雷洋尸检结果公布 什么是胃内容物吸入呼吸道窒息死亡

6月30日，北京市人民检察院第四分院向雷洋死亡案件涉案警务人员及其家属、雷洋家属及双方聘请的律师依法告知了雷洋尸检鉴定意见。检察机关对北京明正司法鉴定中心作出的鉴定意见进行了审查，组织了专家审查论证、文证审查，确定死者雷洋符合胃内容物吸入呼吸道致窒息死亡。检察机关将继续依法侦查，结合侦查工作依法判断事实和证据，准确认定行为性质和责任轻重。

涉案警务人员在执法中存在不当行为，昌平公安分局东小口派出所副所长邢某某、辅警周某起主要作用，且在案发后有妨碍侦查的行为。根据其行为性质和办案实际需要，北京市人民检察院第四分院已报请北京市人民检察院批准变更强制措施，对邢某某、周某以涉嫌玩忽职守罪依法决定逮捕。

什么是胃内容物吸入呼吸道致窒息死亡？

胃内容物吸入呼吸道致窒息死亡是指人在胃中含有食物的情况下，呕吐时由于一些因素意识不清或昏迷故而没有办法控制呼吸，将呕吐物吸入气道中并堵塞气道，进而导致窒息死亡的情况。

一般来说，人体基本的生理防范不太可能使人在清醒时吸入呕吐物，所以胃内容物吸入呼吸道致窒息死亡多数发生在人体失去意识的时候。
　　胃内容物吸入呼吸道致窒息死亡原因一般有三种可能：一是一些自发性的脑血管疾病，如脑出血、脑梗等，大脑神经系统可能造成胃的呕吐反应，并同时造成意识不清，这时胃内容物很容易被吸入气道中;二是脑部外伤，大脑在脑震荡的情况下会引发颅内压增高，也有可能引发呕吐，如果大脑在外伤过程中已出现意识不清的情况，胃内容物吸入呼吸道致窒息;三是醉酒很深并躺姿不当，如仰面躺，也可能引发该症状。

　　北京西苑医院消化科医生李博分析说，从目前公布的尸检结果可以初步分析出，雷洋在死亡之前有可能经历了呕吐，而且呕吐物较多，在这个过程中，当事人如果在说话或是大叫，呕吐物进入到了呼吸道，随即会发生窒息。“正常情况下，人在进食的过程当中，会厌也就是舌根后方帽舌状的结构会自动关闭，阻止食物进入到呼吸道，如果说话，会厌才有可能会打开，当然人体有强大的自我保护机制，并不意味着边吃边说就会引起窒息，当我们吃饭喝水被呛到剧烈咳嗽的时候，就是人体的自我保护机制在发生作用。”
　　当人说话、大叫、剧烈的活动或遭遇严重外伤时，从胃内反流上来的大量呕吐物才有可能进入呼吸道，如果周围人没有相关急救知识，胃内容物吸入呼吸道窒息后，患者会在5分钟左右发生脑死亡，即使经过抢救保住了生命，患者也会成为植物人。

　　“胃内容物吸入呼吸道致窒息”应如何急救

　　急性呼吸道异物堵塞在生活中并不少见，气道堵塞后患者无法进行呼吸，致人因缺氧而意外死亡的情况时常见诸报端。在日常生活中，人发生“胃内容物进入呼吸道”导致窒息时，如果无法及时送医，应如何进行急救呢？李博医生推荐海姆立克急救法。

　　急救者首先以前腿弓，后腿登的姿势站稳，然后使患者坐在自己弓起的大腿上，并让其身体略前倾，将双臂分别从患者两腋下前伸并环抱患者。左手握拳，右手从前方握住左手手腕，使左拳虎口贴在患者胸部下方，肚脐上方的上腹部中央，形成“合围”之势，然后突然用力收紧双臂，用左拳虎口向患者上腹部内上方猛烈施压，迫使其上腹部下陷。这样由于腹部下陷，腹腔内容上移，迫使膈肌上升而挤压肺及支气管，这样每次冲击可以为气道提供一定的气量，从而将异物从气管内冲出。施压完毕后立即放松手臂，然后再重复操作，直到异物被排出。