羊水穿刺注意事项 羊水穿刺是否有危害

一、做羊水穿刺需要注意什么问题

　　羊水穿刺是一种有创性的检查，会有一定的风险，所以不管是手术之前还是手术之后，都有很多的注意事项。
　　羊水穿刺前注意事项：
　　1、如果孕妇有过敏史，特殊疾病史和其他需要说明的情况，请在术前登记时告知医生。
　　2、羊水穿刺前三天禁止同房；羊水穿刺前一天需要沐浴；术前10分钟需要排尽小便。
　　3、若羊水穿刺前3—7天有感冒、发热、皮肤感染等异常情况，请在术前登记时告知医生。
　　羊水穿刺后注意事项：
　　1、羊水穿刺后至少静坐休息2小时后，方可乘车回家；外地病人当晚最好能在医院的旅馆附近休息，隔天后再回家，避免术后过于劳累。
　　2、羊水穿刺后24小时内不能沐浴，注意多休息，避免剧烈运动以及搬运重物等体力劳动。
　　3、羊水穿刺后半个月禁止同房。
　　4、羊水穿刺后三天里如过有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状，应该马上到医院妇产科就诊。

二、羊水穿刺风险吗

　　羊水穿刺有些孕妇是需要做的，但是做羊水穿刺到底有没有风险呢？
　　1、诊断的风险
　　羊水穿刺的诊断风险，说的是羊水穿刺并不是100%能够得到正确的诊断结果。经大量医学资料表明，抽取羊水进行唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大，但不能明确胎儿是否患上唐氏症。另一方面，即使化验系数正常，也不能保证胎儿肯定不会患病。筛查的目的不是诊断某一种疾病，而是筛选出患某一疾病可能性较大的人。
　　2、羊水穿刺危险性
　　羊水穿刺检查方法对母亲或胎儿造成风险的可能性在0.5%到1.5%之间。因此不是每个孕妇都需要羊膜穿刺术。还有另外一个重要的缺点：这种羊膜穿刺术要等胎儿发育到十六周至二十周之间才能实施，就算是发现胎儿有遗传性疾病，但很难决坠胎。
　　3、羊水穿刺的并发症
　　在早期发表的研究报告指出，因羊水检查而导致胎儿死亡的机率约1.5～3.5%。而根据目前最新的研究报告则指出，若是单胞胎接受羊膜腔穿刺，胎儿死亡机率为0.6%；若是双胞胎接受羊膜腔穿刺，则机率提高到2.7%。
　　4、可能的副作用
　　约有2～3%的孕妈咪在穿刺后会出现轻微的子宫收缩及阴道流血，可能会出现阴道血、羊水溢出或子宫持续性收缩，约占2%的孕妇会发生自发性流产，约占0.3%至0.5%。仅约有0.5%的孕妈咪会出现羊膜炎、胎膜破裂及流产。

三、哪些人适合做羊水穿刺 　　

　　羊水穿刺是产前检查的一个项目，但是却不是所有的孕妇都需要做的。因为羊水穿刺有一定的风险，所以没有必要做羊水穿刺的，为了避免风险，还是不要做羊水穿刺。
　　哪些人才需要做羊水穿刺呢？
　　1、高龄产妇需要做羊水穿刺，也就是预产期年龄大于或者等于35岁的孕妇；
　　2、曾经生育过染色体异常胎儿的孕妇需要做羊水穿刺；
　　3、假如夫妻的其中一个有染色体平衡异位的，孕妇需要做羊水穿刺；
　　4、原因不明的流产、死产、畸胎或有新生儿死亡史的孕妇；
　　5、妊娠期间有羊水过多、羊水过少、发育受限等，疑有畸胎的孕妇；
　　6、颈部透明带异常、超音波检查异常的孕妇；
　　7、孕期唐氏综合征筛查为高风险的孕妇；
　　8、有遗传性家族史或近亲婚配史的孕妇；
　　9、有先天性畸形生育史、性连锁隐性基因携带者、在妊娠早期有致畸物质接触史的孕妇；
　　10、夫妇一方有先天性代谢疾病，或已生育过病儿的孕妇。

四、羊水穿刺的检查目的是什么

　　羊水细胞是来自胎儿的脱落细胞，具有相同的遗传信息。对羊水穿刺获得的羊水进行检测，可用于胎儿宫内状况的评估和胎儿疾病的诊断。
　　1.胎儿先天性疾病的诊断
　　对羊水细胞进行培养，或提取羊水细胞DNA，可进行遗传学诊断，如用于诊断胎儿染色体病、单基因病等。
　　2.胎儿代谢性疾病的诊断
　　对某些不能通过基因诊断的代谢性疾病，可通过测定羊水中相关酶的浓度进行宫内诊断。
　　3.胎儿神经管缺陷
　　对羊水进行甲胎蛋白和乙酰胆碱酯酶的测定，可用于胎儿开放性神经管畸形（主要包括：无脑儿、脊柱裂）的诊断。
　　4.胎肺成熟度的检测
　　测定羊水中卵磷脂/鞘磷脂的比例，可帮助确定胎儿肺是否成熟，有助于对终止妊娠的时机进行选择。
　　5.羊水腔感染的诊断
　　对羊水进行培养或炎性因子的测定有助于诊断有无羊膜腔感染。