孕妇产检时间表 产检三维彩超查什么

一、孕期各个时期的产检要点

　　孕早期

　　(1～3个月)

　　常规检查：测量血压和体重，是每次产前检查的保留项目;而首次检查这两项的结果，有助于医生掌握准妈妈的健康状况，如果以后某次检查孕妇的血压或体重上升得比较快，医生就会有所警觉，并采取相应的方法解决。

　　特殊检查：多数妇产科大夫都不主张18周以内的孕妇做B超，尤其是在怀孕12周以内。因为，过多的B超，可能是胚胎细胞分裂与人脑成形异常及胎儿骨骼发育不良、畸胎或死胎的“凶手”。但是，如果孕妇在早期出现令人揪心的情况，如阴道流血、突然腹痛，借助B超确定胚胎是否存活，能否继续妊娠;有无异常妊娠像宫外孕或葡萄胎，则是最直接和可靠的手段。

　　孕中期

　　(4～6个月)

　　常规检查：胎龄越大，超声波对胎儿的影响越小。因此正常情况下，准妈妈在20周后做第一次B超。它能准确地诊断胎儿是否畸形、观察脏器的活动状态;对那些被高度怀疑的胎儿，像无脑儿、脑积水、神经管畸形中的脑脊膜膨出、脐带异常、消化道异常、连体畸形、小头畸形等，能很快给出“答案”。

　　特殊检查：怀孕中期发生阴道流血现象，这可能是胎盘前置或胎盘早剥，应立即请医生给个说法。如果准妈妈的腹部在一段时间内增大的幅度超出了正常的增长速度，最好借助B超或其他手段弄明白是羊水过多、多胎妊娠，还是胎儿畸形。

　　孕晚期

　　(7～9个月)

　　常规检查：这个阶段准妈妈一般要做两次B超，分别被安排在怀孕第34周和第37～38周。目的是监测羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无畸形，了解胎儿发育与孕周是否相符，最后一次B超检查将为确定生产的方式提供可靠的依据。

　　特殊检查：在38周以前，阴道有流水现象、哪怕是一点点的水也不正常，这说明羊膜破裂羊水流出，就是俗称的“早破水”。通常，“早破水”后胎儿在12～24小时左右就会出生。如果阴道断断续续地有少量的水流出，持续几天或更长时间，胎儿在失去了完整的羊膜保护的状态下，受感染机会较多，脐带也容易脱垂，死亡率较高。所以，一旦出现这种情况，要平躺并立即上医院。

二、一般来说第一次孕的检项目

　　★体格检查项目

　　身高、体重：通过体重的变化，了解胎儿发育的情况，异常的体重增加提示有妊娠高血压综合征的可能。

　　血压：血压异常升高，应注意妊娠高血压综合征的可能。它将影响胎儿的发育成长。标准值：不应超过130/190mmHg，或与基础血压(怀孕前的血压)相比增加不超过30/15mmHg。

　　听胎心音：怀孕第13周时，已经能停到听胎心音。听到胎心音即可表明腹中的胎儿为活胎，医生听到胎心的跳动后才会开出一系列化验单。正常范围：每分钟120-160次。

　　宫高、腹围：可了解胎儿的成长情况，异常增大提示有羊水过多或有双胞胎可能。

　　骨盆外测量：了解产道情况，判断能否自然分娩。

　　妇科内诊：帮助查清子宫大小、位置、胎位等。

　　乳房检查：了解乳腺发育情况，利于在产前纠正乳头凹陷等问题。

　　★实验室检查

　　血常规：通过检查血液中的血红蛋白含量，可以了解身体内造血情况，使孕妇能有意识地补充相应营养物质。一般孕中期血色素在110克/升，孕晚期在100克/升以上时为正常。

　　血型检查：为分娩时做可能输血的准备，同时预测有无血型不合的可能。

　　肝功能：包括甲乙丙肝抗体、当孕妇乙型肝炎抗原阳性时，可通过胎盘感染胎儿。

　　爱滋病抗体、梅毒抗体、风疹病毒抗体检查：这些病毒感染对胎儿有极大的危害，通过检查了解孕妇对这些病毒感染的免疫状况。

　　尿检：通过尿蛋白的检查，了解孕妇肾功能情况，用来早期发现占孕产妇死亡率前几位的妊娠高血压综合征。检查尿糖，发现隐性糖尿病孕妇，以便给予相应的生活指导，使孕妇和胎儿顺利度过整个孕期。

　　阴道分泌物检查：检查项目：白带清洁度、念珠菌和滴虫检查。白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成。正常情况下清洁度为Ⅰ～Ⅱ度， Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。念珠菌或滴虫阳性说明有感染，需进行相应的治疗，正常值为阴性。

　　心电图检查：了解孕妇的心脏情况。

　　B超检查：在怀孕10～14周，有些医院可能会要求做一次B超检查，检查胎儿的颈部透明带，及其他可疑染色体异常的迹象，以判断宝宝是否可能患有唐氏综合症。

　　★微量元素检测

　　微量元素检查是检查人体各种元素的比值是否正常。通过这个检查，我们就会知道自己哪些微量元素少了，哪些元素多了，然后通过药物和食物进行调整，防止相关疾病的发生。

　　有几种微量元素对于孕妇而言是非常重要的，即铁、锌、碘、铜、锰。人体血液中微量元素正常值：钙10-12毫克%;铁50-180微克%;锌746+-60微克%;铜80-235微克%;人发生化分析正常值(PPM)：锌》110;铁》30;钙》350;铜》10。耳血生化分析正常值(PPM)：锌12-30 铁25-400 钙50-80 铜25-50。

　　铁：怀孕期间，准妈妈每日都应该摄人、贮存一定量的铁，大概是30毫克，为一般女性的两倍。在妊娠30-32周时，如果缺铁过多，很可能会造成“妊娠生理性贫血”，危害孕妇健康，胎儿的发育也会受到影响。

　　锌：锌是人体必须的微量元素，对人的许多正常生理功能的完成起着极为重要的作用。从怀孕初期开始，胎儿锌的需要量就会迅速增加，如果妇女在孕期缺锌，胚胎的发育必然受到影响，可能会形成先天畸形。最近，国外有研究表明，产妇分娩方式与其妊娠后期的锌含量有关。每天摄入的锌越多，其自然分娩的机会越大;反之，则可能要借助产钳或剖宫产了。孕妇缺锌，还会增加分娩的痛苦。目前我国尚未制定孕妇锌供给量的标准，美国建议孕妇锌的供给量为每天20mg。

　　碘：妊娠期甲状腺机能旺盛，碘的需求也会增加。缺碘易发生甲状腺肿大，并影响胎儿蛋白质生物合成，可造成先天性甲状腺机能不全。每日供给孕妇175微克，供给乳母200微克碘即可满足需要。有些人担心“碘过量”，实验证明，每日摄入1000微克碘不会造成危害。

　　铜：上世纪70年代初期，人们发现一种能致婴幼儿死亡的疾病，病儿以贫血为主症，常因精神异常、运动障碍和全身动脉血管纡曲而夭折。医学家研究发现，这是因为母亲在妊娠期间血中铜含量过低，引起胎儿过度缺铜造成的。

　　锰：缺锰可以造成显著的智力低下，特别是妇女在妊娠期缺锰对胎儿的健康发育影响更大。实验表明，母体缺锰能使后代产生多种畸变，尤其是对骨骼的影响最大，常出现关节严重变形，而且死亡率较高。

　　对于孕妇来说，当然食物调整是最安全的，这个后面的章节将作详细说明。检查方法一般有血液检查和头发检查两种。也有的会采用耳血来检测。如果是血液检查，那就要空腹进行了。

三、产检三维彩超什么时候做

　　产检三维彩超什么时候做最好呢?(第一次)

　　一般情况是22周～24周做第一次彩超，一般是用来看宝宝有没有畸形的，尤其是上唇的唇裂，也就是常说的兔唇，这个时间都能查出来了。还有脊柱的连续性、内脏的情况等等。最主要的是可以看到宝宝的发育情况，宝宝的双顶径、头围、腹围、股骨长等。

　　产检三维彩超什么时候做最好?(第二次)

　　第二次彩超大部分是28～30周做，也是用来筛畸的，这时候宝宝长大的比较多了，可以更清晰的看到第一次没有看到的部分，对于胎盘的情况，羊水，以及宝宝发育的情况可以进一步的了解。这时候可以大致的了解宝宝的大小，胎盘的成熟度等情况。

　　三维彩超什么时候做最好?(第三次)

　　大约在37周左右还要再做一次产前的彩超，是用来看胎盘和羊水的情况，以及预测宝宝的重量，脐带绕颈等，看准妈妈是否适合顺产。

　　产检三维彩超查什么?

　　据相关专家介绍，主要有以下几个方面：

　　子宫：需测量三条径线，子宫体纵径、横径及前后径。

　　1、子宫纵径(上下径)测量：

　　(A)测量切面：子宫矢状切面。需清晰显示子宫底至宫颈内口、肌层与子宫内膜前后两层对称切面。

　　(B)测量位置：宫体：子宫底外缘至子宫颈内口之间距离。宫颈：宫颈内口至宫颈外口之间的距离。

　　(C)正常值：宫体5.0土1.0cm，宫颈2.5-3.0cm。

　　2、子宫体横径(左右径)测量：

　　(A)测量切面：子宫冠状切面。需横切子宫，于宫体中部、图像呈椭圆形最大切面时(不能在呈三角形图像处)进行测量。

　　(B)测量位置：通过子宫体的最大左右径。

　　(C)正常值：4.3土0.73cm。

　　3、子宫作前后径测量(也是测量子宫内膜前后两层外缘之间的距离)：

　　(A)测量切面：与子宫纵径测量平面相同。

　　(B)测量位置：与子宫纵经相垂直，测量最大前后距离。

　　(C)正常值：4.3士0.9cm。

　　卵巢：也需测量三条径线，纵径、横径及前后径。

　　1、测量切面：与子宫测量切面相同，进行纵径、横径及前后径的测量，当卵巢不易辨认时，可让患者斜卧位，通过充盈的膀胱作透声窗扫查对侧的卵巢，并进行测量。

　　2、测量位置：通过卵巢的最大径线。

　　3、正常值：由于卵巢大小与年龄等因素有关，常用体积公式：长×宽×厚/2，正常应小于6ml。成年妇的卵巢大小约 4cm×3cm×1cm。

　　4、观察并判断有无卵泡发育及是否成熟和排。

四、怀孕时间应该怎么计算

　　【检查时间】：怀孕30周，怀孕8个月，孕晚期

　　【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规。

　　【温馨提示】：这周的产检是进行常规的产检项目，准妈妈要注意每天都要自数胎动，发现异常就应该马上就医。

　　第六次产检注意事项

　　一般从32周开始，产检项目就加了胎心监护，每次约20分钟左右。从怀孕37周开始，每周要做一次胎心监护，借助仪器记录下瞬间的胎儿心率的变化，这是了解胎动、宫缩时胎心反应的依据，同时可以推测出宫内胎儿有无缺氧。

　　【问】：哪些辅助运动可以帮助宝宝入盆?

　　【答】：平时可以散散步、或在家里楼梯走动、腰部运动、做做体操等。但一定要注意安全!注意休息。

　　【问】：临产前，感觉宫缩频率越来越高，这是正常的吗?该怎么做才能缓解这种症状?

　　【答】：宫缩越来越频繁一般是不正常的，建议到医院做检查。缓解宫缩的方法有很多：例如分散注意力、补充食物、深呼吸尽量放松、也可听听音乐缓解宫缩的疼痛。等等。

　　【问】：临近预产期了，经常小腹一阵阵胀痛，生过的朋友说这是假性宫缩吗?什么是假性宫缩?和宫缩有什么区别?

　　【答】：假宫缩是由于增大的子宫开始下降，胎头下降使骨盆受到的压力增加，孕妇常常会出现感觉肚子往下掉。长时间同一个姿势站或坐，会感到腹部一阵阵的变硬这就是假宫缩”。其特点是出现的时间无规律，程度也时强时弱。或只限于子宫下部。经数小时后又停止，不能使子宫颈口张开。临产的子宫收缩是有规则性的。初期间隔时间大约是10分钟一次，孕妇感到腹部阵痛，随后阵痛的持续时间逐渐延长，至40秒—60秒。程度也随之加重，间隔时间缩短，约3—5分钟。当子宫收缩出现腹痛时，可感到下腹部很硬。

　　一般说来如果女性超过十天没有正常来月经的话，就可判断为怀孕了。其计算方法就是其可判断为怀孕40天了。

　　医学上把怀孕前的最后一次月经的第一天做为预产期的开始时间，也就是说距离你上一次月经的第一天到接下来的265天都属于妊娠期间。其实多数情况下怀孕时间只能是一个大概的计算方法。

　　对于有性生活而又没有做好相关的避孕措施的女性而言只要超过10天没有来月经就要到医院去检查一下自己是否怀孕。一般说来通过B超的方法就可以知道自己怀孕几周了。

　　应该说对于怀孕的女性而言只要记清楚自己的最后一次月经的时期就可以依据其来计算相关的怀孕时间。但是如果已经记不清月经周期，或者平时月经就不正常的话要怎么计算呢?

　　其实准妈妈还可以通过以下这些小方法来计算怀孕的时间的。

　　1、胎动：正常情况下怀孕后18到20周就会开始有胎动，而如果是头次生产就是你第一次感受到有胎动后再加20周就是预产期了。而如果是生产过很多次的话，那么一般需要在胎动数上加强2周就可以了。当然了这只是一种大概的计算方法而已。

　　2、孕吐：正常情况下如果有孕吐的话，会出现在最后一次月经42天的时候，而此时就说明你已经怀孕42天了，因为大部分女性在怀孕6个星期后就会出现孕吐了。

　　3、B超：个人认为b超的计算方式是最为准确的，其可以通过测式出胎儿双面间径，通过股骨的长义而计算出胎儿的大小。

　　通常情况下预产期会在女性最后一次月经的月份加9然后在减三，比如说你最后一次的月经是在一月份的话，那么其预产期就是次年的7月分。

　　而如果要更准确的计算天数的话就要看下最后来月经的第一天是什么时候，用那个天数加上7就可以了。比如说是20号的话，那么其计算出来就是次年的7月27号左右了。

　　当然了目前没有哪一种方法可以非常准确的计算出到底会胎儿到底会哪一天出生，正常情况下提前2个星期或者推迟两个星期都是属于正常的现象的。而如果提前超过2周也就是38周就生产的话就属于早产儿，而如果预产期过了2周还没有生产的迹象的话，也要及时的到医院检查到底是由于什么原因引起的产期推迟的。

　　最后提醒一下所有的准妈妈们一句，在得知自己怀孕之后一定要做好保胎措施，特别是要注意避免食用一些可能会影响胎儿发育的食物，同时不能盲目的服用某些药物，要减少到辐射源多的地去，同时还要配合做好各种产检工作，这样才能更有利于优生优育。