“医联体”扭转北京看病难 北京看病的现状

　　看病难，看专家更难，这就是北京看病的现状。3月20日，北京医管局局长封国生做客北京城市服务管理广播《城市零距离》时表示，将通过组建医疗联合体的形式，来扭转患者看病难的现状，同时针对社区医院比大医院药品种类少的情况，北京医管局也在争取更多的政策，让患者去社区医院看病更便捷。

　　医药分开 挂普通号多了挂专家号少了

　　封国生介绍，现在在北京看专家难的问题确实一定程度上存在，有两个原因：一是病人就医习惯的问题，一些病人小病或者常见病不需要挂专家号的也去挂专家号，而专家资源实际上应该为疑难病多发挥作用，这就浪费了医疗资源；另外专家资源缺乏也是原因。

　　他表示，北京是为了解决或扭转这种情况，做了一些努力：

　　第一，推出医疗联合体，由大医院、二级医院、社区医院组成这么一个医疗联合体，通过联合体把一些常见病、多发病能够分流到社区或者二级医院来解决，这样就能够腾出专家资源，为那些确实看专家的病人能够提供更多的服务。

　　第二，进一步挖掘潜力，比如说增加一些专家出诊的时间，增加出专家门诊的人次。

　　第三，通过医药分开，设立一些分级诊疗的模式，让病人在就诊的时候能够理性就诊、理性选择。比如说我要是一些常见病或者是小病、多发病，我能够看普通号我就看普通号了，或者我要看副主任医师那我就看副主任医师，在选择专家的时候能够有一个理性的选择。

　　封国生透露，北京自去年实施医药分开之后，增加了医事服务费，实施半年后效果明显。“现在医院普通号增多了，大概增加了17%，我们的专家号减少了，减少了19%，这也表明，我们的群众在看病的过程当中，已经起有了理性就医和有序来就医的习惯。”

　　医疗联合体 3+2+1模式有效分流

　　北京市从2012年12月起，在市属医院当中陆续成立了三个医疗联合体，分别是朝阳医院医疗联盟、友谊医院医疗联合体、北京世纪坛医院医疗联合体。这种医联体是以三甲医院为中心，覆盖辐射二级医院、社区医疗中心，在区域内通过大医院支援社区，或者二级医院扶持社区医院的技术力量。

　　封国生透露，社区医院、二级医院的病人也可以通过绿色通道，转到大医院；大医院需要康复的病人能够转到二级医院或者是社区。“这样一方面使老百姓就医更加便捷，在家门口就能够看上病，避免到大医院排队拥挤、看病挂号难这种情况发生。另一方面，也能够使我们的三级医院充分发挥它诊断疑难复杂疾病的功能，能够使我们各方面的医疗资源更好利用，就是三级医院发挥诊疗疑难疾病、复杂疾病、重大疾病的这个功能，二级医院能够起到诊断常见病、多发病或者康复治疗的功能，社区能够为老百姓在家门口提供更加便捷的医疗服务。”

　　而早在朝阳医院联盟成立之时，就有居民提出社区医院的药品比三甲医院药品少，如果在大医院看病转到社区医院之后，很多药买不到。对此，封国生表示，社区医院确实具有一定的局限性，但这方面也在改善。他透露，新版基药目录刚刚公布，品种增加到520种，而北京地区的地方目录还要多一些。北京医管局也在争取更多政策，希望在社区能够对诊断、治疗常见病、多发病的一些药物，能够多提供一些，使市民在社区看病更加便捷。

　　“这方面我们已经提出了一些建议，希望今后医保部门给予支持。就是在大医院的一些常见病、多发病的这些药物，争取在社区能够购买一些或者放一些。但是不可能大医院所有的药物都能在社区，这也不现实，只是说能够在常见病、多发病的药物的治疗方面，或者药物方面，能够多提供一些。”