儿童中耳炎的临床表现 为什么孩子得中耳炎

一、什么情况表面孩子得了中耳炎

　　1、听力减退：听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善（变位性听力改善）。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝，注意力不集中，学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病，另耳听力正常，可长期不被觉察，而于体检时始被发现。

　　2、耳痛：急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。

　　3、耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声有时会间断一下再次出现。

　　4、患者周围皮肤有发“木”感，心理上有烦闷感。

　　平时有时间多检查自己的耳朵，还要注意一些生活的细节，不要长时间的带耳塞听歌，特别是游泳的时候，完毕的时候，一定要清理掉进入耳道内部的水和异物，以免引发中耳炎。

二、中耳炎的病因是什么呢

　　生活中中耳炎是一种比较常见的五官疾病，专家说，多数感染中耳炎的患者都是因为平时没有注意对中耳炎的预防。

　　急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染最多见。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，致病菌乘虚侵入中耳，引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等，因此预防感冒就能减少中耳炎发病的机会。

　　擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼，用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险，鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管引发中耳炎。因此应提倡正确的擤鼻方法：用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一侧。如果鼻腔发堵鼻涕不易擤出时，可先用氯麻滴鼻液滴鼻，待鼻腔通气后再擤。

　　游泳时应避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体，以免影响创口的愈合，可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。

　　如果婴幼儿仰卧位吃奶，由于幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。因此母亲给孩子喂奶时应取坐位，把婴儿抱起呈斜位，头部竖直吸吮奶汁。

　　另外，吸香烟也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化，尤其是香烟中的尼古丁进入血液，使小血管痉挛、黏度增加，给内耳供应血液的微动脉发生硬化，造成内耳供血不足，严重影响听力。

　　还有长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐，如果时间较长的话，也容易引起慢性中耳炎，对耳朵造成组织性的损伤，严重时听力下降以及其他一些并发症状，如中耳炎等。

　　五官专家提醒：中耳炎的危害性很大，不仅仅给生活造成影响，甚至还会导致中耳炎患者自身出现其他不可忽视的疾病出现，因此对中耳炎要引起重视，选择专业的五官医院接受正规检查治疗。

三、中耳炎的检查方法是什么

　　中耳炎怎么检查？中耳炎是一种常见的疾病，多是由于感冒引起，小儿患这种疾病较为常见，如果不能及时发现及时治疗的话，还会影响到孩子的听力，会给以后的生活造成更严重的影响，下面就为大家介绍下中耳炎的检查方法。

　　中耳炎的检查方法有哪些？

　　1、耳镜检查

　　慢性中耳炎多见鼓膜穿孔，很多患儿检查时会发现中央型的穿孔，周围残余的鼓膜存在。少数患儿会有边缘型的穿孔，也就是说一边没有残余鼓膜。同时还要注意的是，有无其他的中耳炎后遗症存在。

　　2、听力检查

　　早期或数度病例仅有传导性听障，严重或长期病例，则有轻度至重度之混合型听障，更严重的也可能全聋。

　　3、X光检查

　　慢性中耳炎反复发作就容易留下后遗症，大多乳突气化不良比较多见，所以少数乳突气化良好的，一般在鼓膜长期破洞型的中耳炎和外伤及成人才引起慢性中耳炎的患者中比较常见。

　　所以要多注意预防感冒，一旦发生急性中耳炎就应立即治疗，以免发展为慢性中耳炎。

四、如何正确地预防中耳炎

　　第一，要预防伤风感冒。大部分化脓性中耳炎是由于咽鼓管的感染而引起的，这种感染多半发生于感冒的时候。因此，预防伤风感冒，就能减少发生中耳炎的机会。有的人很容易感冒，这在很大程度上和全身健康状况有关。全身健康状况好，抵抗力强的，稍受点凉也不致发病；体质差的人，甚至于1个月感冒好几次。所以注意锻炼身体，增强体质，是防止一切疾病的根本。伤风感冒，人人都患，事实上并不是每一次都会导致中耳炎。因此，对伤风感冒只要调理得当，是可以避免发生中耳炎的。

　　第二，要掌握正确的游泳方法。游泳是人们喜爱的一项运动，但是如果掌握不好，也有可能导致中耳炎。游泳时一定要掌握用口吸气，用鼻出气的基本方法。跳水的时候，最好屏住气或作呼气动作；潜泳时不能有吸气动作，也不宜吞咽，因为吞咽时咽部压力降低，也可以将水吸入鼻咽部。有一小部分中耳炎是在游泳时受到外伤而发生的。其原因是外耳道压力突然增高，使耳膜震裂，发生感染。跳水姿势不正确，使外耳道直接受水面打击，或潜泳时受到别人的打出，常常造成这种后果。正确的跳水方法应该是双臂伸直过头，保护耳部，双手首先入水。潜泳时应该睁眼，以防被人踢伤，或误伤别人。有中耳炎或中耳炎痊愈不久的人，不应游泳。当呼吸系统有急性感染时，咽鼓管的抵抗力降低，也暂时不要游泳。

　　第三，积极预防急性传染病。儿童时期一些急性传染病经常会并发中耳炎，如麻疹、脑膜炎、腥红热、中毒性菌痢、肺炎、流感等病后期容易引发中耳炎。除了这些疾病使儿童身体抵抗力降低，为鼻咽部的细菌入侵创造条件以外，中耳的感染也可以通过血液引起。所以，做好传染病的预防、隔离和早期治疗，增强机体的抵抗力，也能减少发生中耳炎的机会，是中耳炎的预防有效的首段之一。

　　第四，注意临近器官的影响。鼻和咽部的疾病，如鼻窦炎、扁桃体炎、增殖腺炎等常会并发中耳炎。为了保持中耳的健康，还必须注意治疗这一类疾病。临床上有很多这样的病例，在摘除患儿肥大而且反复发炎的扁桃体，刮除增生的腺样体以后，不仅患感冒的机会少了，而且原来反复发作的慢性化脓性中耳炎也获得痊愈。总而言之，中耳炎的预防，应针对发病的原因采取合适的措施，注意休息，保证睡眠充足，注意室内空气流通，积极的防治感冒。