孕妇产检时间表 孕妇什么时候做B超好

2017-01-07 10:07 来源:网友分享

一、孕妇产检时间表安排

  掌握孕期检查时间表是对自己和腹中的胎儿负责,准妈妈们需要在孕期做大量检查,为了让检查更加顺利地进行,下面就让我们一起来看看孕期检查时间表吧!

  5~6周孕期检查

  做超声波检查,这个检查可以看到胚囊在子宫内的位置,若仍未看到,则要怀疑是否有子宫外孕的可能。

  6~8周孕期检查

  做超声波检查,看胚胎组织在胚囊内,如果能看到胎儿心跳,就表示胎儿目前处于正常状态。

  9~11周孕期检查

  做绒毛膜采样,如果孕妇有遗传性疾病,应该在这个时间段做“绒毛膜采样”。但是需要注意这项检查可能会造成孕妇流产以及胎儿受伤,所以在做之前要仔细听从医生的建议。

  12周孕期检查

  第1次正式产检,这时一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。

  13~16周孕期检查

  做唐氏症筛检和施行羊膜穿刺,从这个时候开始还要基本检查,包括:称体重、量血压、问诊及看宝宝的胎心音等。妊娠16周以上的孕妇,可抽血做唐氏症筛检(但以16~18周最佳),并看第一次产检的抽血报告。至于施行羊膜穿刺的周期,原则上是以16~20周开始进行,主要是看胎儿的染色体异常与否。

  17~20周孕期检查

  做详细超音波检查,可看出胎儿性别、首次胎动和假性宫缩的出现,这时候医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。

  21~24周孕期检查

  做妊娠糖尿病筛检,不过大部分妊娠糖尿病的筛检,都是在孕期第24周做。这次的检查总共要抽4次血,只要有2次以上系数高于标准值的话,即代表准妈妈有妊娠糖尿病。

  25~28周孕期检查

  做乙型肝炎抗原、梅毒血清试验和德国麻疹,这个阶段是检查乙肝病毒的最佳时机,如果准妈妈携带乙肝病毒,那么就要让小儿科医师知道在准妈妈生下胎儿24小时内,为新生儿注射疫苗,以免让新生儿遭受感染。确定准妈妈所做的梅毒反应,能在胎儿未出生前为准妈妈彻底治疗梅毒。需要注意的是,曾注射过德国麻疹疫苗的女性,由于是将活菌注射于体内,所以,最好在注射后3~6个月内不要怀孕,因为可能会对胎儿造成一些不良影响。

  29~32周孕期检查

  检查下肢水肿,子痫前症的发生,预防早产。

  33~35周孕期检查

  做超声波检查,评估胎儿体重,从30周以后,孕妇的产检是每2周检查1次。

  36周孕期检查

  此时所做的产检,以每周检查1次为原则,并持续监视胎儿的状态。

  37~42周孕期检查

  从38周开始,胎位开始固定,胎头已经下来,并卡在骨盆腔内,此时准妈妈应有随时准备生产的心理。如果准妈妈到了42周以后还没有生产迹象,就应考虑让医师使用催产素。

二、孕期B超的具体时间

  在正常情况下,妊娠早期(孕12周左右),孕妈应该做一次B超检查。孕妈应避免过早做B超,或是多次做B超。过早做B超,有可能会震荡到脆弱,刚形成的胚胎,不利于胚胎发育。妊娠早期做B超,是为了明确是否妊娠及妊娠天数,为确定预产期提供可靠依据,并及时发现胚胎发育是否异常。

  第二次B超检查一般安排在妊娠中期(怀孕20周左右),此时宫内羊水相对较多,胎儿大小比较适中,宫内有较大的活动空间,对B超检查来说,有较好的对比度,可以清晰地看到胎儿各个器官。较明显的畸形,如先天性心脏病,无脑儿,脑积水,脊柱裂,腹壁缺损,四肢短小,多囊肾,消化道闭锁等容易被发现。如果有必要,可以及时进行治疗或终止妊娠。

  第三次B超检查应该安排在妊娠晚期(孕28周左右),主要了解胎儿在宫内的发育情况和再次检查胎儿有无畸形。因为有一些疾病在妊娠中期,B超检查不一定能及时发现。

  如果孕妈超过预产期两周还没分娩,医生可能会建议再做一次B超,以了解胎盘、羊水、胎位等情况,有助于医生决定何种分娩方式安全。

  如果孕妈患有某些疾病,B超检查更为重要。孕期的B超检查次数及时间,应根据妊娠情况,听从医生安排。

三、学会看四维彩超报告

  虽说,医生一般会为孕妇解说四维彩超图像,但是孕妇及家人自身也应当学会看四维彩超报告,这样才能更加清楚知道胎儿的发育状况是否正常。

  1.头部(FH):正常胎儿的头部轮廓比较清晰,双顶径应当在9厘米左右,通过双顶径(BDP)可以测算胎儿的体重,正常胎儿的体重应当在3千克左右。胎儿如果没有脑积水和头部畸形的状况,头部发育则算正常。

  2.胎心(H):胎心正常的跳动范围为每分钟120下到160下,如果胎儿的胎心跳动比较慢。那么则需要考虑胎儿是否异常,也有可能胎儿正处在睡眠时间,这需要进一步检查确定。

  3.胎盘(PL):胎盘的厚度有一个正常的范围,即:25-50毫米,胎盘的成熟度分成I 、II、 III级。孕早期胎盘是I级,随着怀孕时间的增加,胎盘的成熟度也由I级向III级过渡。一般怀孕37周以后,胎盘的成熟度肯定已经是III级了。胎盘的成熟度主要有3个考量标准,分别是基底膜的发育情况、胎盘光点、以及绒毛膜的发育情况。

  4.股骨(FL)长度:股骨长度也就是指胎儿大腿骨的长度,一般其与双顶径值有一个差距范围,范围应当在2-3厘米之间。

  5.脐带(Cord):正常胎儿的脐带都是漂浮在羊水中,如果脐带在胎儿颈部,有可能胎儿是脐带绕颈,也有可能只是挡住了颈部,需要进一步观察。

  6.羊水(AMN):羊水深度(MVP)也比较容易检测,一般羊水深度在3-7厘米之间,羊水系数(AFI)在

  孕晚期时,正常值在8-18厘米之间。不管是羊水过多还是过少都对胎儿的成长不利。

四、孕期检查的常见误区

  误区一:孕早期不必到医院检查

  很多新晋准父母,常常不重视孕早期保健,妻子出现停经后,就自行到药房买个验尿棒,看看是怀孕了就行,一直等到16、17周才到医院检查。其实孕早期(妊娠12周以内)是一个非常重要的阶段,这时到医院做检查。

  误区二:孕期检查不能做妇检

  我国的女性常常认为妇科检查可以导致流产而拒绝妇检,而在国外,妇科检查是孕早期保健中的必检项目。这里所说的妇科检查是指阴道检查和妇科内检(双合诊、三合诊)。孕早期妇检很重要,主要包括排除生殖道感染、宫颈赘生物、宫颈恶性肿瘤、盆腔病变等,同时也是排除宫外孕的重要措施。此外,越来越多的孕妇接受了在孕期进行宫颈细胞学和宫颈HPV检查,也帮助了很多有宫颈癌癌前病变的妇女在分娩后得到了及时的治疗。

  误区三:孕期检查次数和间隔是随意的

  有些孕妇总是以不想动、天气不好、产检没啥作用等理由擅自修改医生安排的产检计划,结果我们经常在门诊见到,两个月没来产检的孕妇胎儿发育迟缓,比正常孕周小1个月,或孕妇血压升高危及母儿安全等现象。

  误区四:产前筛查能排除胎儿所有出生缺陷

  很多的准爸妈对于产前筛查寄予了极高的期望值,认为只要做了产前检查、做了B超就一定可以排除胎儿异常。事实上,产前检查和B超不是万能的。透过超声检查可以协助医师了解子宫内胎儿的状况,但是却无法得知,胎儿的智力、视力或听力等生理功能是否正常的信息。另外,如果是由于基因、染色体的异常所造成的病变,也无从通过B超检查得知。

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