儿童鼻出血有哪些症状 如何预防小孩出鼻血

一、儿童鼻出血有哪些症状

　　儿童流鼻血往往是在洗耳、低头或轻微触碰鼻子时发生，也有些孩子在睡梦中不知不觉地血就从鼻孔里流出来。据统计，约60%的人一生中都曾有过鼻出血史。 儿童发生鼻出血时，多见血从前鼻孔流出；或经后鼻孔流至咽部，出血量大时两种情况可同时发生。有时鼻血流至咽部，也可表现为“吐血”，这是因为当鼻出血严重时，较多的血被咽下，刺激胃部，除可引起腹痛、面色苍白、出虚汗外，还可呕吐出咖啡样物，即胃酸与血液发生反应，致使血液变成咖啡色。鼻血咽下经胃肠道排出还可出现黑便。当出血量过大时，就可引起失血性休克，危及生命。长期反复出血还可造成贫血。

　　儿童鼻出血的原因很多，有局部的，也有全身的。局部的原因有鼻部外伤、鼻前庭炎、鼻腔异物、鼻血管瘤等；全身性的原因有上呼吸道炎症、再生障碍贫血、血小板减少性紫癜、肝硬化、维生素C缺乏、血友病、白血病等。鼻腔是呼吸道的哨所，鼻腔内有一层粉红色的黏膜，黏膜上分布着血管和腺体。当吸入外界干燥的空气时，鼻黏膜具有加温、加湿和过滤空气的作用。当气候干燥时，鼻腔黏膜也干燥，有的小儿总爱用手指挖鼻孔，这时会损伤鼻黏膜，造成鼻子出血。

二、儿童鼻出血应如何解决

　　一般鼻出血，最常见的出血部位是在鼻中前下区，即鼻中隔附近的“梨氏区”（鼻孔上方一厘米处），因为这个地方血管特别丰富，黏膜较薄，位置又偏前下，最容易受外界的刺激。因此，一旦发生出血，除积极治疗病因之外，正确的方法是：使头微仰，用两手指捏住靠鼻骨下方两侧鼻翼的位置，这样正好压住中前下方的出血区，在前额、鼻部可用毛巾作冷敷，经过这样处理以后，一般不太严重的鼻出血可以马上止住。鼻出血后两周内要尽量避免打喷嚏和大便干结，忌用力擤鼻、提重物，并且忌参加剧烈的体育活动，以防再度出血。家长要注意几条禁忌：一忌用纸团、树叶等塞鼻子堵血。

　　另外，平时应注意教育小孩讲究卫生，尽量防止上呼吸道感染和其他感染的发生。不要用手挖鼻腔，也不要在玩耍时将糖纸、果核、豆类和小玩具等塞入鼻腔，以免损伤鼻腔黏膜血管而致鼻出血的发生。

　　春秋两季为儿童鼻出血的频发期，其比例要远远高于其他季节，一是，春季风大，空气干燥，容易造成毛细血管破裂引起出血。二是，由于气温升高，冬天长久收缩的毛细血管开始扩张，导致出现发痒等不适感，儿童稍一抠挖便会造成鼻出血。另外，儿童春节室外活动增加，容易造成鼻外伤引起出血。而且这种出血多为突发性，往往让许多家长不知所措。

三、小孩出鼻血的病因是什么

　　导致儿童鼻出血的原因很多，一般来讲2岁以前的小孩很少有鼻出血，因为这一年龄段的小孩鼻腔的毛细血管网发育还不健全。小儿鼻出血的部位多是在双侧鼻中隔前部的毛细血管网区，也叫黎氏区。这种血管网很表浅，分布在鼻中隔的粘膜层。导致儿童鼻出血的诱因主要有：

　　1、当鼻腔粘膜干燥、毛细血管扩张、有鼻腔炎症或受到刺激时就容易出现鼻出血，如各种鼻炎、鼻窦炎、鼻结核、鼻梅毒、鼻外伤、鼻中隔偏曲、鼻异物或鼻肿瘤等。

　　2、气候条件差，如空气干燥、炎热、气压低、寒冷、室温过高等都可以引起鼻出血。

　　3、有的小儿有用手抠鼻孔的不良习惯，鼻粘膜干燥时很容易将鼻子抠出血。

　　4、在饮食上挑食、偏食、不吃青菜等不良习惯，也可以造成因维生素的缺乏而致鼻出血。

　　同时，某些全身性疾病如发热、高血压、动脉硬化、白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，也可以引起鼻出血。

四、小孩出鼻血的诊断方法是什么

　　（1）单侧鼻衄

　　一侧鼻孔出血，见于外伤、鼻腔感染、局部血管损伤、鼻咽癌、鼻中隔偏曲。

　　（2）双侧鼻衄

　　多由全身性疾病引起，如某些发热性传染病（流行性出血热，伤寒等）、血液系统疾病（血小板减少性紫癜、再障性贫血、白血病、血友病）、高血压、肝脾疾患，维生素C或K缺乏等。

　　不同年龄鼻衄辨病：

　　（1）小儿

　　小儿一侧鼻孔流脓血涕，且有恶臭，要考虑到鼻腔异物。因某些小儿有将黄豆、花生米、钮扣等异物纳入鼻腔的习惯。

　　（2）青年期

　　青春期女性周期性鼻衄，应考虑到子宫内膜异位症，即中医的倒经（月经表现为鼻流血形式）。青年期大量鼻衄，要虑及鼻咽纤维瘤。

　　（3）中年以上

　　中年以上鼻衄，不能忘记鼻咽癌。

　　（4）老年人

　　老年人的鼻衄多与动脉硬化和高血压有关。老年人在血压急速升高时会发生鼻衄，可视为发生脑血管意外（中风）的信号。