华西医院完成国内首例全腹腔镜乙状结肠膀胱扩大术

　　4月8日，华西医院泌尿外科罗德毅医师在沈宏教授指导下，顺利为一例脊髓外伤后的神经源膀胱患者施行了全腹腔镜下乙状结肠膀胱扩大术，目前患者恢复良好。该手术在国内属首例，国外相关单位实施腹腔镜乙状结肠膀胱扩大术时也多结合体外肠道处理，全腹腔镜下乙状结肠膀胱扩大术报道较少。

　　神经源性膀胱的治疗是世界难题，对于低顺应性神经源性膀胱治疗的金标准是肠道膀胱扩大术。传统手术方式为开放手术，即使采用腹腔镜辅助处理，也往往在体外进行肠道裁剪及吻合。华西医院泌尿外科沈宏教授及其团队不断进取、积极创新，去年底完成了西南地区首例InterStim骶神经调节永久植入治疗排尿异常，今年3月初完成了该院首例腹腔镜下输尿管膀胱再植治疗输尿管阴道瘘。近日，经充分准备及细致规划后，沈宏教授及其团队又顺利完成了本例全腹腔镜下乙状结肠膀胱扩大术。

　　43岁的肖女士因工伤致脊髓损伤10+年后出现尿失禁就诊，进一步检查发现双肾积水明显且膀胱内压力极高。沈宏教授考虑该患者为低顺应性神经源性膀胱，若不及时处理，双侧肾积水进一步加重最终会导致尿毒症，从而危及患者生命。经过充分术前准备，于4月8日对患者进行了全腹腔镜下乙状结肠膀胱扩大术，术后恢复明显较开放手术快，极大地缩短了住院时间，目前患者复查双肾积水完全消失，效果良好。