麻疹高发人群竟然是青壮年！！！

　　疫苗抗体有效期10年 过期应补种

　　近日，北京市卫生局发布通报，北京麻疹疫情继续高发，6月28日至7月4日报告麻疹104例，比去年同期上升700%。专家指出，目前麻疹流行高峰出现在青壮年人群中，这部分人群靠疫苗刺激产生的抗体已近于消亡，不具免疫力，一旦接触病原体即可能发病，因此要及时补种疫苗。

　　患者应隔离至出疹后5天

　　中国中医科学院望京医院皮肤科主任李广瑞指出，麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要症状有发热、上呼吸道炎、眼结膜炎等，以皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑为特征。

　　目前尚未发现有直接杀死麻疹病毒的特效药。麻疹传染性极强，因此管理好传染源非常重要，麻疹患者是该病唯一的传染源，对麻疹患者应设立隔离病室，对接触者隔离3周。流行期间，托儿所、幼儿园等宜暂停接送。患者住过的房间应开窗通风半小时，接触者需洗手，更换外衣或在室外间隔至少20分钟。患者应隔离、治疗至出疹后5天。有并发症的患者应住院隔离治疗，隔离期延长至出疹后10天。

　　发病后患者应卧床休息，室内保持清洁、温暖、空气新鲜，切勿关闭窗户，光线不宜过强。保持皮肤及眼、鼻、口、耳的清洁，用温热水洗脸，生理盐水漱口。宜多喝水，吃一些易消化营养丰富的流质或半流质饮食。

　　麻疹疫苗并非终身免疫

　　不少人在患上麻疹后疑惑：自己明明当年按照国家计划免疫政策正规地接种过麻疹疫苗的，为什么还会得麻疹呢？

　　李广瑞指出，许多人认为打过预防针就不会得麻疹了，甚至怀疑打过疫苗的成人再得麻疹，可能是麻疹病毒变异。其实，接种一次麻疹疫苗是不能终身免疫的。目前我国采用的是麻疹减毒活疫苗，接种麻疹疫苗后，人就会产生抗体，不会感染麻疹。这种抗体一般维持10-12年，部分儿童4-6年抗体就全部消失，抗体消失后的人群又成为新的易感人群。

　　专家指出，目前麻疹其中一个流行高峰就出现在青壮年人群，这些人有相当部分已进入成年期，靠疫苗刺激产生的抗体已近于消亡，不具免疫力，一旦接触病原体即可能发病。而且，这一代人均进入育龄期，由于母体内无抗体存在，所以她们生育的婴儿也无法从母体获得免疫保护，因此建议及时补种。

　　避免家庭聚集性发病

　　专家指出，近年来还有一种现象：一个家庭中出现聚集性发病，就在于现在绝大多数家庭只有一个孩子，每当孩子有病痛时，家长都会带着孩子前往儿童医院就诊。在儿童医院里，大量不同病种的患儿聚集在医院门诊有限的空间内，实际上反而增加了交叉感染的机会，孩子很可能在这种环境下被传染麻疹。

　　孩子得麻疹后，父母也分别发病，成为麻疹患者。所以，在交叉感染难以避免的场所，人体又没有免疫保护的情况下，感染的风险反而增高了。专家建议家长不要动不动就带孩子去儿童医院，最好就近治疗，减少感染几率。

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一、麻疹的预防

　　1.被动免疫

　　在接触麻疹后5天内立即给于免疫血清球蛋白，可预防麻疹发病；超过6天则无法达到上述效果。使用过免疫血清球蛋白者的临床过程变化大，潜伏期长，症状、体征不典型，但对接触者仍有潜在传染性。被动免疫只能维持8周，以后应采取主动免疫措施。

　　2.主动免疫

　　采用麻疹减毒活疫苗是预防麻疹的重要措施，其预防效果可达90%。虽然5%-15%接种儿可发生轻微反应如发热、不适、无力等，少数在发热后还会出疹，但不会继发细菌感染，亦无神经系统合并症。国内规定初种年龄为8个月，如应用过早则存留在婴儿体内的母亲抗体将中和疫苗的免疫作用。由于免疫后血清阳转率不是100%，且随时间延长免疫效应可变弱，所以4～6岁或11～12岁时，应第二次接种麻疹疫苗；进入大学的青年人要再次进行麻疹免疫。急性结核感染者如需注射麻疹疫苗应同时进行结核治疗。

　　3.控制传染源

　　要做到早期发现，早期隔离。一般病人隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。

　　4.切断传染途径

　　病人衣物应在阳光下曝晒，病人曾住房间宜通风并用紫外线照射，流行季节中做好宣传工作，易感儿尽量少去公共场所。