如积极进行有效的抗生素治疗，还可逐渐平复，否则即进入化脓阶段。

　　三、化脓期

　　鼓室大量蓄脓，鼓膜极度外凸膨隆，锤骨形消失。有跳动性耳鸣，严重耳聋，剧烈耳痛，可放射到上颌牙齿和颞顶部，外耳道口后壁麦氏三角即乳突窦区明显压痛，小儿高热，拒食躁动，出现面色灰白等中毒现象。

　　四、消散期

　　感染4～5天后，鼓膜中心黄变坏死，最后穿破流脓。初为浆液，后为粘脓和纯脓。穿孔由中央小孔变成肾形大穿孔。一旦穿破流脓，除耳鸣、耳聋外，一切症状顿然消失，体温恢复正常，小儿可以吃乳入睡，成人可得正常工作。

四、急性中耳炎的并发症

　　1、伴有忽然发作的耳痛

　　急性中耳炎会伴有忽然发作的耳痛，或许感冒、咳嗽等，患耳能够听觉失灵。

　　2、耳痛

　　急性中耳炎的临床表现为患者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为继续性，亦可为抽痛。慢性中耳炎患者耳痛不分明。急性中耳炎常伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时加重。

　　3、耳鸣

　　中耳炎的临床表现多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可呈现气过水声。

　　4、听力减退

　　中耳炎的临床表现为听力下降、自听加强。头位前倾或倾向健侧时，因积液分开蜗传，听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液稀薄时，听力可不因头位变化而改动。

　　5、耳流脓

　　急性中耳炎临时不治可为粘液、粘脓或纯脓性。非风险型流脓较稀薄，无臭味。风险型流脓虽不多，但较稠，多为纯脓性，并伴有异臭味。