2017-07-02 12:34 来源:网友分享
急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染最多见。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等,因此预防感冒就能减少中耳炎发病的机会。
擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼,用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险,鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管引发中耳炎。因此应提倡正确的擤鼻方法:用手指按住一侧鼻孔,稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕,用同法再擤另一侧。如果鼻腔发堵鼻涕不易擤出时,可先用氯麻滴鼻液滴鼻,待鼻腔通气后再擤。
游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合,可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。
如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。因此母亲给孩子喂奶时应取坐位,把婴儿抱起呈斜位,头部竖直吸吮奶汁。
另外,吸香烟包括吸二手烟,也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化,尤其是香烟中的尼古丁进入血液,使小血管痉挛、黏度增加,给内耳供应血液的微动脉发生硬化,造成内耳供血不足,严重影响听力。香烟不仅会引起中耳炎,同时会加重中耳炎的病情,情况严重的会使中耳炎患者造成永久性耳聋。同时,香烟中的一种强致癌物nnk会引起中中耳炎的恶性病变,严重影响脉冲神经,引起长期头部疼痛及经常头晕,并会引起半身瘫痪。因此, 家庭中有婴幼儿及中耳炎患者的,应不吸香烟,尽量不接触二手烟环境。
还有长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐,如果时间较长的话,也容易引起慢性中耳炎,对耳朵造成组织性的损伤,严重时听力下降以及其他一些并发症状,如中耳炎等。
中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见,如结核性中耳炎等。
有非化脓性中耳炎和化脓性中耳炎两大类。患有中耳炎的患者一般会感觉听力减退、耳鸣、耳痛、流脓、耳周围皮肤发麻等;是鼓室粘膜的炎症。病菌进入鼓室,当抵抗力减弱或细菌毒素增强时就产生炎症,其表现为耳内疼痛(夜间加重)、发热、恶寒、口苦、小便红或黄、大便秘结、听力减退等。中耳炎常发生于8岁以下儿童。它经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。
中耳炎可大可小,初时会感觉听力下降,可能过两天才觉得耳痛,流鼻涕、打喷嚏等,若没注意及时治疗,没控制好的中耳炎则会变成中耳乳突炎,严重的再发展成脑炎,最严重的后果可能致命。
1.充血期
如果在充血期,患者的情况比较好,那么就可以先不使用磺胺类药或者是抗生素,这样是为了让中耳炎患者自身可以产生对感染细菌的免疫力。在此期间,治疗中耳炎应针对其咽鼓管的消肿,让其通畅,预防中耳内产生的负压和渗出物。一般常用的药物是0.5%的麻黄碱生理盐水液滴鼻,每隔3到4小时滴一次,每次2到3滴。滴药的时候患者必须躺平,头向后仰大约30°并且向患侧转30°,以便药液流至咽鼓管口,使收敛其粘膜。滴药后继续乎躺4~5min,站立后应鼓励患儿饮水,作张口和吞咽动作,以使咽鼓管张开,减轻中耳负压和避免中耳产生渗出物。
2.渗出期
除加强鼻部滴药,使中耳渗出物能经咽鼓管排出外,还应给磺胺类药或抗生素,以预防化脓。
3.化脓期
除继续用滴鼻药外,主要用大量抗生素,尽快消灭感染细菌。一般常用的抗生素是青霉素;6岁以下者,每日240万u,6岁以上者,每日320万u,分3~4次肌内注射。流感杆菌感染者,可选用氨苄西林,小儿常用量为每日150mg~250mg/kg,分2~3次肌注,待病情缓解后改为口服,每日50mg ~100mg/kg饭前服用。对青霉素过敏者可改用红霉素或磺胺甲异吧唑(SMZ)加磺胺增效剂(TMP)可加强抗菌作用。
4.恢复期
对急性化脓性中耳炎恢复期的治疗应同样重视,全身情况好转,耳部流脓减少或停止,并不说明感染已经治愈,对鼓膜穿孔的病例,在恢复阶段应用鼓气耳镜作抽吸术,若仍能自中耳吸出分泌物,表示中耳炎症尚未完全控制,则应加强局部治疗。于擦净脓液用乙醇作外耳道消毒后,使患儿侧卧,患耳向上,滴入2~3滴耳用药液后,施行用手掌压外耳道的置换法,以期药物进入中耳,特别是上鼓室、鼓窦和咽鼓管:这种滴药法每口最少进行3~4次,直至中耳分泌物消失。
现代化的社会,人们更加追求高质量的生活水平,更加重视自己的身体健康。针对于中耳炎这种疾病来讲,除了应该早日诊断治疗还需要在日常生活中做好一些工作,比如说饮食的禁忌,针对于这个问题我们来看看专家是怎么总结的。
(一)、辛辣刺激食物。辛辣食品辛散助热可使内热加重,病情加剧。
(二)、发物。鱼、虾、蟹、公鸡、牛肉等食物具有一定的致敏因素,可使人体发生过敏反应,能使中耳炎的症状加重。
(三)、肥腻厚味食物。这类食物易聚湿生痰,助热化火,可使体内湿热内盛,症状加深。
(四)、生冷食物。如冰冻果品、饮料、冰激凌等,这些冷冻食品易伤脾胃,使脾胃消化吸收功能受损,而降低人体免疫力,加重病情。
以上专家从饮食的角度为大家总结了中耳炎这种疾病的饮食禁忌,看完之后您一定要在现实生活中试一试,但是针对于中耳炎这种疾病来讲还可以进行食疗,这就需要咨询相关的专家或者是营养师进行食疗,希望您早日康复,远离这种疾病的折磨。
温馨提示:
游泳后要让耳内的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳。
中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见,如结核性中耳炎等。更多>>