我国抗艾形势严峻 新药上市为艾滋治疗提供新选择

　　艾滋病作为全球最大的传染病之一正严重威胁着国人的生命健康，据世卫组织公布的数据，目前中国报告存活的艾滋病病毒感染者和患者共计57.5万例，呈逐年上升趋势，艾滋病防控形势日益严峻。近日，葛兰素史克（GSK）艾滋病治疗创新药物特威凯（化学名：多替拉韦钠）正式在华上市，将为我国艾滋病治疗提供更为丰富的用药选择。

　　“目前，性传播、血液传播和母婴传播为三种主要的艾滋病病毒传播途径，男同人群是目前各类人群中艾滋病感染率最高的人群，2015年全国男同人群艾滋病感染率平均达8%。”北京佑安医院性病艾滋病临床诊疗中心主任医师孙丽君表示，对于艾滋病患者的治疗，随着药物生产技术的进步，目前艾滋病已经逐渐成为一种需要终身服药的“慢性病”，仅北京累计治疗的9249例艾滋病患者中病死率仅为0.18%，低于发达国家1%的病死率水平。患者治疗一年病毒完全抑制率达到93%，基本生活甚至可以与正常人保持一致。

　　“药物‘耐药性问题’是抗艾滋病毒治疗中面临的一大挑战。在药物治疗过程中，一旦患者对药物产生抗药性，就必须更换抗病毒药物。”孙丽君说，“特威凯作为最新在我国上市的抗艾滋病治疗的药物，其优势在于耐药发生率相对较小，为临床治疗提供了一个新的选择。”

　　据悉，去年底，特威凯获中国国家食品药品监督管理总局新药审批批准，通过联合其他抗逆转录病毒药物，用于治疗人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的成人和年满12岁的儿童患者。据了解，特威凯可以抑制艾滋病病毒复制所需的酶（即整合酶），通过绑定整合酶作用位点，从而阻止病毒的进一步复制。该药适用于艾滋病初治病人、已经接受过其他治疗方案的经治病人，以及对此前的整合酶抑制剂已产生耐药的患者，已被大部分国际性治疗指南推荐为初治艾滋病病人联合治疗方案的一线首选治疗药物。

　　“目前中国对艾滋病防治实行‘四免一关怀’政策，其中包括对经济困难人员提供免费治疗政策，免费治疗的药品，目前我国为艾滋病患者提供的免费抗病毒治疗药物比较有限，包括TDF，齐多夫定（分胶囊和片剂），拉米夫定片剂，奈维拉平（分片剂和胶囊），双夫定片，ABC以及依非韦伦，克立芝等。”孙丽君说，“未来希望有更多的创新药物能够纳入国家免费用药目录，为患者提供更多的用药选择。”

　　此外，孙丽君建议，随着青少年艾滋病患者的不断增多，目前艾滋病防控面临的最大问题还是要加强青少年的性教育，比如普及健康的交往方式，让他们提高自我防范意识，注意自我保护和早期诊断检测。