羊水穿刺有哪些注意事项 什么是羊水穿刺_

一、羊水穿刺的注意事项有哪些

　　羊水穿刺是一种有创性的检查，会有一定的风险，所以不管是手术之前还是手术之后，都有很多的注意事项。

　　羊水穿刺前注意事项：

　　1、如果孕妇有过敏史，特殊疾病史和其他需要说明的情况，请在术前登记时告知医生。

　　2、羊水穿刺前三天禁止同房；羊水穿刺前一天需要沐浴；术前10分钟需要排尽小便。

　　3、若羊水穿刺前3—7天有感冒、发热、皮肤感染等异常情况，请在术前登记时告知医生。

　　羊水穿刺后注意事项：

　　1、羊水穿刺后至少静坐休息2小时后，方可乘车回家；外地病人当晚最好能在医院的旅馆附近休息，隔天后再回家，避免术后过于劳累。

　　2、羊水穿刺后24小时内不能沐浴，注意多休息，避免剧烈运动以及搬运重物等体力劳动。

　　3、羊水穿刺后半个月禁止同房。

　　4、羊水穿刺后三天里如过有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状，应该马上到医院妇产科就诊。

二、羊水穿刺是什么

　　什么是羊水穿刺

　　1.定义

　　羊水穿刺，也可以叫做“羊膜穿刺术”，它是孕妇生产前的一项检查。该检测通常会在怀孕的第14周至20周施行。行穿刺术的具体方法如下：借助超声波的指示，使用一根又细又长的穿刺针依次通过准妈妈的肚皮、子宫壁，最后到达羊水中，抽出适量的羊水，之后做相关的分析以及标本等，据此判断胎儿在腹中是否发育正常。使用该检查的历史比较悠久，因此在一定程度上还是比较准确、相对安全的。

　　2.作用

　　羊水穿刺可以检查出胎儿在染色体方面是否存在畸形，从而可以提高生育健康婴儿的比率。同时该检查也能够筛查出唐氏症，通过分析羊水也可以判断出一些与基因有关的疾病，如乙型海洋性血虚和血友病等。

　　3.适用年龄

　　因为羊水穿刺存有风险性，因此如果不必要的情况下，医生不会要求每个孕妇都做，孕妇可以依据自身身体状况决定是否要做羊水穿刺术。但是，对于35岁以上的高龄孕妇是需要做这项检查的。此外，即使不是高龄孕妇，在其它检查出现异常的情况下，如唐氏筛查后认为女性存在高危现象，就需要做羊水穿刺来进一步确定情况。

三、羊水穿刺的好处有哪些

　　羊水穿刺的主要目的在于帮助医生诊断胎儿是否存有异常现象，比如神经管是否有不足，染色体是否正常或者有无遗传疾病等。穿刺时，借助细针插入宫腔内抽出可用来分析及检查的量即可。有以下几个具体的目的：

　　1.检查胎儿是否有窘迫现象。在分娩过程中，会因生产时间过久、缺氧或压迫等情况，从而致使胎儿窘迫不安。如果进行羊水穿刺则能够尽早发现异常状况的存在，并及时处理。

　　2.鉴定胎儿性别。此项技术是通过分析羊水的情况，如染色体或分泌物等来判定性别，简便方便而且准确率也比较高。

　　3.检查胎儿是否畸形。该技术可以诊断腹中孩子是否存有器官畸形，如神经管缺陷、遗传疾病或者染色体异常等情况。

　　4.检查胎儿的生长发育状况。在需要了解胎儿成长的具体情况或者是要明确预产日期的时候，也可以借助该技术，通过羊水来了解胎儿。　

　　5。怀孕中期

　　怀孕中期羊水穿刺(多选择在怀孕16～22周，因羊水中胎儿细胞的活力好)获取羊水后，分离羊水中的胎儿细胞行体外细胞培养，可以做胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定，也可用羊水中胎儿细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。此外测定羊水中的甲胎蛋白，还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。

　　6.怀孕晚期

　　怀孕晚期羊水穿刺检查可测定胎儿血型、胆红素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盘泌乳素等，了解有无母儿血型不合及胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能等。

　　我们平时所说的羊水穿刺是指怀孕中期的羊水穿刺，并且多以染色体基因诊断为目的，我们后面的内容也主要围绕怀孕中期的羊水穿刺来介绍。

四、羊水穿刺有哪些风险

　　羊水穿刺的风险

　　虽然该技术是女性分娩前诊断各种状况的一种可行方法，但因它对孕妇及胎儿存有一定的创伤可能性，所以其具有下列可能的危险或风险：

　　1.穿刺失败。在手术的过程中可能会因为准妈妈自身的原因，如腹部及子宫的异常或者是腹中羊水较少以及胎盘位置处于前壁等导致手术失败。

　　2.难以确诊。虽然该手术对产前诊断很有帮助，但由于医学科技的限制，对羊水所做的各种分析不一定能够准确地做出产前判断，因此该方法需要其他相关的项目来辅助诊断。

　　3.宫内感染。如果手术前准妈妈有被感染的机率或者是在做完羊水穿刺术后没能及时地做好清洁、卫生的工作，那么就会有宫内感染的现象出现。

　　4.心血管意外。如果孕妇有合并心脑血管疾病，则会因为术中的疼痛或紧张等刺激，而致使心脑血管出现不测。

　　5.羊水培养失败。羊水培养并非有百分百的成功率，它会受各种因素的影响，比如穿刺术的时间长短，培养基及标本异常等。

　　6.孕妇出血及伤及胎儿。该手术使用的工具是细针，它要穿进准妈妈的羊膜腔，在此过程中可能对母体以及腹中的胎儿有一定的危险性，比如女性出血甚至休克，致使术后流产以及危及胎儿等。

　　7.不能完全排除一些畸形儿。羊水穿刺术并不能完全可以将畸形儿筛查出来。该技术可以用于诊断一些因染色体不正常而致的病情，但是并不能完全发觉染色体微小的异样，而且也不能诊断出一些多基因病或别的因素而引起的胎儿畸形。

　　8.非人为因素导致的羊水培养失败。因一些无法控制的原因，比如突然间断电、地震等自然灾害或者是医用设施等不健全而使羊水培养受到阻扰。