中国心血管病报告2015出炉：女性是“早死”的高危人群

由国家心血管病中心组织编撰的《中国心血管病报告2015》(以下简称年报)正式出炉。报告显示，我国民众的心血管病危险因素普遍暴露，高血压、血脂异常、糖尿病和肥胖的患病率持续增加，必须采取积极有效的措施。

首都医科大学附属北京安贞医院北京心肺血管疾病研究所副所长、流行病研究室主任赵冬教授表示，调查显示，在中国过早死亡原因排名中，1990年至2010年间卒中由第二位上升至第一位，冠心病由第七位上升至第二位，而且女性冠心病过早死亡情况更为严重。

女性这样保护心脏健康——

女性更年期要防“双心病”：绝经后女性是心血管疾病高发人群。在50岁前后，伴随更年期到来，身体走向衰老，血压、血脂、血糖异常的发生率增加，各种疾病相伴而至。“对于更年期女性来说，坏心情也是心脏健康的不利因素。”北京大学第一医院老年内科主任刘梅林提醒，失眠、抑郁、焦虑、爱发脾气，更年期女人容易发生情绪波动，导致女性生活质量降低。但是，可别小看这些心病，弄不好就会转为心脏病。《中国女性心血管疾病预防专家共识》提出，“患抑郁症的女性发生冠心病的危险显著增加，女性冠心病抑郁患者长期死亡率增加，有抑郁情绪的女性更容易体验心绞痛。”由于女性冠心病患者症状经常不典型，容易漏诊误诊而延误治疗时机。

精神压力及不良生活习惯，可导致血压升高、心跳增快，导致女性心血管病的发生率增加。“更年期是身体一个调节再适应的过程，生理、心理均参与其中。不少更年期女性会患上‘双心病’，心理和心脏都出问题。”维持“双心健康”至关重要。另外，这个阶段的女性往往更愿意“牺牲自己，成全家人”，生了病也总是拖着，好不容易去看医生了，在说病情时，还往往家长里短、理不清，掩盖了真正的问题，让医生也误以为是更年期闹情绪呢，从而耽误了病情。

女性心梗症状不典型：阜外心血管病医院杨跃进副院长介绍，他和团队在分析了一项涵盖全国31个省市109家医院1.4万例患者后，发现男性急性心梗发作症状很明确，主要是持续胸痛(67%)和大汗(70%);女性患者则主要是放射痛、后背痛、恶心呕吐多，胸痛和大汗则相对少见，也就是说女性心肌梗死患者的症状相对“不典型”，有时“自己都说不清楚”。他特别提醒，上了岁数的人症状不太明显，大汗则对老年人最具有价值，也就是说，“老年人发作时即便不怎么胸疼，但是出大汗就要注意了。”

女性冠心病治疗率低：辽宁省人民医院心内科侯爱洁教授介绍，从目前情况来看，女性心脏病发作后，一般治疗不够积极，死亡率也较高。而且女性在心脏病发作后的1年内，42%的女患者会病逝，比男性患者的死亡率(20%)高一倍多;女性在第一次心脏病发作后，比男性更易发作;女性心绞痛患者比男性预后要好，而心肌梗死预后较差。女性发生ST段抬高型心肌梗死时，更易出现充血性心衰及阵发性房颤、恶性室性心律失常，甚至室壁破裂等并发症，易于并发心梗后心源性休克。