莎朗・列文：中国的高危人群艾滋疫情严峻

　　2014年国际艾滋大会联系主席莎朗・列文近日在接受财新记者采访时指出，中国部分地区特定人群的艾滋疫情形势严峻，针对艾滋病的响应工作需更有针对性。

　　中国总体上是一个艾滋病低流行国家。联合国艾滋病规划署（unaids）数据显示，中国的艾滋病病毒总体感染率一直维持在低水平，感染者估计只占总人口的0.058%。但在一些地区的特殊人群中，艾滋病感染率较高。

　　莎朗・列文分析说，总体上，中国只有78万左右的艾滋病病毒感染者，感染率不足1%，但是分析艾滋病流行情况不能只看全人群感染率这一个指标。当男男性行为人群、注射吸毒者和女性性工作者等艾滋病感染的关键高危人群的感染率纳入考虑范围，就会发现，部分地区特定人群的艾滋疫情已相当严重。

　　财新记者查阅联合国艾滋病规划署公开资料后发现，2011年中国范围内男男性行为人群的艾滋病病毒感染率为6.3%，注射吸毒者人群感染率为6.4%，前者较前一年有所上升，后者微微滑落。

　　根据联合国艾滋病规划署发布的中国国情报告，在一项2008年4月至2009年9月间在中国61个城市进行的调查表明，男男性行为人群的总体感染率为5%，但不同地区存在较大差异。如，在一些西南城市，感染率高达20%，上海和周边城市则为5%-11%。

　　联合国艾滋病规划署还警示，一些城市的男男性行为人群的年新增感染率足以引起警戒。如重庆已达到每百人每年感染10人，辽宁省也达到4.92人。

　　值得注意的是，成都和重庆两市的男男性行为人群的艾滋病病毒感染率逐年攀升，成都在2008年达到12.9%，重庆在2009年达到19.2%。

　　注射吸毒者中的艾滋疫情同样值得关注。虽然2009年以来，中国注射吸毒人群的艾滋病感染率开始出现持续下滑，已从早年的9.3%下降至2011年6.4%，但部分地区的感染率仍非常惊人。如，在新疆自治区伊犁州等地，高达89%的注射吸毒人口为艾滋病病毒阳性。在新疆、广西和四川等地进行的群组调查显示，三地艾滋病年新增感染率分别为8.8%、3.1%和3.2%。

　　莎朗・列文认为，中国的艾滋病响应仍面临许多挑战。中国的艾滋病病毒检测在一些高危人群中的普及程度仍旧不够，男男性行为人群中只有不足四成曾接受艾滋病病毒检测。此外，药物治疗也只覆盖了两至三成感染者。最佳防控实践显示，找到感染者，确保他们接受治疗并得到足够的关怀是至关重要的。

　　“中国需要将特定人群与总体人群的流行情况区分开来，这将有助于在未来制定防控策略时，更有效地瞄准目标人群。”莎朗・列文说。