孕期要做的检查有哪些 孕期产检的几个误区

一、孕期都需要做哪些检查

　　孕早期一般我们会给产妇做下妇科检查。妇科检查的目的，一是看看白带是不是正常，了解有没有妇科炎症;二是看宫颈有没有异常，有没有息肉;三是看子宫的大小跟孕周是不是相符。还要了解一下子宫是不是正常，以为子宫的纵隔只有在早孕的时候能从b超下看到，孕晚期由于胎儿增大的影响有时候在b超下看不出来，所以早孕检查是一定要做的。

　　还有一些血常规的检查，了解孕妇的血色素、血型。医生也会了解一下丈夫的血型，以便于了解宝宝是否会发生因为父母血型不合的溶血。除了血常规，还需要查尿，通过尿的检查判断肾功能是不是正常。有没有相应的因为高血压或者肾病引起的尿的异常。

　　其次，还要做血糖的检查，因为现在有很多糖尿病的病人在孕前没有被发现，只有孕期检查的时候才发现血糖高，最后确诊为糖尿病。然后就是常规的一些检查，如乙肝的病毒学检查、丙肝的病毒学检查，还有一些肝功能、肾功能、梅毒、艾滋病，这都是现在常规要做的检查。

　　有必要的话还要了解一下电解质的情况。还有b超，但不是所有早孕来的患者都需要做b超，一般只有在出现阴道出血的情况下我们才建议要做b超的检查，看孕囊的大小和孕周是不是相符的和排除宫外孕。如果没有任何症状，觉得孕期都比较顺利的话，第一次b超我们建议11-12周左右再做，11-12周左右做b超的目的一是核对孕周，二是筛查透明带的厚度，医学上叫nt，了解胎儿有没有血管畸形等其他的因素。

二、孕期一共要做几次产检

　　产检次数根据孕妇情况而定

　　通常在怀孕十二周左右时进行次产前检查，之后一直到二十八周前，只要每月检查一次就可以。二十八周以后，检查变得频繁，一直到三十六周前应每两周检查一次，而到了更后一个月应每星期都检查一次。

　　但是对于35岁以上或者存在健康问题的高风险(如糖尿病或高血压)的准妈妈，医生会要求您接受更频繁的检查。

　　产检正常要检查什么?

　　在完整的孕期检查中，每次都应该进行的常规检查包括测量血压、体重、尿常规、血常规等，此外还包括一些特别的检查：

　　孕12周

　　对母体身体状况的全面检查，包括检查孕妇血型、筛查孕妇有无传播性疾病、病毒感染等。

　　孕14周-21周

　　唐氏综合征血清筛查，用以筛查唐氏综合征、18三体症和开放性神经管缺陷的胎儿。

　　孕24周-28周

　　葡萄糖耐量试验，以确认有无糖尿病存在。

　　孕35周以后

　　胎心监护，以了解宫内胎儿情况。

　　初诊、孕20～24周、34周、38～39周

　　这几个时间段内，每次应该各做一次B超检查，筛查畸形，了解胎儿在子宫内的情况，确定胎位、胎盘位置及羊水量等。

三、孕期需要抽血的检查项目有哪些

　　1、HCG血检

　　为了检测怀孕的准确性，一般医生建议做血HCG早孕检查。通过血液“定量”检查HCG值比普通的用早早孕试纸“定性”检测尿液能够更灵敏、更准确地对是否妊娠做出反应，其准确率在99%以上。此外对于多胎妊娠、宫外孕、胚胎不正常发育迟缓、葡萄胎、某些内分泌疾病或肿瘤等，将血液HCG值结合临床情况及其它检查结果，通过综合分析往往可以得出正确判断。HCG血检需要空腹。

　　2、血常规检查

　　主要用以判断孕妈妈是否存在贫血，轻度贫血对孕妈妈及分娩不会产生多大影响，但重度贫血可能会导致早产、低体重儿等不良后果。

　　3、血型检查

　　孕早期通常抽血检查血型，这么做一是便于及时预防新生儿溶血症的。二则是为输血做准备，一旦孕妇出现妊娠早期的流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥等、分娩过程中的阴道大出血等情况时，都有可能使孕产妇因失血过多而危及生命。

　　4、TORCH检查

　　TOUCH检查就是我们常说病毒四项，主要包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒。孕妇感染这几种病毒后能够穿过胎盘屏障感染给胎儿，可能使胎儿发生严重的先天性畸形，甚至流产。所以最好是在准备时就进行此项检查，正常为阴性，如果检查呈阳性，应治疗后再怀孕。空腹接受检查。

　　5、肝功能检查

　　这主要是为了检查准妈妈是否有肝炎等疾病，因为怀孕会加重肝脏的负担，如果母体肝脏功能发生异常，一是处理毒废物质能力下降，造成母体和胎儿中毒。二是不能产生机体所需要的各种蛋白质，从而影响其它脏器的功能。第三由于足够凝血因子的产生，产时极易发生大出血，危及母亲健康。此外.肝脏还有其它许多功能可以异常，导致相应病变。注意检查需要空腹。

　　6、唐氏筛查

　　唐氏筛查是一项筛查胎儿患唐氏综合征可能性的检查，一般唐氏筛查是抽取孕妇两毫升的血液，检测血清里甲型胎蛋白、绒毛促性腺素和游离雌三醇，然后结合孕妇的身高、体重、年龄和孕周，计算出“唐氏儿”的风险系数，最佳筛查时间实在孕15-20周。

　　7、妊娠期糖尿病筛查

　　妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现或才发现的糖尿病现象。妊娠糖尿病可直接影响胎儿发育，增加巨大儿的风险。妊娠期糖尿病还可能增加胎儿流产、宫内发育迟缓、畸形、巨大儿、低体重等各种疾病的几率，也容易引发多种新生儿并发症，比如胆红素血症、呼吸窘迫综合症等。所以在孕24-28周时医生会建议做妊娠期糖尿病筛查。在做糖筛的前一天最好清淡饮食，晚上8点以后不要进食，更不要吃些含糖量高的水果和饮品等，以免影响检查结果。

　　吉林国健妇产医院温馨提示：孕期的抽血检查项目较多，一些项目有空腹等要求，所以孕妈妈要与产检医生保持沟通，清楚记录产检项目的注意事项，避免影响检查结果。

四、孕期产检的3个误区要当心

　　误区1：早期不用去医院检查，用早孕试纸确认怀孕就行。

　　医生解读：调查显示，孕妇对孕早期检查不够重视，早期产检率仅为48.59%，有51.41%的女性做第一次产前检查的时间是在怀孕12周之后。一些孕妇认为早期不用做检查，到3个月以后建档时再好好查就可以，还有些孕妇认为早期是胎儿生长的关键期，还是不要做B超了，以免对胎儿造成影响。其实，这些想法都是不对的。研究表明，孕早期检查是筛选高危妊娠、降低孕产妇死亡率和围产期死亡率的关键。因此，孕妈妈应提高对孕早期检查重要性和必要性的认识。怀孕早期到医院做的检查主要包括：

　　1、做检查确认怀孕。

　　2、进行B超检查，排除宫外孕。一些女性停经后出现少量阴道流血，以为是先兆流产，盲目保胎，最后出现宫外孕破裂、腹腔大出血等危及生命的症状。

　　3、测量基础血压，孕早期或未孕时的血压，对于妊娠中晚期的血压升高程度的判断有非常重要的参考意义。

　　4、了解孕妈妈孕前已经患有的疾病，如糖尿病、高血压、心脏病等，这些均有可能影响孕期母儿安全，因此怀孕早期，应让医生充分了解孕妇的基础病史。

　　误区2：产检一定要找大医院和主任医师。

　　医生解读：这个误区在准爸妈中普遍存在。现在的小夫妻大部分都只能生一个孩子，一旦怀孕，就去最大的医院产检，还想方设法找最有名的主任医师。其实，孕妈妈们完全没有这个必要，大医院人满为患，主任医师又要等待很长时间。对于一般的正常产检，在县、区、市一级的医院就可以了，如果有问题，再去省一级医院就诊。一开始选择正规的医院、离家较近的、就诊条件较好的就可以了。也建议孕妈妈尽量在同一家医院做产前检查，这样能够方便医生全面地掌握病情，做出更好的处理。但是唐氏筛查、孕妇心脏B超等建议去较大的医院做。

　　误区3：不必在意产前检查的次数和间隔，有时间去就行。

　　医生解读：你会按医生规定的时间去产检吗?在现代，大部分孕妈妈都身在职场，在孕育宝宝的同时还要兼顾工作，因此不一定完全按医生规定的时间去产检，也有些孕妈妈因为不想动、天气不好、产检没啥作用等理由擅自修改医生安排的产检计划。我经常在门诊见到，两个月没来产检的孕妇胎儿发育迟缓，比正常孕周小1个月，或孕妇血压升高危及母儿安全等现象。还有些孕妇又会特别紧张，在医生两次预约之间自行增加产检次数，或今天在这个医院产检，明天在那个医院产检，事实上，这也是不必要的。研究显示，额外地增加产检次数，并不能改善妊娠的结局。

　　其实，产前检查的次数和时间间隔是有科学依据的，我国根据自己的国情、医疗技术的发展水平制定出了相应的产前检查方案，这样的安排能更好地监测胎儿的生长发育和母亲的生理状况，从而判断是否适宜继续妊娠，评估妊娠的安全性。

　　以大排畸检查为例，一般来说，检查的最佳时间是怀孕18~24周，太早或太晚都不好。太早的话，胎儿畸形没有表现出来，太晚的话，胎儿已经长大了，而且羊水比较少，检查的成功率都比较低。